Артралгия миалгия что это

Миалгия – это достаточно распространенное заболевание мышц, сопровождающееся спазмами и неприятными болезненными ощущениями в мышечной области. Основные места локализации миалгии – мышцы туловища, шеи, поясничной области, грудной клетки, конечностей. Симптомы миалгии – острая боль, которая не зависит от изменения положения тела и нагрузки на нее, даже в состоянии покоя болеощущения не стихают.

Причины возникновения миалгии

• переохлаждение организма;
• последствия травм, ушибов, растяжений;
• перенапряжение мышц при физических нагрузках;
• перенесенные инфекционные болезни: острое респираторное вирусное заболевание, грипп;
• артриты, радикулиты, заболевания позвоночника;
• нарушение обменных процессов (подагра, диабет);
• стрессовые ситуации.

Все вышеперечисленные факторы служат к развитию гипертонуса мышц, вследствие чего метаболизм в организме меняется. Также к причинам можно отнести сидячий малоподвижный и нездоровый образ жизни.

При миалгии симптоматика различная, которая соответствует различным видам данного заболевания:

• фибромиалгия – её симптомы: мышечные боли, спазмы в области сухожилий и связок, которые усиливаются при надавливании на мышцы. Проблемные зоны – это в основном затылок, шея, плечо, поясница;
• миозит – другое название воспалительная миалгия, её симптомы: острые сильные боли даже при простых телодвижениях. Проблемные зоны – конечности, туловище, поясничный отдел, область шеи. Надо отметить, что миозит шейных мышц особо опасен, который требует госпитализации и немедленного лечения;
• полимиозит – симптомы: дистрофия и слабость мышц. Отличительная черта данного вида миалгии – это мышечная боль, способная переходить с одной части тела на другую.

Также к общей клинической картине рассматриваемого заболевания можно добавить такие характерные черты, как головокружение, рвота, тошнота, натяжение суставов, гипертермия. У некоторых больных с фибромиалгией имеется сочетание вегетососудистых нарушений: потливость, неритмичное сердцебиение, синдром Рейно, нейроциркуляторная дистония, сопровождающаяся синдромом раздраженной толстой кишки.

Миалгия — симптомы

Мышечная болезнь может иметь разную симптоматику, все зависит от того, к какому типу недуга она относится. Симптомы миалгии иногда пересекаются между собой по ощущениям, и только доктор сможет точно определить, какой вид болезни присутствует:

• Фибромиалгия. Болезненность чувствуется в пояснице, шее, сухожилиях рук, ног. Может провоцировать невралгию (воспаление нерва) и бессонницу. Возникает при постоянном нахождении в сыром, холодном помещении, тяжелой физической нагрузке на суставы и мышцы.
• Миозит. Появление прослеживается после перенесенных инфекционных или простудных заболеваний, когда лечение было проведено халатно, не соблюдался назначенный режим. Симптомы при миозите: общее недомогание, онемение ног, пальцев на верхних и нижних конечностях, обостренная боль во время движения.
• Артралгия. При этой форме могут возникнуть отеки в районе воспаленных суставов, сопровождающиеся резкой болью. При артралгии появляется чувствительность на изменение погоды.
• Эпидемическая. Виновником является вирус Коксаки. Сильная, резкая боль в шейном отделе, грудной части, руках, сопровождающаяся повышением температуры тела, тошнотой, ознобом.
• Полимиозит. Возникает при развитии мышечной дистрофии. Сопровождается сильной головной болью, опускающейся к области плеч и шеи. Могут возникнуть позывы к рвоте, тошнота после ощущения натянутости мышц.
• Ревматическая. Может появляться у человека после переохлаждения, перенесенных инфекций. Боли возникают в поясничном отделе спины, руках.
• Межреберная. Самый сложный вид болезни, так как плохо поддается диагностике, но сопровождается очень сильными, продолжительными болями в области грудной клетки. Иногда можно спутать с сердечным приступом. Обострение наблюдается при кашле или движении руками.

Миалгия — лечение

Как лечить миалгию – сможет рекомендовать врач, после проведения диагностики. По международным стандартам заболевание носит код МКБ М00-М99. Лабораторное исследование крови, УЗИ мышечных тканей, измерение их силы, пальпация шеи, грудины, конечностей, КТ головы помогут назначить правильное лечение миалгии медикаментами и не только. Комплексный подход к борьбе с болезнью включает в себя такие мероприятия:

• назначение противовоспалительных средств;
• снятие болевого синдрома с помощью медикаментов;
• мануальная терапия, легкий массаж, снимающий напряжение мышц (7-10 сеансов);
• лечебная физкультура (лфк) под присмотром специалиста;
• сухое тепло (солевые, парафиновые компрессы);
• народные средства – согревающие растирки, чаи.

Обезболивающие при миалгии

Чтобы лекарства принесли пользу, обезболивающие при миалгии нужно использовать только под наблюдением врача и по его предписанию. Самые распространенные препараты при мышечных болях, когда назначается лечение медикаментами:

• Диклофенак (таблетки, мазь, инъекции внутримышечные);
• Каффетин;
• Пенталгин;
• Меновазин;
• Анальгин;
• Индометацин;
• Напроксен;
• Настойка красного перца;
• Фастум гель, Финалгон – согревающие мази, которые помогут снять боль.

sovets.net

Виды артралгий

Проявления артралгии различаются по локализации и глубине болей, количеству вовлеченных суставов, характеру и интенсивности болевого синдрома, его суточной ритмичности, длительности существования, связью с определенным видом движений и т. д. При наличии болей в единичном суставе говорят о моноартралгии, при одновременном или последовательном болевом синдроме в нескольких суставах – об олигоартралгии, при вовлечении 5 или более суставов – о синдроме полиартралгии.

По характеру артралгического синдрома различают острую и тупую боль; по интенсивности – от слабой и умеренной выраженности до интенсивной; по типу течения – преходящую и постоянную. Чаще артралгия возникает в крупных суставах – тазобедренных, коленных, плечевых и локтевых, реже в средних и мелких – лучезапястных, голеностопных, межфаланговых.

В ревматологии принято выделять следующие виды суставных болей:

• артралгию, вызванную токсическим синдромом при острых инфекциях;
• первичный эпизод или перемежающаяся (интермиттирующая) артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
• длительно текущую моноартралгию крупных суставов;
• олиго- или полиартралгический синдром, сопровождающий вовлечение синовиальных оболочек или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща;
• остаточную поствоспалительную или посттравматическую артралгию;
• псевдоартралгию

Факторы развития артралгии

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Артралгия может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией. Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена. Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной артралгий служат очаги имеющейся хронической инфекции — пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса  либо паразитарной инвазии.

Поли- или ологиартралгии являются основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах. Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам. При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Постепенно нарастающая в течение длительного времени артралгия может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях суставов. В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое. Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Частыми причинами артралгий являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотериоз и др. Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике. Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием), частые перегрузки или микротравмы суставов, длительную лекарственную терапию, посталлергические реакции и др.

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются. При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением. К псевдоартралгиям относится болевой синдром, симулированный первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, плоскостопием, Х-образной или О-образной деформацией конечностей, психосоматическими расстройствами.

Диагностика артралгии

Поскольку артралгия не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин ее возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование. Желательна консультация ревматолога. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований. В лабораторной диагностике показательным является клинический анализ крови, включающий подсчет тромбоцитов, биохимические и бактериологические тесты, серологические реакции.

Среди инструментальных методик диагностики используется рентгенография и УЗИ суставов, томография, термография, электрорентгенография, подография, а также инвазивные вмешательства — контрастная артрография, артроскопия, диагностическая пункция сустава с микробиологическим и цитологическим исследованием пунктата.

www.krasotaimedicina.ru