Д-димеры
– это продукты распада фибрина, входящего в состав тромба.
Анализ на Д-димеры следует сдавать в период вынашивания ребенка в обязательном порядке, т.к. на основании его лечащий доктор может судить о наличии повышенного риска тромбообразования.
Определение продуктов распада фибрина проходит путем взятия крови из вены. Перед выполнением анализа пациентка должна не пить и не принимать пищу не менее 12 часов.
Нормальные показатели
У мужчин и небеременных женщин количество продуктов распада фибрина не должно превышать 500 нг/мл.
Норма Д-димера при беременности
значительно колеблется в зависимости от срока:
- Первый триместр. Количество увеличивается в полтора раза по сравнению с количеством до зачатия (в среднем не должно превышать 750 нг/мл);
- Второй триместр. Показатели возрастают в два раза (не превышают 1000 нг/мл);
- Третий триместр. Количество увеличивается в три раза (не более 1500 нг/мл).
Мнение врача:
Д-димеры – это вещество, которое образуется в крови при разрушении сгустков крови. Уровень Д-димеров может быть повышен у беременных женщин из-за изменений в системе свертывания крови. Это может быть связано с нормальными изменениями в организме во время беременности, но также может быть признаком тромбоэмболических осложнений. Поэтому важно регулярно контролировать уровень Д-димеров у беременных, чтобы своевременно выявить возможные проблемы и предотвратить серьезные осложнения.
Высокий Д-димер
Физиологически Д-димер повышен при беременности, но возрастание его уровня не должно превышать допустимые нормативы, приведенные выше.
Высокий Д-димер является опасным состоянием и означает, что беременная имеет явные проблемы со свертывающей системой крови.
Причины повышения у беременных женщин:
- Сахарный диабет;
- Заболевания почек;
- Поздний гестоз;
- Инфекционные заболевания;
- Заболевания печени;
- Преждевременная отслойка плаценты.
Обследование
Объем обследования определяется индивидуально для каждой пациентки. В некоторых случаях достаточно регулярного контроля показателей коагулограммы и Д-димеров. В тяжелых случаях обследование проводится совместно с гематологом.
Последствия
Повышенный Д-димер при беременности может приводить к серьезным осложнениям: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды, поэтому женщина должна находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала.
Лечение
Высокий Д-димер – опасное состояние, поэтому беременная в обязательном порядке должна быть госпитализирована в стационар для проведения курса терапии.
Для лечения используют следующие препараты:
- Фраксипарин(антикоагулянт прямого действия). Препарат вводят только подкожно в область живота или бедра в течение 7 дней под контролем анализов;
- Реополиглюкин. Препарат вводят внутривенно в виде капельниц. Дополнительно для улучшения кровотока в плаценте можно вводить раствор Актовегина или Курантила.
Мнение пациентов
При беременности уровень д-димеров может быть повышен из-за физиологических изменений в организме. Многие женщины делятся своим опытом, отмечая, что повышенные д-димеры могут вызвать беспокойство. Однако, важно помнить, что уровень д-димеров может колебаться во время беременности и не всегда свидетельствует о проблемах. В случае беспокойства всегда лучше обратиться к врачу для профессиональной консультации и дальнейших рекомендаций.
Низкий Д-димер
Говорить о низком Д-димере у беременных достаточно сложно, ведь в период вынашивания ребенка показатель, напротив, возрастает, что является физиологическим явлением. Кроме того, до сих пор не существует общепринятых норм при беременности: вышеприведенные нормативы показателей по сути дела являются относительными.
Сниженный показатель в гораздо меньшей степени привлекает внимание специалистов, нежели значительное его повышение, т.к. не способен приводить к таким серьезным осложнениям, поэтому его уменьшение в небольших количествах не требует дальнейшего обследования и лечения.
Если же при беременности Д-димер понижен значительно (к примеру, не превышает норм для небеременных женщин), то такое состояние может говорить о выраженном нарушении свертывающей системы в крови. В таком случае беременная в обязательном порядке направляется к гематологу для полного обследования и, при необходимости, лечения.
Последствия выраженного снижения Д-димеров
При вынашивании ребенка опасен не сам факт снижения показателей, а то, что это указывает на нарушение способности крови быстро сворачиваться. В таком случае у женщины значительно возрастает риск массивного кровотечения во время родов, что может привести даже к смертельному исходу.
Частые вопросы
Какие изменения в уровне D-димеров наблюдаются во время беременности?
Во время беременности уровень D-димеров обычно повышается из-за увеличенной активности системы свертывания крови.
Какие возможные причины повышенного уровня D-димеров у беременных женщин?
Повышенный уровень D-димеров у беременных женщин может быть связан с физиологическими изменениями, такими как увеличенная активность системы свертывания крови, а также с возможными осложнениями, такими как тромбозы или преэклампсия.
Какие меры предосторожности следует принимать при высоком уровне D-димеров у беременной женщины?
При высоком уровне D-димеров у беременной женщины необходимо провести дополнительные обследования для выявления возможных осложнений и принять соответствующие меры для предотвращения тромбозов и других серьезных проблем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для проведения анализа уровня д-димеров в крови во время беременности. Это поможет выявить возможные осложнения и своевременно принять меры для их предотвращения.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни во время беременности: избегайте длительного сидения или стояния, делайте умеренные физические упражнения, следите за своим весом. Это поможет снизить риск тромбоэмболических осложнений, связанных с уровнем д-димеров.