Какой врач лечит гонартроз

У вас заболел сустав, припух или тяжело им двигать. Что делать? К какому врачу обратиться с этой проблемой?В нашем организме все действует, работает, а соответственно изнашивается. Здоровые клетки самовостанавливаются, но если этого не происходит – надо искать причину и ее лечение.

В небольших городах или селах в первую очередь идут к врачу терапевту, если у ребенка проблемы — педиатру, а он уже определяет к какому специалисту узкого профиля вас направить.

Если вам поставили диагноз артрит, ни в коем случае не путайте с артрозом. Мы сейчас разберемся, чем различаются эти болезни.

В чем различие заболеваний?

Внутрисуставные инъекции при артрозе эффективно устраняют воспаление и боль

В терапевтический комплекс, который назначает ревматолог, часто входят и процедуры, которые выходят за рамки компетенции врача. Таким образом, к процессу лечения могут быть привлечены и специалисты с других областей медицины:

• физиотерапевт;
• мануальный терапевт;
• массажист;
• инструктор по лечебной физкультуре;
• артроскопист;
• хирург.

Артролог

Советуем почитать: Артроз колена 2 степени

В некоторых узкоспециализированных медицинских центрах артроз лечит артролог. Это врач хирургического профиля, который занимается исключительно проблемами суставов. Но такой специалист не везде встречается, и попасть к нему на прием порой очень сложно.

Ортопед

Если лечение не начато вовремя или патологические процессы в суставах прогрессируют, не смотря на весь комплекс терапевтических мероприятий, когда любые движения в суставах вызывают невыносимую боль или конечность теряет свою функцию из-за контрактур и деформаций, то помочь сможет только хирург-ортопед.

Ортопед – это тот, кто лечит артроз в далеко зашедшей стадии, когда консервативных методов терапии не достаточно. Врач выполняет 2 вида операций:

• органосохраняющие (артропластика, артродез, резекция сустава, артротомия, артрориз), все эти оперативные вмешательства имеют цель возобновить функцию поврежденного сустава, устранить боль, при этом главным принципом органосохраняющей операции является сохранить как можно больше собственной ткани пациента;
• эндопротезирование суставов, когда лечить артроз уже нет смысла (сустав полностью разрушен), врач принимает решение о замене поврежденного компонента эндопротезом, такая операция вновь подарит пациенту возможность двигаться без боли и затруднения.

Часто только эндопротезирование может вернуть функцию поврежденным суставам

Когда необходимо обратиться к врачу?

Насторожить вас и заставить обратиться к доктору за медицинской помощью должны следующие симптомы артроза:

• дискомфортное ощущение или боль в суставах, поначалу они появляются после физической нагрузки и в конце дня, постепенно приобретают постоянный характер;
• невозможность найти комфортного положения для больной ноги по ночам;
• припухание сустава, покраснение кожи над ним;
• резкая боль в суставе, которая не дает сделать ни малейшего движения (блокада сустава осколком кости);
• щелчки и хруст в пораженных суставах во время движения;
• когда вам становится трудно подниматься и спускаться по лестнице;
• деформация сустава.

Остеоартроз – болезнь, которая без лечения неуклонно прогрессирует. Потому при первых признаках поражения суставов обратитесь к врачу, а какого специалиста вы выберете – это не так уж и важно, главное – начать.

MoyaSpina.ru

Какие врачи лечат артроз? К кому обратиться лучше всего?

Если у вас болят и отекают суставы, затруднены привычные движения – вполне вероятно, что это признаки артроза. Самое верное решение в такой ситуации – как можно скорее пойти к врачу за диагностикой и лечением. А какой врач лечит артроз?

Самый узкий специалист, занимающийся лечением только болезней суставов – это артролог. К сожалению, артрологи ведут прием только в крупных диагностических центрах и клиниках, в обычной городской поликлинике врача такого профиля вряд ли удастся обнаружить. Ну а если вам повезло, и рядом принимает артролог, то лучше идти сразу к нему.

В городских поликлиниках артроз лечит один из следующих трех специалистов:

1. ортопед (или травматолог-ортопед),

2. ревматолог,

3. хирург.

Какой именно врач будет лечить вас, зависит от ряда факторов: и от наличия специалиста, и от тяжести симптомов недуга.

Как правило, лечением на ранних стадиях (когда еще нет деформации) занимается ревматолог, на поздних стадиях – травматолог-ортопед. Ревматолог – специалист по суставам и соединительной ткани терапевтического профиля, то есть он не ведет пациентов, которым требуются оперативные вмешательства. Обследование и лечение у ревматолога особенно необходимо в тех случаях, когда точно неизвестна причина недуга (диагноз еще не уточнен).

Ортопед тоже вполне может заниматься лечением начальных стадий артрозов, тем более, если уже были исключены другие возможные причины поражения суставов (ревматизм, системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания).

Хирург лечит артроз обычно только в случае отсутствия ревматолога и ортопеда.

К какому специалисту лучше обратиться в вашем конкретном случае, может подсказать терапевт. Терапевт – врач широкого профиля, и хотя патологию суставов он лечит только в крайнем случае (в небольших населенных пунктах, где нет возможности лечения у других специалистов), но он способен поставить предварительный диагноз, назначить начальное обследование и направить вас к узкому специалисту.

Обратиться в поликлинику, стационар или частный мед. центр?

Если ваше состояние более-менее удовлетворительное, тогда вам нужно посетить поликлинику.

В стационар отправляют либо в тяжелых случаях, когда требуется госпитализация, либо на консультацию, но опять же – по направлению из поликлиники.

Если у вас нехватка времени, но есть материальная возможность обратиться в частный медицинский центр, то постарайтесь выбрать клинику с хорошей репутацией.

Вместо заключения

То, какой врач лечит артроз, может зависеть от наличия сопутствующих заболеваний и причин болезни. Например, в случае развития артроза на фоне обменных нарушений потребуется консультация эндокринолога, при наличии неврологических проблем – невролога, а при избытке веса – диетолога. В процессе лечения участвуют также инструкторы ЛФК, физиотерапевты, мануальные терапевты, массажисты.

SustavZdorov.ru

Чем лечить артроз коленного сустава

Чем лечить артроз коленного сустава

Сегодня все чаще можно услышать жалобы людей на боли в области коленей. Причем говорят об этом все, и спортсмены, и люди, страдающие избыточным весом, пожилые пациенты, и, просто те, кто ежедневно имеет чрезмерные нагрузки. Боли в коленном суставе могут свидетельствовать о начале различных заболеваний.

Наиболее распространенным заболеванием поражающим преимущественно коленные суставы является артроз. В народе эту болезнь называют просто отложением солей, а врачи – гонартроз. Если заболевание не лечить, то это грозит больному полным разрушением хряща и обнажением подлежащей кости, возникновению остеофитов и полной деформацией сустава.

Возникновение остеофитов и полнаядеформация сустава.

Как распознать артроз коленного сустава

Самым главным симптомом, свидетельствующим о возникновении гонартроза, являются болевые ощущения в коленной суставной области. При этом болезнь не возникает резко, боли будут нарастать на протяжении многих месяцев и даже лет. Сначала они будут беспокоить больного только при повышенных нагрузках на ноги, а затем даже в состоянии покоя. Артроз можно отличить от других болезней тем, что болевой синдром имеет нарастающий характер, поэтому при возникновении острой и резкой боли, следует заподозрить другое заболевание.

Гонартроз может протекать в трех стадиях, для каждой стадии будут характерны свои отличительные признаки. Первая стадия сопровождается такими симптомами как: незначительное ограничение подвижности сустава и легкий хруст; небольшая утомляемость; умеренное чувство боли в пораженной области. Боли, будут совсем не сильными, больше ноющими и тупыми, возникают периодически.

Обычно человек их чувствует после утреннего пробуждения при первых шагах и при ходьбе по лестнице. В спокойном состоянии конечности боли отсутствуют. На этой стадии кости имеют свою первоначальную форму и не деформируются. Только на рентгенографическом снимке можно увидеть небольшое сужение суставной щели.

Клиника заболевания

Во время второй стадии без комплексного лечения уже не обойтись. Больного будут мучить боли даже при малейшем движении, и еще больше усиливаться даже при незначительных нагрузках и во время ходьбы. Болевой синдром может немного отпустить только после очень продолжительного отдыха. Для этой стадии уже характерен более отчетливый хруст в коленном суставе.

Рентгенография покажет: сужение суставной щели в два, а то и три раза выше нормы; отчетливо видны остеофиты и в большинстве случаев отмечается скопление жидкости в суставе.

Для третьей стадии гонартроза характерны сильнейшие боли, которые присутствуют даже в состоянии покоя. На этой стадии пациенту очень сложно найти удобное положение, пристроить ногу таким образом, чтобы хоть немножко уменьшить не покидающее чувство боли. Рентгеновский снимок показывает отсутствие суставной щели, деформацию поверхности сустава, очень выражены тофусы.

Виды гонартроза

Существует первичный и вторичный артроз коленного сустава.

Первичный тип зачастую появляется впоследствии нарушения обменных процессов в тканевой области сустава. Этим видом обычно болеют люди пожилого возраста, женщины с избыточным весом, и нередко те, у кого наблюдается нарушенный обмен венозного кровотечения в конечностях и эндокринные расстройства.

Вторичный гонартроз

Вторичный гонартроз возникает в результате перенесенного заболевания или травмы коленного сустава.

Лечение артроза в колене

Конечно, самым главным и основным вопросом больных, является вопрос: «Чем лечить артроз коленного сустава?». В первую очередь, при лечении данного заболевания врачи направляют все свои действия на устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. И только после того, как больной почувствует облегчение, приступают непосредственно к воздействию на причины невыносимой боли, то есть артроза.

Объем комплексного лечения будет зависеть от степени тяжести поражения и стадии артроза. В силу того, что болезнь является хронической, максимально, чего могут добиться врачи – это продолжительной ремиссии. Но если пациент обратился за помощью на самой ранней стадии и совместно с лечащим врачом удается устранить причину гонартроза (например, снижение веса), тогда вполне возможно полное выздоровление больного.

Лечение артроза коленного сустава имеет широкий спектр лечебных методик

Основные способы, к которым прибегают доктора при лечении артроза в колене, это:

• применение лекарственных средств;
• оперативное вмешательство;
• массаж;
• мануальная терапия;
• восстановительная терапия.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, правильно диагностировать заболевание и назначить рациональное лечение может только врач, исходя из проведенного обследования.

Терапевтическое лечение включает в себя прием НПВС и хондропротекторов. НПВС являются незаменимыми в лечении артроза колена, но в силу того, что они негативно воздействуют на желудок и кишечник, их применяют непродолжительными курсами. К этой группе относят такие препараты: индометацин; вольтарен; бутадион; нимесулид; мелоксикам и другие.

Не менее важными и очень эффективными в лечении артроза колена являются хондропротекторы, такие как: аркоксия; терафлекс; хондрозамин; структум и другие. Хондропротекторы играют очень важную роль в лечении, так как они не только способствуют уменьшению болевого синдрома, но также восстанавливают хрящевую ткань и нормализуют выработку суставной жидкости. Эта группа препаратов очень эффективна на 1 и 2 стадиях, когда в суставе еще присутствуют остатки хрящевой ткани. На третьей стадии их принимать уже бессмысленно, потому что восстанавливать там уже нечего, хрящ полностью разрушен.

Аркоксия

Большое значение при лечении гонартроза уделяется местному лечению с применение мазей, гелей, кремов. Наиболее широко распространены: вольтарен-гель; никофлексин; меновазин; эспол; гевкамен; фастум и многие другие. Нередко положительный эффект дают компрессные средства на основе димексида, бишофита, желчи медицинской.

Физиотерапевтическое лечение проводят на стадии стихания болевого синдрома и только после того, как пройдет острый период заболевания. Обычно больным назначают:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• озокеритолечение;
• массаж, мануальная терапия;
• лечебная гимнастика;
• рефлексотерапия.

Хирургическое лечение артроза колена

К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективности терапевтического лечения, или когда болезнь дошла до третьей стадии и в коленном суставе произошли необратимые изменения.

Существует несколько вариантов хирургического лечения: артодез и протезирование. Артродез заключается в своеобразном обездвиживании сустава, что способствует устранению болевого синдрома. Протезирование является более современным методом, с помощью специальных протезов осуществляют полную и частичную замену поврежденного сустава.

Артродез

Лечение гонартроза народными средствами

Наибольшего эффекта от лечения артроза в коленном суставе можно добиться, совмещая традиционные методы лечения с лечением народными средствами. Можно привести в пример несколько очень эффективных компрессов на основе натуральных продуктов и трав.

Очень хорошо способствует снятию болевого синдрома настойка мокрицы. Для ее приготовления понадобится: заполнить 3-х литровый бутыль мокрицей и залить 0,5 л водки. Затем залить траву кипяченой остуженной водой до полного ее покрытия и закрыв крышкой, поставить на десять дней в темное место. Принимать следует три чайных ложки в сутки.

Еще очень эффективная настойка на листьях золотого уса. Необходимо пятнадцать листиков золотого уса (без стеблей) залить полулитром кипящей воды, закрыть крышкой и накрыть покрывалом. Подождать пока настой остынет, затем слить и принимать после еды по 25 миллилитров три раза в день.

Рис.8

Также быстро можно снять воспаление в коленном суставе с помощью прикладывания к больному колену листьев белокочанной капусты, предварительно смазанной медом. Обмотать и оставить на ночь. Можно воспользоваться и обычным листом лопуха, приложить к пораженной области, обмотать целлофаном и сверху теплым шарфом, оставить на ночь.

Профилактика

Для того чтобы избежать такого заболевания, как артроз коленного сустава следует придерживаться нескольких очень важных правил. Во-первых, это правильно и сбалансировано питаться. Во-вторых, вести здоровый образ жизни и следить за весом. В-третьих, вести адекватную физическую активность.

Видео — Чем лечить артроз коленного сустава

med-shkola.ru

Артроз коленного сустава. Симптомы артроза коленного сустава. Как вылечить артроз коленного сустава

Что такое артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз коленного сустава, деформирующий артроз коленного сустава) — это дегенеративное заболевание коленного сустава, характеризующееся разрушением хряща суставных поверхностей, деформацией сустава и нарушением его функции.

Считается, что начальные изменения при артрозе коленного сустава формируются в хрящевой ткани на молекулярном уровне. Со временем эти изменения приводят к нарушению физико-химических свойств хряща. При исследовании препаратов хряща можно выявить, что он местами начинает мутнеть, истончаться, расслаиваться и трескаться в различных направлениях.

В конце концов, патологический процесс завершается полным исчезновением хряща на меньшем или большем протяжении, что приводит к обнажению подлежащей кости. Артроз коленного сустава наиболее часто встречается у людей старше 50 лет.

Чаще артрозом коленного сустава страдают женщины. Артроз коленного сустава может быть односторонним и двусторонним. Наиболее часто встречаются медиальные формы артроза.

Причины развития артроза коленного сустава

Точной причины артроза науке неизвестно, однако существует ряд факторов, которые обычно способствую началу данного заболевания:

• Перенесенные травмы коленного сустава — увеличивают риск развития остеоартроза;
• Наследственность — в некоторых случаях у больных артрозом выявляется дефект гена, ответственного за развитие хрящевой ткани, что приводит к тому, что у данных людей повышается предрасположенность к развитию артроза, в следствие низкой устойчивости хрящевой ткани к повреждениям;
• Повышенная масса тела — по наблюдениям, наиболее часто артроз крупных суставов нижних конечностей (коленный, артроз тазобедренного сустава) развивается у больных с повышенной массой тела и происходит вследствие чрезмерной нагрузки на эти суставы. Это так же может привести к более быстрому прогрессированию заболевания;
• Чрезмерные нагрузки на сустав;
• Внутрисуставные отложение кристаллов — встречаются при некоторых заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, в частности мочевой кислоты и др. что может привести к разрушению хряща.

Симптомы артроза коленного сустава

Симптомы артроза коленного сустава, как известно, развиваются медленно в течение ряда лет.

Наиболее характерными симптомами артроза коленного сустава являются:

• Боль в глубине коленного сустава, появляющаяся особенно при движении и ходьбе;
• Отек коленного сустава;
• Утренняя скованность по утрам проходящая через некоторое время при движениях больные отмечают, что им необходимо «расходиться», после чего наступает облегчение и улучшаются движения в коленном суставе;
• Хруст (крепитация) в суставе во время движения.

Лечение артроза коленного сустава

В настоящее время полностью вылечить артроз коленного сустава не возможно. Однако начав лечение на ранних стадиях заболевания, возможно на длительное время остановить прогрессирование разрушения хрящевой ткани сустава.

В нашем центре осуществляется современное лечение артроза коленного сустава основанное на комплексном многостороннем подходе и включает:

• Использование коленных брейсов для разгрузки медиальных отделов сустава;
• Приём нестероидных противовоспалительных препаратов, что позволяет купировать воспалительные явления в суставе и уменьшить боль;
• Снижение повышенной массы тела — достоверно приводит к замедлению прогрессирования артроза;
• Лечебная физкультура, исключающая осевые нагрузки на сустав, позволяет восстановить тонус мышц, профилактировать их гипотрофию и восстановить объем движений в суставе;
• Прием малых доз миорелаксантов — приводит к снижению спазма околосуставных мышц, что так же значительно уменьшает болевой синдром;
• Курсы физиотерапевтического лечения;
• Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты — являющейся протезом синовиальной жидкости;
• Прием препаратов группы хондропротекторов;
• В некоторых случаях —артроскопия коленного сустава;
• Замена коленного сустава —эндопротезирование коленного сустава при неэффективности консервативного лечения.

Операция при артроза коленного сустава проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи

Лечение артроза коленного сустава PRP-методом

На ряду с классическими вышеперечисленными методами консервативного лечения деформирующего артроза коленного сустава, в нашей клинике имеется уникальная возможность получить лечение с применением уникальной методики, основанной на введении в пораженный сустав биологически активной субстанции, выделенной из собственной крови пациента —обогащенной аутологичной тромбоцитарной плазмы (PRP-терапия), что позволяет воздействовать на ключевое звено в патогенезе артроза — регенерацию — восстановление хрящевой ткани. В результате лечения с применением обогащенной аутологичной тромбоцитарной плазмой пациент не применяет «химические» фарм.препараты, не требуется ежедневного посещения врача физиотерапевта и т.д. Таким образом, отсутствует воздействие лекарств на организм в целом, снижается нагрузка на такие важные органы как печень и почки.

vrach-travmatolog.ru

sys-tav.ru