Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса Варицелла-Зостер. Хотя болезнь не считается опасной для жизни, ее проявления могут доставить немало дискомфорта и боль. Чаще инфекция появляется у пожилых людей, а в детском возрасте стает причиной ветряной оспы.
Характеристика заболевания
Однажды проникнув в организм человека, вирус остается в нем навсегда. После стихания болезни он оседает в нервных волокнах головного или спинного мозга. Долгое время герпес никак себя не проявляет, но при наступлении благоприятных условий (переохлаждение, снижение иммунитета) переходит в активную форму.
Если взрослый в детстве не болел ветряной оспой, контакт с вирусом сразу обернется опоясывающим лишаем.
Мнение врача:
Опоясывающий лишай вызывает неприятные симптомы, такие как зуд, покраснение и образование пузырьков на коже. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и лечения. Однако, в домашних условиях можно принимать меры для облегчения симптомов. Например, использовать охлаждающие компрессы, наносить противогрибковые мази и следовать рекомендациям врача. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому консультация с профессионалом необходима.
Первые признаки
На начальных этапах инфекции человек испытывает незначительный дискомфорт. Появляется ощущение распирания или покалывания под кожей, как будто маленькие иголки изнутри раздражают определенное место. Через несколько часов или дней появляется сильная боль, а за ней красные пятна, которые будто поясом обвивают туловище.
Боль
Болезнь начинается с сильной, жгучей или стреляющей боли. Неприятные ощущения чаще появляются в спине, пояснице, в области ребер. Боли при опоясывающем лишае могут иметь разную продолжительность, присутствовать постоянно или быть приступообразными. Иногда человек жалуется на онемение или зуд.
Если поражены поясничные, тазовые нервы или солнечное сплетение, появляются нарушения в работе кишечника и проблемы с мочеиспусканием.
Высыпания
Боль предшествует кожной сыпи. Высыпания поначалу похожи на отечные пятна красного цвета. Затем на теле появляются маленькие пузырьки с прозрачным содержимым. Они расположены группами по ходу воспаленного нерва. Постепенно пузырьки лопаются, а на их месте образуются корочки.
Опоясывающий лишай чаще поражает лишь одну сторону туловища или лица. Высыпания появляются на талии, пояснице, лопатках. Гораздо реже болезнь поражает голову, грудь, руки или ноги. При этом сыпь появляется несимметрично – только слева или справа.
Интересные факты
-
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Этот вирус называется вирусом Варицелла-Зостер (VZV). После перенесенной ветряной оспы вирус остается в латентном состоянии (неактивном) в нервных клетках. Позже, при определенных условиях, вирус может реактивироваться и вызвать опоясывающий лишай.
-
Опоясывающий лишай может развиться у любого человека, перенесшего ветряную оспу, но чаще всего он встречается у людей старше 50 лет. Риск развития опоясывающего лишая также выше у людей с ослабленной免疫系统, таких как пациенты с раком, СПИДОМ или после трансплантации органов.
-
Опоясывающий лишай может быть очень болезненным и длиться несколько недель или даже месяцев. Однако в большинстве случаев он проходит самостоятельно без лечения. Существуют противовирусные препараты, которые могут помочь облегчить течение заболевания и сократить его продолжительность.
Симптомы
У большинства людей, кроме боли и высыпаний, появляются и другие симптомы:
- Чувство онемения.Возникает с той стороны, где проявится сыпь.
- Лихорадка.Наблюдается только в остром периоде заболевания. После прорыва пузырьков температура идет на спад.
- Головная боль, чувствительность к свету.Симптомы чаще возникают, если герпес затронул шею или лицо.
- Усталость, слабость и другие признаки простуды.Эти признаки появляются у людей с ослабленным иммунитетом.
Опыт других людей
Опоясывающий лишай вызывает неприятные симптомы, такие как зуд, покраснение кожи и пузырьки. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что лечение в домашних условиях возможно. Нанесение мази с антивирусным действием, использование обезболивающих средств и соблюдение гигиены помогают справиться с опоясывающим лишаем. Однако, важно обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и рекомендаций по лечению.
Как выглядит опоясывающий лишай
Распознать заболевание можно по внешним признакам. Мелкие пузырьки, как бы опоясывают талию человека, благодаря чему болезнь получила свое название. Иногда сыпь покрывает только одну сторону туловища. Если герпес затронул лицо, мелкие пузырьки будут расположены вокруг глаз, на лбу или вокруг носа.
Сколько сохраняются проявления
Инкубационный период может длиться несколько лет. Даже если человек является носителем герпеса, опоясывающий лишай развивается не всегда. Основные симптомы болезни начинают стихать на 6-8 сутки. На месте пузырьков образуются желтые или коричневые корочки, которые со временем отпадают и оставляют розовый или белый участок кожи.
Течение неосложненного опоясывающего лишая длится 3-4 недели. Тяжелые формы лечатся несколько месяцев.
Формы заболевания
Герпесный лишай бывает нескольких видов:
- Абортивный.Появляются папулы. Другие симптомы минимальны или полностью отсутствуют.
- Буллезный.На коже возникают небольшие пузырьки, которые со временем сливаются вместе, образуя буллы – большие образования с неровными краями.
- Геморрагический.На теле человека появляются везикулы – внутриклеточные пузырьки 1-5 мм в диаметре. На начальных стадиях они имеют телесный цвет, но через 3-5 дней становятся красно-коричневого окраса.
- Генерализованный.Высыпания возникают на всем теле в хаотичном порядке.
- Некротический.После прорыва пузырьков на теле человека появляются мокнущие и болезненные язвы.
Статьи по теме
- Пузырьки на коже – почему появляются, симптомы, терапия медикаментами и народными средствами
- Валтрекс – инструкция по применению, показания, дозировка, противопоказания и отзывы
- Гипогликемия – что это такое и почему возникает, диагностика, методы терапии, последствия и осложнения
Когда нужен врач
Если вы подозреваете у себя опоясывающий лишай, немедленно обратитесь к врачу, особенно в таких ситуациях:
- Боль и сыпь появилась вокруг глаз. Если инфекцию не лечить, она может привести к снижению качества зрения и полной слепоте.
- Вам больше 60 лет. У пожилых пациентов выше риск развития осложнений.
- У вас или близких родственников в анамнезе был рак или иммунная система ослаблена.
- Высыпания распространены по всему телу и очень болезненные.
Причины болезни
Почему возникает опоясывающий лишай до сих пор неясно, но врачи выделяют ряд предрасполагающих факторов:
- Возраст.Риск появления герпесного лишая увеличивается после 50 лет. По оценкам некоторых экспертов, половина людей старше 80 лет имеют это заболевание.
- Стресс. Постоянные переживания могут повлиять на общее состояние здоровья и снизить иммунитет.
- Определенные заболевания.К ним относятся болезни, которые снижают защиту организма – ВИЧ, СПИД, злокачественные опухоли.
- Прием лекарственных препаратов.
- Лечение рака.
Заразен ли опоясывающий лишай
Пока вирус герпеса не активен заражение невозможно. Человек с опоясывающим лишаем может передать заболевание другому после появления и прорыва пузырьков.
Вирус передается контактным и воздушно-капельным путем.
Есть вероятность передачи заболевания от матери к ребенку во время родов.
Диагностика
Для квалифицированного специалиста постановка диагноза не представляет трудностей. Врач осмотрит кожу пациента, расспросит о том, как давно появилась сыпь и есть ли другие симптомы. Для тех случаев, когда картина заболевания неясна или есть риск осложнений, проводят лабораторные тесты:
- Анализ крови и мочи.Помогает исключить повреждения внутренних органов.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция).Используется для определения типа вирусной инфекции.
- Серологические исследования.Выявляют реакцию организма на вирус, помогают установить причину заболевания.
- Посев.Назначается для определения штаммов патогенных микроорганизмов, их реакции на лечение.
Лечение
Большинство случаев герпесного лишая заканчиваются полным излечением даже без обращения к врачу. При этом эффективное и своевременное лечение поможет снизить риск осложнений и облегчить симптомы болезни. Неосложненная форма лишая лечится дома, амбулаторно. Госпитализируют пациентов с поражением глаз, внутренних органов, при генерализованной форме герпеса.
При продолжительной боли
Лечение опоясывающего лишая включает прием таких обезболивающих лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Напроксен.Снижают температуру, уменьшают боль.
- Антиконвульсанты и противоэпилептические препараты – Габапентин, Прегабалин.Применяются при постоянных болях, включая те, что появляются после исчезновения сыпи.
- Противоаллергические – Цетиризин, Зодак.Уменьшают зуд, отек мягких тканей. Используются для предотвращения расчесывания сыпи.
При инфицировании
Поскольку опоясывающий лишай может затронуть не только кожу, но и внутренние органы, лечение должно быть комплексное. Кроме обезболивающих и противоаллергических средств пациентам назначают противовирусные препараты.
Быстрее всего они действуют, если принимать их в первые 48 часов с момента появления сыпи.
Пациентам прописывают такие лекарства:
- Ацикловир.Подавляет выработку новых вирусов, ускоряет выздоровление. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
- Валацикловир.Подавляет рост вируса герпеса, облегчает симптомы. Противопоказан детям до 12 лет.
Рекомендации по образу жизни
Пациентам с опоясывающим герпесом нужно придерживаться сбалансированной диеты. В дневной рацион больного должны входить белки, не менее 150 грамм. Лучше получать их из бульонов, паштетов, диетического белого мяса – кролика, курицы, индейки. Общая калорийность рациона составляет 2000-2500 ккал.
Следует избегать жирного мяса и отдавать предпочтение растительным маслам.
Чтобы уменьшить боль и зуд, в домашних условиях делают компрессы. Для этого кусочки льда помещают в герметичный пакет. Обернув плотной тканью в несколько слоев, нужно приложить его к сыпи. Облегчить состояние также помогают лосьоны для тела с эфирными маслами, ванны с морской солью.
Осложнения
Частое осложнение лишая – постгерпетическая невропатия. Это состояние, при котором пациент испытывает боль после того, как волдыри исчезли. Такое осложнение вызвано повреждением нерва на месте сыпи.
Человек может испытывать депрессию, беспокойство и бессонницу еще некоторое время после лечения.
К другим последствия болезни относятся:
- Плохо заживающие раны.Появляются при присоединении бактериальной инфекции.
- Снижение остроты зрения.Возникает, если высыпания находятся вокруг глаз.
- Потеря слуха и вкуса, паралич лица, головокружение.Осложнения возникают при атипичных формах болезни, когда затронут черепной нерв.
- Пневмония, гепатит или другие инфекции.Развиваются, если поражены внутренние органы.
Вакцинация
Прививка против герпеса Зостер в России не производится, но в распоряжении инфекционистов есть иностранные препараты. Вакцины содержат ослабленные живые вирусы. Вакцинацию проводят детям, людям старше 50-60 лет и пациентам с ослабленным иммунитетом.
Прививка полностью не избавляет от ветряной оспы или лишая, но снижает риск заражения и ослабляет симптомы болезни при рецидиве.
В России применяют две вакцины:
- Зоставакс– порошок для приготовления раствора. Используется для профилактики опоясывающего герпеса у людей старше 50 лет. Ее применение снижает риск развития болезни на 60%.
- Варивакс– живая вакцина против ветряной оспы. Используется для прививания детей старше 12 месяцев и для экстренной вакцинации пациентов, которые контактировали с зараженными людьми.
Преимущества
Плюсы вакцинации:
- Формирование стойкого иммунитета.Введение ослабленных вирусов помогает организму выработать нужные антитела.
- Снижение активности герпеса Зостер.Количество рецидивов и длительность заболевания уменьшается у людей, которые после первого обострения прошли вакцинацию.
- Инъекция снижает болевой синдром и шанс развития осложнений.
Недостатки
Минусы вакцинации:
- Побочные эффекты.В некоторых случаях у пациентов появляется боль в месте инъекции. Препарат может вызывать тяжелые аллергические реакции, включая анафилактический шок. Иногда появляется слабость и боль в мышцах.
- Короткое терапевтическое действие.Для поддержания эффективности повторять прививки нужно раз в 5-7 лет.
- Противопоказания.Вакцинацию не проводят людям с аллергией на желатин или неомицин, при онкологических болезнях, во время беременности и в острый период заболевания.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Как можно быстро вылечить опоясывающий лишай?
Противовирусные средства (ацикловир, фамцикловир, валацикловир) являются эффективными, особенно у пациентов с иммунодефицитом. Часто необходимо назначить анальгетики. Иммунокомпетентным взрослым ≥ 50 лет следует назначить рекомбинантную вакцину против опоясывающего лишая, независимо от наличия его в прошлом.
Как понять что у тебя опоясывающий лишай?
На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже. Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.
Чем можно мазать опоясывающий лишай?
Чтобы снять высыпания локально используют зеленку, 5% дерматоловую мазь. Если процесс вялотекущий, врач может назначить метациловую мазь или солкосерил. При опоясывающем герпесе на шее или иных участках также иногда назначают физиотерапевтические процедуры. Для эффективности терапии важна диета.
Какие органы поражает опоясывающий лишай?
Начало напоминает ганглиокожную форму, однако высыпания локализуются на коже лица, поскольку инфекция поражает тройничный нерв и гассеров узел. Сыпь покрывает кожу носа, окружает глаз и переходит на лоб, продолжаясь до теменной области. Иногда поражается глаз.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на опоясывающий лишай обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте травмирования пораженной кожи, чтобы предотвратить распространение инфекции и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно применения местных препаратов и лекарственных средств для облегчения симптомов и ускорения заживления.