Термин «резус-фактор» применяется к одной из 36 систем групп крови. Это белок липопротеид на поверхности эритроцитов. Если он присутствует на оболочках красных телец, то человек резус-положителен, если нет – резус-отрицателен. Когда резус-факторы беременной и плода не совпадают, развивается гемолиз, ведущий к серьезным осложнениям.
Какую роль играет резус-фактор при беременности
Само по себе наличие резус-фактора Rh никак не влияет на здоровье человека, в том числе и беременных женщин. Это лишь одно из иммунологических свойств крови.
При положительном резус-факторе она считается более сильной. Отрицательный имеют всего 15% всех людей. У эмбриона резус-фактор появляется на раннем сроке беременности. Уже на 8 неделе в анализах крови матери определяется небольшое количество эритроцитов плода. Резус-фактор родителей при беременности важен для прогнозирования дальнейшего развития ребенка:
- Если родители имеют одинаковый резус-фактор, то зачатие и развитие малыша будет проходить благоприятно.
- Когда резус-факторы женщины и мужчины разные, может развиться резус-конфликт. Если плод унаследует Rh от отца, то у них с матерью будет несовместимость. Это очень опасно для ребенка. Выкидыш может произойти на любом сроке беременности.
Мнение врача:
Резус-конфликт при беременности может иметь серьезные последствия для ребенка и женщины. Врачи отмечают, что если у матери резус-отрицательная кровь, а у плода – резус-положительная, то возникает опасность развития конфликта. Это может привести к гемолитической болезни новорожденных, которая вызывает разрушение эритроцитов у ребенка и может привести к серьезным осложнениям, включая повреждение органов. Для предотвращения таких последствий врачи рекомендуют проведение специальной профилактики и мониторинга состояния плода и матери во время беременности. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям специалистов, чтобы минимизировать риски для здоровья ребенка и женщины.
Механизм возникновения резус-конфликта
В случае резус-конфликта при контакте эритроциты плода и женщины слипаются, что и приводит к осложнениям. Стоит отметить, что резус-положительная кровь переносит это легче. По этой причине у женщины с Rh+ при беременности плодом с Rh– резус-конфликт не возникает. Кровь матери не реагирует на резус ребенка, поэтому защитные антитела не образуются.
Опасное состояние – отрицательный резус-фактор у женщины при беременности резус-положительным плодом. Это наблюдается, когда малыш унаследовал Rh от отца с Rh+.
В таком случае происходят следующие процессы:
- Встреча крови матери и плода происходит в пространстве между плацентой и маткой.
- Там осуществляется обмен: к малышу поступают питательные вещества и кислород, к матери – продукты его жизнедеятельности.
- На фоне этого часть положительных эритроцитов плода попадают в кровь беременной, а ее отрицательные красные клетки – в кровь ребенка.
- Тем же образом к малышу проникают и антитела, которые вырабатываются в ответ на генетически чужой материал – эритроциты плода.
Вне зависимости от того, какой раз женщина беременна, попадание положительных эритроцитов плода в кровь матери с отрицательным резусом происходит еще в нескольких ситуациях. Основные случаи:
- Беременность, которая сопровождается гестозом, угрозой выкидыша или тяжелыми болезнями женщины.
- Преждевременная отслойка плаценты или ее ручное отделение.
- Родоразрешение путем кесарева сечения.
- Кордоцентез, биопсия хориона, амниоцентез – исследования, которые проводятся в процессе беременности.
- Переливание матери резус-положительно крови.
- Выкидыш, искусственный аборт или операция при внематочной беременности.
Как определить резус-фактор у ребенка
Семьям с отрицательным резусом беспокоиться не стоит, хотя такое встречается редко. Всего 3% мужчин имеют Rh-. По законам генетики наследование происходит от отца или матери. Принципы передачи Rh:
|
Rh матери |
Rh отца |
Rh ребенка |
Риск конфликта |
|
– |
– |
«–» |
Отсутствует |
|
+ |
– |
«+» – 50%; «–» – 50%. |
Отсутствует |
|
– |
+ |
«+» – 50%; «–» – 50%. |
50% |
|
+ |
+ |
«+» – 75%; «-» – 25%. |
Отсутствует |
Статьи по теме
Читайте также:
- Базальная температура при беременности: на каком сроке мерить
- Многоводие при беременности – признаки и почему возникает, диагностика, медикаментозная терапия и питание
- Что такое антитела в крови – зачем вырабатываются и на что влияют в организме, тест на определение
Интересные факты
- Резус-конфликт при беременности, при котором у матери отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный, может привести к развитию резус-сенсибилизации. Это состояние, когда иммунная система матери вырабатывает антитела против эритроцитов ребенка, что может привести к анемии, желтухе и другим серьезным осложнениям у плода и новорожденного.
- Тяжесть резус-конфликта при беременности может сильно различаться, и она зависит от многих факторов, включая количество перелитых эритроцитов, срок беременности и наличие других факторов риска.
- Резус-сенсибилизация у женщин с отрицательным резус-фактором может быть предотвращена путем введения специального препарата, который называется анти-резус иммуноглобулин. Это лекарство вводится женщине во время беременности и после родов, чтобы предотвратить образование антител against эритроцитов ребенка.
Симптомы
Если никаких сопутствующих заболеваний нет, то самочувствие женщины даже при резус-конфликте никак не меняется. Внешне обнаружить это отклонение нельзя. Для выявления патологии используются следующие исследования:
|
Метод диагностики |
Что показывает |
|
Анализ на резус-конфликт |
Увеличение содержания антител в крови. Опасными являются резкое повышение или скачкообразное изменение их титра. |
|
УЗИ |
|
|
Оценка уровня билирубина в околоплодной жидкости |
Оценивает интенсивность распада эритроцитов. |
Опыт других людей
Резус-конфликт при беременности может иметь серьезные последствия для ребенка и женщины. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, выражают беспокойство по поводу возможных осложнений. Однако, благодаря современным методам диагностики и лечения, большинство случаев успешно контролируются медицинскими специалистами. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям врачей, чтобы минимизировать риски и обеспечить благоприятный исход беременности.
Последствия
Во время первой беременности вероятность резус-конфликта практически исключена. Это объясняется тем, что вырабатываемые иммуноглобулины IgM имеют большие размеры, из-за чего не могут проникнуть через плаценту и попасть в кровь плода.
При последующих беременностях количество таких антител увеличивается. Кроме того, уменьшается их размер, из-за чего вероятность резус-конфликта повышается. Если плод не погиб на 20–30 неделе, то после рождения развиваются следующие осложнения:
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- вялость мышц;
- срыгивание;
- трудности при кормлении;
- детский церебральный паралич;
- увеличение живота;
- бледность или желтушность кожи, каймы губ, конъюнктивы глаз;
- постоянный пронзительный плач, беспокойство;
- опистотонус – выгибание дугой со спазмами мышц рук.
Методы лечения
Резус конфликтная беременность требует особого внимания со стороны врачей. Если в крови женщины были обнаружены антирезус-антитела или специалисты установили признаки гемолитической болезни у ребенка, проводится неспецифическое лечение. Схема терапии в таком случае:
|
Метод лечения |
Описание |
|
Медикаментозное лечение |
|
|
Физиотерапия |
|
|
Диета |
В рацион обязательно вводят недожаренную печень или печеночные экстракты. |
|
Диатермия околопочечной области |
Это метод физического лечения, при котором указанную область прогревают при помощи токов высокой частоты. Процедура назначается при высоком риске самопроизвольного выкидыша. |
|
Досрочные роды |
Показаны при неэффективности предыдущих методов. Проводятся двумя способами:
|
Существует и специфическое лечение резус-конфликта. В отличие от неспецифических мер, оно имеет несколько иные показания. Такое лечение назначают всем женщинам с отрицательным резусом в следующих случаях:
- после родов, выкидышей, абортов;
- после оперативного лечения внематочной беременности.
Специфическая терапия – это внутримышечное введение антирезусного иммуноглобулина сразу после родов или операции. Инъекция должна быть сделана не позже 48–72 ч. после медицинских манипуляций. В противном случае препарат не принесет нужного эффекта. Антирезусный иммуноглобулин действует так:
- Разрушает в организме женщины эритроциты плода, которые успели попасть в ее кровь при родах или операции.
- Вследствие этого антитела не успевают образоваться.
- При следующей беременности риск резус-конфликта сводится к минимуму.
Можно ли предотвратить резус-конфликт
Профилактика резус-конфликта необходима всем резус-отрицательным женщинам, особенно если их партнер резус-положительный. Предотвратить эту патологию помогает вакцинация антирезусным иммуноглобулином. Его вводят на 28 и 32 неделе беременности. Другие меры профилактики:
- переливание крови только с учетом совместимости по группе и резусу;
- сохранение первой беременности у женщины с Rh–;
- вакцинация антирезусным иммуноглобулином у резус-отрицательных женщин после родов, абортов, выкидышей, внематочных беременностей.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Что происходит с ребенком при резус-конфликте?
При возникновении резус-конфликта антитела матери разрушают эритроциты малыша. Эти клетки переносят кислород ко всем органам. Из-за снижения их количества развивается анемия, последствия которой варьируются от легких до тяжелых.
Чем опасен резус конфликт матери и ребенка?
Резус-конфликт влияет на развитие гемолитической болезни плода, она может привести к гибели ребенка с 20 по 30 неделю беременности, преждевременным родам. Симптомами резус – конфликта у плода считаются: гипоксическое поражение органов, наличие в крови незрелых эритроцитов, анемия, спеленомегалия.
Можно ли родить здорового ребенка при резус-конфликте?
Получится ли родить здорового малыша при наличии резус-конфликта? Современная медицина позволяет выносить здорового малыша даже при высоком риске появления резус-конфликта, если весь период вынашивания проходит под наблюдением опытных специалистов с постоянным контролем состояния мамы и будущего ребенка.
Как резус-фактор влияет на ребенка?
Резус-фактор не влияет на возможность наступления беременности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для проведения тестов на резус-фактор и антитела, чтобы своевременно выявить возможный резус-конфликт при беременности.
СОВЕТ №2
При наличии резус-конфликта следуйте рекомендациям врача по проведению профилактических процедур и лечению, чтобы минимизировать риски для здоровья ребенка и матери.
СОВЕТ №3
Ищите поддержку у специалистов и сообщества людей, столкнувшихся с подобной проблемой, чтобы получить информацию, советы и эмоциональную поддержку.
Загрузка...
