Беременность и роды остались позади. Теперь организму молодой мамы необходимо адаптироваться к новому состоянию. Больше всего времени для восстановления требуется половым органам, особенно матке, поскольку ее изменения за время беременности были наиболее заметными. К тому же после отделения последа в ней образовалась обширная раневая поверхность, которой нужно время для заживления.
Пока происходит заживление сосудов и восстановление слизистой оболочки матки (эндометрия), из половых путей женщины будут происходить выделения. В медицине их называют лохиями. Они состоят из клеток крови, плазмы, отмерших клеток эндометрия и слизи из шеечного канала.
Нормальные выделения
Выделения после родов идут в течение 4-6 недель, именно столько времени понадобится для обратного развития (инволюции) матки после беременности и родов. Их количество со временем уменьшается, что свидетельствует о заживлении раневой поверхности. Изменяется не только их количество, но и цвет. На каждом этапе послеродового периода лохии должны соответствовать определенным характеристикам, отклонение от которых может стать неблагоприятным диагностическим признаком.
Ранний послеродовый период
– первые 2-4 часа после родов. Все это время женщина должна находиться под пристальным наблюдением медицинского персонала, поскольку именно это время опасно возникновением осложнений, вызванных нарушением сократительной способности матки поле родов и развитием гипотонического кровотечения.
Выделения сразу после родов кровянистые, обильные, но их количество не должно превышать объема в 400 мл (с учетом кровопотери в родах). Общее состояние женщины не нарушено. Но если вдруг в течение этого времени Вы почувствовали головокружение и слабость, а подкладная пеленка вся промокла – немедленно сообщите об этом врачу!
Если ранний послеродовый период прошел благополучно, то женщина переводится в послеродовое отделение. Наступает
поздний послеродовый период,
который имеет продолжительность до 6 недель.
Первые 2-3 дня лохии после родов имеют ярко-красную окраску, за счет преобладания в их составе эритроцитов. Они достаточно обильные, поэтому обычными гигиеническими прокладками обойтись сложно, лучше использовать специальные послеродовые.
К 3-4 суткам лохии принимают кровянисто-серозный вид, в их составе преобладают лейкоциты. Нормальное протекание послеродового периода контролирует доктор ежедневным обходом по палатам. Он оценивает количество и характер выделений, а так же процесс инволюции (восстановления) матки.
К моменту выписки из роддома на 5-7 сутки выделения из влагалища приобретают бурый оттенок, в них появляется слизь, и они становятся скудными. При физиологическом течении послеродового периода лохии имеют своеобразный прелый запах.
Для того чтобы избежать послеродовых осложнений в роддоме, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Часто ходить в туалет и опорожнять мочевой пузырь, даже если Вы не испытываете позывов к мочеиспусканию;
- Прикладывать ребенка к груди по первому его требованию;
- В течение дня чаще лежать на животе;
- Класть мешочки со льдом на низ живота.
Все эти действия способствуют лучшему сокращению мышц матки. Сокращаясь, они перекрывают открытые кровеносные сосуды, предотвращая потерю крови.
Некоторым женщинам по показаниям в целях профилактики кровотечений в послеродовом периоде в течение 2-3 дней назначаются инъекции окситоцина — гормона, способствующего лучшему сокращению матки.
Выписавшись домой, женщина должна сама контролировать свое состояние. Ей необходимо продолжать следить за характером и количеством выделений. Очень важно вовремя заметить изменения.
После родов выделения обычно длятся 5-6 недель. В течение 6 недель выделяется около 500-1500 мл лохий. С каждым днем их количество уменьшается, постепенно приобретая желтовато-белый цвет (из-за большого количества слизи), могут содержать прожилки крови. Уже к 4-ой неделе после родов выделения становятся скудными, «мажущими», а к 6 неделе лохии вовсе прекращаются.
У женщин, перенесших кесарево сечение, или у тех, которые не кормят грудью, все может происходить медленнее, поскольку сокращение матки происходит хуже. Выделения в таком случае могут продолжаться до 8 недель.
Мнение врача:
После родов выделения являются нормальным физиологическим процессом, связанным с очищением матки. Они могут продолжаться до 6 недель после родов. Однако, если выделения становятся слишком обильными, begut или имеют неприятный запах, это может быть признаком инфекции. В этом случае необходимо обратиться к врачу для оценки состояния и назначения лечения. Важно следить за своим состоянием и обращаться за помощью при любых изменениях в выделениях после родов.
Когда нужно обращаться к врачу
- Количество выделений резко увеличилось в объёме либо кровяные выделения не прекращаются длительный период. Развившееся кровотечение может быть по причине задержки частей последа в матке, которая не позволяет ей нормально сократиться. В этом случае удалить оставшуюся часть плаценты можно лишь под внутривенным наркозом в условиях стационара;
- Послеродовые выделения неожиданно прекратились. Это может говорить о том, что в полости матке произошло скопление лохий (лохиометра). В случае если лохиометру вовремя не ликвидировать, высока вероятность возникновения эндометрита;
- Выделения изменили цвет, приобрели гнойный характер, имеют резкий, неприятный запах.Такие симптомы свидетельствуют о происходящем воспалительном процессе в матке (эндометрите). Общее состояние женщины также ухудшается: повышается температура, беспокоят боли внизу живота;
-
Появление творожистых выделений
из влагалищасигнализирует о развитии молочницы (кандидоз). Нелеченый кольпит в послеродовом периоде может стать источником инфекции; - Возникновение сильного кровотечениятребует немедленной госпитализации!
Внимательное отношение женщины к изменению характера послеродовых выделений поможет ей избежать многих осложнений и вовремя обратиться за медицинской помощью.
Для благополучного протекания послеродового периода очень важно соблюдать рекомендации врача и правила личной гигиены.
Мнение пациентов
После родов многие женщины сталкиваются с выделениями, которые могут продолжаться несколько недель. Опыт других людей показывает, что это является нормальным физиологическим процессом, связанным с очищением организма. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и уровень выделений может различаться. Консультация с врачом и соблюдение рекомендаций помогут справиться с этим периодом комфортно и безопасно.
Советы по гигиене
Соблюдение простых правил гигиены поможет избежать возникновения инфекционных осложнений.
- На протяжении всего времени пока длятся выделения, нужно использовать гигиенические прокладки с мягкой поверхностью. Менять их необходимо каждые 3-4 часа. Не рекомендуется использование ароматизированных прокладок и тампонов;
- Несколько раз в день необходимо принимать душ. От ванной на этот период лучше отказаться, поскольку существует вероятность занесения инфекции в матку;
- С началом интимных отношений также стоит повременить, отнеся эту дату до полного восстановления (через 6-8 недель), поскольку секс может спровоцировать кровотечение.
В случае если осложнения, связанные с изменениями выделений в послеродовом периоде, все же возникли, то по волнующим Вас вопросам можно обратиться в женскую консультацию или в роддом, в котором проходили роды.
Частые вопросы
Как долго могут продолжаться выделения после родов?
Выделения после родов могут продолжаться до 6 недель. В начале они обычно обильные, затем постепенно уменьшаются по объему и становятся светлее.
Как отличить нормальные выделения после родов от патологических?
Нормальные выделения после родов имеют светло-красный цвет и постепенно уменьшаются по объему. Патологические выделения могут быть ярко-красными, сопровождаться сильными болями или иметь неприятный запах.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу, если выделения после родов длительное время не прекращаются или сопровождаются сильными болями или запахом. Это может быть признаком осложнений, которые требуют медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной: регулярно меняйте гигиенические прокладки, мойтесь несколько раз в день, используйте мягкое мыло и теплую воду. Это поможет избежать раздражения кожи и инфекций.
СОВЕТ №3
Отдавайте предпочтение свободной, натуральной одежде из натуральных тканей, чтобы обеспечить хорошую вентиляцию и уменьшить вероятность раздражения кожи.