Колебания альдостерона – одного из важнейших гормонов, вырабатываемых надпочечниками – приводит к нарушению работы всего организма. Патология имеет несколько форм, поэтому тактика лечения больных зависит от наблюдаемых симптомов.
Механизм развития
Альдостерон отвечает за сохранение водно-электролитного баланса, регулируя соотношение ионов натрия и калия в организме.
При избыточной выработке гормона в ответ на повышение количества первого элемента и понижение второго почки начинают секрецию ренина. В итоге нарушается pH сыворотки крови и развивается дефицит магния.
Встречаются три вида нарушения работы почек, приводящего к повышенной выработке гормона:
- Первичный идиопатический гиперальдостеронизм – кора надпочечников выделяет много альдостерона.
- Вторичный – нарушение работы других органов провоцирует повышение содержания гормона.
- Псевдоальдостеронизм – редкое заболевание, при котором альдостерон понижен, наблюдается гипертензия, гипокалиемия, а активность ренина в норме.
Первичный альдостеронизм
Такая форма заболевания чаще наблюдается у взрослых пациентов, а около 70 % случаев встречается у женщин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. По принципу нозологии она классифицируется следующим образом:
- наличие аденомы (альдостеромы);
- идиопатический гиперальдостеронизм;
- гиперплазия надпочечников (первичная или двусторонняя врожденная);
- карцинома или аденома, секретирующая кортикостерон;
- гиперальдостеронизм семейного типа первой и второй формы;
- синдром Иценко-Кушинга, Гительмана, Лиддла;
- невосприимчивость к средствам, содержащим кортикостероиды;
- альдостероэктопированный синдром.
Статьи по теме
- Первичный гиперальдостеронизм: клинические рекомендации и диагностика
- Гиперальдостеронизм – лечение медикаментами и оперативное вмешательство
- Вторичный гиперальдостеронизм – признаки и проявления, диагностика и методы терапии
Вторичный
Высокорениновый вторичный гиперальдостеронизм наблюдается при чрезмерной активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Он имитирует первичную форму и вызывается циррозом печени, нарушением работы сердца, нефрозом и прочими патологиями. Вторичное повышение гормона вызывают определенные причины:
- обезвоживание вследствие избыточного потоотделения;
- полиурия;
- потеря ионов натрия на фоне высокого поступления калия;
- отеки, из-за которых крупные сосуды не заполняются полностью;
- беременность.
Мнение врача:
Гиперальдостеронизм – это состояние, при котором надпочечники вырабатывают избыточное количество альдостерона, что может привести к повышенному давлению, нарушению электролитного баланса и другим серьезным последствиям. Врачи отмечают, что основными симптомами гиперальдостеронизма являются гипертония, мышечная слабость, чувство усталости, а также частые головные боли. Однако, так как эти симптомы могут быть свойственны и другим заболеваниям, важно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. В случае подозрения на гиперальдостеронизм, специалисты рекомендуют обследование, включая анализы крови на уровень альдостерона и ренина, а также проведение образовательных программ для пациентов о важности регулярного контроля давления и состояния здоровья.
Симптомы
При первичной форме гиперальдостеронизма симптомы заболевания более выражены. Вторичная сопровождает патологии каких-либо органов и носит компенсаторный характер, поэтому характеризуется их клиникой, но в некоторых случаях возможны дополнительные признаки. Основные симптомы гиперальдостеронизма двух типов:
|
признак |
первичный |
вторичный |
|
гипертония, гипертонические кризы |
+ |
+ |
|
увеличение сердечной мышцы (левого желудочка) |
+ |
— |
|
нарушение работы почек с постепенным развитием недостаточности |
+ |
+ |
|
поражение сосудов глазного дна |
+ |
— |
|
изменение водно-электролитного баланса |
+ |
+ |
|
цефалгия (головная боль) |
+ |
+ |
|
гипокалиемия, проявляющаяся судорогами и мышечной слабостью |
+ |
— |
|
частое, обильное мочеиспускание |
+ |
— |
|
ипохондрия, депрессия, тревожность |
+ |
— |
|
алкалоз |
— |
+ |
|
отеки конечностей |
+ |
+ |
Особые формы патологии
Существуют особые типы гиперальдостеронизма, при которых наблюдается ярко выраженная необычная клиника:
- Синдром Конна у первичной формы – в этом случае имеется доброкачественная аденома надпочечников, вырабатывающая альдостерон. Это образование имеет размер около 2,5 см, содержит большое количество холестерина и фермента альдостеронсинтетазы. Синдром проявляется всеми признаками первичной формы.
- Синдром Барттера у вторичной – для пациентов с этой болезнью с детского возраста характерны судороги, миопатии, обильные, частые мочеиспускания, приводящие к потере электролитов и жидкости. В большинстве случаем малыши, страдающие такой патологией, отстают в развитии от своих сверстников.
Особенности симптоматики у детей
В детском возрасте заболевание наблюдается в форме синдрома Лиддла, который проявляется в течение первых пяти лет жизни малыша. При нем имеются следующие характерные симптомы:
- обильная потеря жидкости, которая вызвана полиурией;
- повышенное давление;
- нарушение психоэмоционального и физического формирования.
Интересные факты
- Гиперальдостеронизм является относительно редким заболеванием, но он может иметь серьезные последствия для здоровья.
- Одним из наиболее распространенных симптомов гиперальдостеронизма является высокое кровяное давление.
- Другие симптомы гиперальдостеронизма могут включать гипокалиемию (низкий уровень калия в крови), мышечную слабость, головные боли и головокружение.
Опыт других людей
Гиперальдостеронизм – это состояние, при котором надпочечники вырабатывают слишком много альдостерона, что может привести к повышенному давлению, утомляемости и мышечным судорогам. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают постоянную усталость, головные боли, а иногда и проблемы с сердцем. Они также жалуются на частые судороги, онемение и покалывание в мышцах. Важно обратить внимание на эти симптомы и обратиться к врачу для диагностики и лечения гиперальдостеронизма.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Чем опасен Гиперальдостеронизм?
Первичный гиперальдостеронизм (ПГА) – наиболее ча- стая причина вторичной артериальной гипертензии (АГ). При ПГА увеличивается риск осложнений, связанных со специфическим поражением органов-мишеней: миокарда, почек, сосудов [1]. Риск внезапной сердечной смертности у пациентов с ПГА увеличивается в 10–12 раз.
Что бывает при избытке альдостерона?
Высокие уровни альдостерона могут привести к повышению артериального давления и снижению уровня калия. Низкие уровни калия могут вызывать слабость, ощущение покалывания, мышечные спазмы и развитие транзиторного паралича.
Что такое Гиперальдостеронизм?
Гиперальдостеронизм – это избыточный синтез альдостерона, который приводит к задержке жидкости, повышению артериального давления, слабости и, реже, к периодическому параличу. Альдостерон, гормон, вырабатываемый и секретируемый надпочечниками, вызывает задержку натрия и стимулирует выделение калия почками.
Что такое вторичный гиперальдостеронизм?
Вторичный гиперальдостеронизм — патологическое состояние, характеризующееся повышенной продукцией альдостерона, в патогенезе которого главную роль играет развитие отека, и не связанное с нарушением функции клубочковой зоны коры надпочечников.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов гиперальдостеронизма, таких как высокое давление, слабость, мышечные судороги, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Помните, что самолечение может быть опасным, поэтому не принимайте лекарства без назначения врача и не изменяйте дозировку уже принимаемых препаратов.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: контролируйте уровень соли в рационе, употребляйте достаточное количество воды, занимайтесь физическими упражнениями и избегайте стрессовых ситуаций.
Загрузка...
