Хронический гайморит: методы консервативного лечения у взрослых

Воспаление гайморовой пазухи — это достаточно часто встречающееся заболевание среди взрослых и детей старшего возраста. Почти 30% пациентов лечатся у отоларинголога с диагнозом гайморит. Современная медицина достигла больших успехов в терапии данного недуга. С появлением большого числа антисептических и антибактериальных препаратов медикаментозное лечение гайморита вышло на качественно новый уровень. Большинство врачей сегодня выбирают консервативную терапию (капли, спреи, таблетки) в качестве основного метода избавления пациента не только от острого, но и от хронического гайморита. Какие препараты считаются самыми эффективными у взрослых пациентов, возможно ли избежать оперативного лечения, как лечить хронический воспалительный процесс в пазухах? Ответы на эти и другие вопросы всегда есть у специалистов.

О заболевании

Гайморит — это воспаление придаточных пазух носа, расположенных в верхней челюсти, чаще имеет вирусную, бактериальную или аллергическую природу. Это заболевание не возникает на пустом месте.

Для развития воспаления в гайморовой полости необходимо наличие инфекции и создание условий для прекращения нормального воздухообмена в синусе.

Инфекция поступает в полость носа извне вместе с воздухом или изнутри с кровью из хронических воспалительных очагов в организме. Условия для прекращения воздухообмена и изоляции синуса возникают при закупорке соустья между носом и гайморовой полостью. Это может быть в следующих ситуациях:

сильный воспалительный отек в носовой полости;
вязкая густая слизь в носу;
анатомические дефекты — кривая носовая перегородка, аденоиды у детей, полипы или новообразования у взрослых;
патология зубов верхней челюсти;
травмы (переломы со смещением костей носа) или оперативные вмешательства.

В замкнутом пространстве создаются все условия для размножения бактерий и накопления гноя, что обуславливает появление характерных клинических симптомов:

интенсивная головная боль, особенно при наклоне головы;
боли в области пазух;
заложенность носа с насморком (желтые или зеленые выделения) или без него;
гнусавость голоса, нарушение обоняния;
слабость, повышенная температура более 38 градусов.

По течению различают гайморит острый (выздоровление наступает в течение 3 — 4 недель) и хронический (патологический процесс продолжается более 4-6 недель). При хроническом гайморите все симптомы выражены не так ярко, но зато носят практически постоянный характер. Клиническая картина при этом зависит от формы заболевания:

при катаральной форме (самой легкой) — выделения слизистые белые, тягучие;
при гнойной экссудативной форме — желтые или зеленые выделения, а также неприятный запах;
при смешанной форме — комбинация симптомов.

Мнение врачей:

Хронический гайморит у взрослых часто требует комплексного и длительного лечения. Врачи обычно начинают с назначения консервативных методов, таких как применение местных сосудосуживающих капель, промывание носа солевыми растворами и применение противовоспалительных препаратов. Для улучшения оттока слизи из пазух назначают физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия и лазерное облучение. Важным этапом в лечении является регулярное проведение процедур по увлажнению слизистой оболочки носа, что способствует уменьшению отека и улучшению общего состояния пациента. Врачи рекомендуют также обратить внимание на укрепление иммунитета и проведение профилактических мероприятий для предотвращения обострений хронического гайморита.

https://www.youtube.com/embed/ugj133L-b14

Основное лечение

Хронический гайморит у взрослых приходится лечить долго. Как правило, речь идет о запущенном заболевании. Методы лечения будут зависеть от причины появления недуга. Пациенты с анатомическими предпосылками для нарушения нормального воздухообмена в гайморовой полости (искривление носовой перегородки, полипы, новообразования) подлежат оперативному лечению. У остальных категорий взрослых пациентов приоритетным является консервативное направление — капли, спреи, таблетки и другие лекарства, а также физиотерапевтические процедуры.

Что такое базовое медикаментозное лечение гайморита:

Сосудосуживающие препараты (капли, спреи или турунды с лекарством) — используются для анемизации слизистой и создания условий для лучшего оттока гноя из пазухи. Лечить хронический гайморит лучше с использованием турунд, изготовленных из ваты и смоченных в растворе Адреналина или Мезатона. Турунды ставят на 3-5 минут, после чего пациент высмаркивается, далее используют антисептические или антибактериальные средства (Изофра, Диоксидин, Мирамистин). Курс может продолжаться до 10 дней у взрослых.
Антибиотики — основные лекарства, без которых лечить хронический гайморит нельзя. Используют препараты широкого спектра действия из групп макролидов, цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов на 10 — 14 дней. Лучшим вариантом является подбор антибиотика по результатам исследования мазка из носа на микрофлору и чувствительность к лекарственным средствам. Лечить гайморит желательно целенаправленно — вдруг будет обнаружен грибок, тогда необходимы не антибиотики, а противогрибковые препараты.
Лекарства на основе морской воды — используют для промывания носа и пазух, примером является комплекс Долфин или препараты Аквалор, Аквамарис.

Опыт других людей

Хронический гайморит – это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, которое часто приводит к неприятным симптомам, таким как насморк, заложенность носа, головные боли. Взрослые, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что консервативное лечение играет важную роль в улучшении их состояния. К нему обычно относятся промывание носа солевыми растворами, применение местных глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов. Люди отмечают, что регулярное проведение процедур и прием лекарств помогают снизить воспаление, уменьшить отечность и улучшить общее самочувствие. Важно помнить, что при хроническом гайморите необходимо следить за состоянием слизистой оболочки и при необходимости обращаться к врачу для коррекции лечения.

Читайте также:

Гайморит у взрослых: симптомы и лечение

https://www.youtube.com/embed/EJbK98YUYws

Дополнительное лечение

Выбор методов и дополнительных средств терапии гайморита остается за врачом. Все зависит от формы, стадии, степени тяжести заболевания, особенностей организма взрослого пациента.

Комбинированные препараты — ими можно лечить взрослых (например, капли Полидекса с антибиотиком и гормональным компонентом в составе, Флуимуцил-Антибиотик).
Топические гормоны (Назонекс, Тафен, Фликсоназе) — используются при полипозном варианте синусита, аллергическом процессе, а также для устранения медикаментозной зависимости от сосудосуживающих капель.
Муколитические средства с ацетилцистеином или карбоцистеином — нужны для улучшения отхождения вязкой и густой слизи, особенно при сочетании гайморита с заболеваниями нижних дыхательных путей.
Физиотерапия — лечение лазером, ультразвуком, а также электрофорезы или фонофорезы с антибиотиками или гормонами.
Промывание пазух безпункционным методом с помощью ЯМИК — катетера, действие которого основано на создании отрицательного давления и откачивании гноя с последующим введением антисептических растворов.

При раннем обращении к оториноларингологу консервативное лечение оказывается наиболее эффективным для купирования всех проявлений хронического гайморита, в противном случае не обойтись без хирургического вмешательства.

Самолечение недопустимо категорически из-за опасности ухудшения состояния и развития тяжелых осложнений.

Частые вопросы

Как лечить хронический гайморит у взрослых?

В комплексной терапии хронического гайморита используют гормональные препараты, антибиотики, промывание носовых ходов, а также хирургические методики. Консервативная терапия направлена на подавление воспалительного процесса в пазухах, а также восстановление их нормальной аэрации и дренажа слизи.

Как улучшить отток слизи из гайморовых пазух?

Назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, муколитические средства, деконгестанты для улучшения оттока гнойного содержимого из пазухи. Лечение гнойного гайморита без прокола дополняется промываниями носовой полости растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин и другие).

Какие антибиотики назначают при хроническом гайморите?

АзитромицинАугментинДоксициклинАмоксилЦипрофлоксацинЦефтриаксонТетрациклинАмоксиклав

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках хронического гайморита обратитесь к врачу-оториноларингологу для установления точного диагноза и назначения комплексного лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств, промывания носа солевыми растворами и других процедур, не прерывайте курс лечения досрочно.