Лечение менингита у взрослых — схема приема антибиотиков

Среди других инфекционных заболеваний менингеальная инфекция не столь распространена, но считается особо опасной. Заразиться менингитом могут дети и взрослые со сниженным иммунитетом. Заболевание всегда протекает остро и без своевременного лечения приводит к тяжелым последствиям: инвалидности или летальному исходу.

Что такое менингит

Головной мозг состоит из нескольких оболочек, которые выполняют защитные функции. Твердая кора мозга соприкасается с костями, а мягкая и паутинная – с самим серым веществом. Эти барьеры защищают мозг от инфекций и травм. При проникновении болезнетворных организмов с оболочки органа развивается менингит.

Менингитная инфекция поражает не только оболочки черепной коробки, но и спинной мозг. При этом заболевании клетки органов не повреждаются, а весь воспалительный процесс развивается снаружи.

Чаще болезнь встречается среди детей 2–10 лет.

Реже от инфекции страдают взрослые после 50 лет, люди со сниженным иммунитетом, хроническими заболеваниями внутренних органов. Вспышки заболеваемости приходятся на зимне-весенний период (с февраля по апрель).

Чем опасен для взрослых

Осложнения после болезни встречаются у каждого пятого пациента. Самые распространенные последствия менингита у взрослых – головные боли, которые усиливаются при смене погоды или во время умственных нагрузок.

Характер осложнений болезни зависит от стадии. В группу ранних последствий включаются:

• отек и гематома мозга;
• косоглазие;
• токсический шок;
• приступы судорог;
• высокое внутричерепное давление.

К числу поздних последствий относятся:

• инвалидность;
• эпилепсия;
• снижение остроты зрения и слуха;
• слабоумие;
• снижение памяти;
• паралич конечностей или отдельных частей тела;
• водянка мозга;
• гормональные нарушения.

Мнение врача:

Лечение менингита у взрослых требует комплексного подхода, в том числе и применения антибиотиков. Врачи рекомендуют начинать лечение с широкого спектра антибиотиков, охватывающих основные возбудители менингита, такие как пневмококки, менингококки и гемофильная палочка. После получения результатов бактериологического исследования ликвора, схема приема антибиотиков может быть скорректирована в соответствии с чувствительностью возбудителя к препаратам. Важно соблюдать рекомендации врача относительно дозировки и продолжительности приема антибиотиков, чтобы избежать осложнений и обеспечить эффективное лечение менингита.

Как восстановить здоровье после приёма антибиотиков?

Причины

Менингит развивается при проникновении в мягкие оболочки мозга болезнетворных микроорганизмов. Они вызывают воспаление и нагноение мягких тканей. В зависимости от характера течения выделяются 2 типа менингита у взрослых:

• Первичный – самостоятельная болезнь.Менингитная инфекция развивается при попадании на слизистую носоглотки или бронхов вредоносных организмов.
• Вторичный.Болезнетворные агенты с током крови проникают в мозг из другого очага воспаления. Вторичные причины менингита у взрослых – гайморит, отит, пневмония.

Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:

• фурункулы на лице или шее;
• травмы головы;
• операции на мозге;
• укусы клещей;
• хронические болезни;
• железодефицитная анемия;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания.

Возбудители

Причиной появления неприятных симптомов болезни могут служить такие микроорганизмы:

• Бактерии– пневмококк, стрептококк группы B, менингококк, туберкулезная, кишечная и гемофильная палочки, листерия.
• Грибки– кандида, криптококк.
• Вирусы– энтеровирус, простого герпеса, вирусы кори и краснухи, цитомегаловирус.
• Другие организмы– возбудители сифилиса и болезни Лайма, лептоспиры, токсоплазма, малярийный плазмодий.

Пути заражения

Выделяются 3 способа заражения менингитом:

• Воздушно-капельный.Возбудители инфекции проникают в организм здорового человека при общении с больным – при разговоре, чихании, кашле. Таким путем чаще передаются вирусный и менингококковый менингит.
• Гематогенный.Инфекция попадает в кровь во время переливания крови, через плаценту от матери к ребенку. Это характерно для вторичных форм болезни и вызывает гнойный менингит у взрослых.
• Фекально-оральный– через немытые руки, грязные овощи и фрукты, некипяченую воду.
• Трансмиссивный.Инфекция проникает в организм после укуса насекомых.

Интересные факты

1. При менингите важно начать лечение как можно раньше, поскольку это может значительно снизить риск серьезных осложнений и смертности. Обычно антибиотики вводятся внутривенно (внутривенно), что позволяет им быстро достичь бактерий в спинномозговой жидкости и крови.

2. Длительность лечения менингита у взрослых обычно 10-14 дней. Однако, в некоторых случаях может потребоваться и более длительное лечение, особенно если инфекция была тяжелой или пациент имеет ослабленный иммунитет.

3. После окончания лечения менингита необходимо пройти контрольное обследование, чтобы убедиться, что инфекция была успешно вылечена. Это может включать в себя анализ спинномозговой жидкости, МРТ или компьютерную томографию головного мозга.

Как восстановить иммунитет после принятия антибиотиков? – Доктор Комаровский

Признаки

Инкубационный период инфекции составляет до 10 суток. Признаки менингита у женщин и мужчин не различаются. У пациентов с хорошим иммунитетом заболевание протекает в форме назофарингита и сопровождается признаками легкой простуды.

При снижении защитных функций организма клиническая картина отягощается.

Специфическими признаками воспаления оболочек мозга являются:

• Ригидность мышц.При попытке согнуть голову из положения лежа поднимается верхняя часть туловища.
• Неестественная поза во сне.Больной вынужден лежать с выгнутым туловищем, запрокинутой головой, руки и ноги подтянуты к животу.
• Симптом Кернига.Пациент не может разогнуть ногу, которую врач согнул в тазобедренном и коленном суставах.
• Признак Брудзинского.При пальпации лонного сочленения происходит самопроизвольное сгибание ног в коленях и бедре.
• Острая боль при надавливании на закрытые веки, переднюю стенку слухового прохода, при простукивании черепа.

Начальные симптомы

На протяжении первой недели болезни у взрослого появляются такие признаки менингита:

• головная боль в затылочной и лобной долях;
• озноб, незначительное повышение температуры тела до 37,5–38° С;
• бледность кожных покровов;
• отсутствие аппетита;
• сухой кашель;
• насморк;
• заложенность горла;
• слабость в теле;
• отек слизистой носа и гортани.

Признаки осложнения

По мере прогрессирования инфекции симптомы у взрослых становятся интенсивнее и дополняются такими проявлениями:

• сильные головные боли, которые не проходят даже при приеме спазмолитиков;
• воспаление слизистой оболочки глаз;
• повышение температуры тела до 39–40° С;
• тошнота и рвота;
• светобоязнь;
• галлюцинации, вспышки гнева;
• боль в животе;
• двоение в глазах;
• сыпь на коже, которая не исчезает при надавливании;
• сонливость, вялость.

Опыт других людей

Люди, столкнувшиеся с лечением менингита у взрослых, отмечают важность точного соблюдения схемы приема антибиотиков. Они подчеркивают, что регулярность и дисциплина в приеме препаратов играют ключевую роль в успешном преодолении заболевания. Отзывы также указывают на необходимость консультации с врачом для подбора оптимальной схемы лечения, учитывая индивидуальные особенности организма.

Лечение

Выбрать оптимальную схему терапии помогает детальная диагностика менингита.

Врач проводит внешний осмотр пациента на наличие возможных укусов клещей, аллергической сыпи.

Детальную информацию о заболевании дают такие исследования:

• Люмбальная пункция.Диагностический тест определяет тип возбудителя болезни.
• Анализ крови.Он показывает повышенный уровень лейкоцитов, замедленное оседание эритроцитов.
• Мазок из носоглотки, среднего уха.Анализ проводится для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
• Магнитно-резонансная томография.МРТ помогает определить степень тяжести воспаления оболочек мозга.
• Электроэнцефалография.Исследование назначается, если есть подозрения на эпилепсию, травмы головы. Оно помогает определить электрическую активность мозга.

Статьи по теме

• Грибковый менингит у взрослых и детей
• Как заболевают менингитом дети и взрослые
• Что такое менингит и как распознать по первым признакам

Взрослые с менингитом подлежат экстренной госпитализации. После постановки диагноза составляется схема комплексной терапии. Она включает такие этапы:

• Этиотропное лечение– направлено на устранение возбудителя болезни, предотвращение дальнейшего воспаления.
• Патогенетическую терапию– используется для снятия отека мозга и предотвращения опасных последствий.
• Симптоматическое лечение– направлено на снятие температуры, головной боли и других признаков болезни.

Исход заболевания зависит от типа возбудителя, степени воспаления и качества лечения. У половины пациентов при своевременном обращении к врачу наступает полное выздоровление. Часть больных еще длительное время являются бессимптомными носителями болезни.

Смерть от менингита и инвалидность наступают только в тяжелых случаях.

Лекарства от менингита

При менингитной инфекции назначаются антибиотики. Они подавляют рост бактериальной флоры, снимают воспаление мозговых оболочек.

Курс антибиотикотерапии длится не менее 10 суток.

При гнойном менингите срок лечения увеличивается до 20–30 дней. Для снятия симптомов и облегчения состояния взрослым назначаются такие лекарства:

• Анальгетики– снимают боль, обладают умеренным жаропонижающим эффектом.
• Мочегонные препараты–выводят из организма лишнюю жидкость, снимают отек мозга.
• Жаропонижающие средства– используются для снижения температуры тела.
• Капельницы с раствором глюкозы и витаминами– назначаются для восполнения водно-щелочного баланса, поддержания организма.
• Противогрибковые и противовирусные средства– помогают ускорить выздоровление, препятствуют размножению вирусов и грибков.

Антибиотики

На начальном этапе лечения взрослым назначаются Пенициллин и Ампициллин в высоких дозировках. Инъекции выполняются внутримышечно каждые 4 часа.

При тяжелом течении менингитной инфекции антибиотики вводятся в спинномозговой канал.

Это помогает быстро снять воспаление и предотвратить осложнения. Если антибиотики пенициллиновой группы не помогают, взрослым прописываются такие препараты:

• Цефуроксим;
• Цефтазидим;
• Цефтриаксон;
• Меропенем;
• Абактал;
• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Амикацин.

Противогрибковые

Это группа препаратов, которая назначается как вспомогательное средство лечения при менингите, вызванном кандидами и микозами. Противогрибковые средства предотвращают деление спор, устраняют причину болезни. Взрослым назначаются такие лекарства:

• Флуконазол;
• Амфотерицин;
• Микосист.

Противовирусные

При помощи этих лекарств удается замедлить процесс взаимодействия вирусов с клетками мозга на разных этапах болезни. Противовирусные средства способствуют повышению иммунитета и устраняют головную боль, слабость, тошноту, насморк. Взрослым при менингите назначаются такие лекарства:

• Ацикловир;
• Зовиракс;
• Рибавирин;
• Абакавир.

Жаропонижающие

Эта группа лекарств помогает нормализовать температуру тела, устранить часть неприятных симптомов. На начальных этапах лечения используются жаропонижающие в таблетках, при ознобе и лихорадке – уколы. Взрослым назначаются такие препараты:

• Парацетамол;
• Панадол;
• Анальгин;
• Дротаверин;
• Диклофенак;
• Ибуклин.

Обезболивающие

Препараты помогают избавиться от головной боли, спазмов в мышцах и улучшить течение болезни. Обезболивающие назначаются короткими курсами. При лечении менингита у взрослых используются такие препараты:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Аспирин;
• Анальгин;
• Кетанов.

Гормональные

Лекарства этой группы нормализуют работу эндокринной системы, подавляют аллергическую реакцию организма и быстро снимают воспаление. Гормональные средства принимаются короткими курсами по 5–10 дней. При лечении менингита у взрослых используются такие медикаменты:

• Преднизолон;
• Дексазон;
• Адвантан;
• Метипред.

Профилактика

Менингитная инфекция опасна тяжелыми последствиями. Чтобы не допустить развития болезни, проводятся профилактические мероприятия. Основой защиты от менингита является вакцинация. Прививки могут быть нескольких видов:

• Менингококковая вакцина.Вводится детям 10–12 лет, студентам, солдатам, туристам при выезде за границу.
• Прививка против гемофильной палочки типа B.Назначается детям от 2 месяцев до 5 лет.
• Пневмококковая вакцинация.Показана детям до 5 лет и взрослым от 50 лет.
• Уколы против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы.

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь таких правил:

• регулярно посещайте врача;
• пользуйтесь индивидуальными предметами быта;
• соблюдайте сбалансированную диету;
• мойте руки перед едой;
• не ешьте грязные овощи, не пейте воду из общедоступных источников;
• проводите вакцинацию;
• ведите активный образ жизни;
• на природе носите головной убор, закрытую одежду, используйте спреи против насекомых.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Какие антибиотики нужно пить при менингите?

Цефалоспорины 3-го поколения при S. pneumoniae, а также при N. meningitidis.Ампициллин для L. monocytogenes.Ванкомицин при резистентных к пенициллину штаммах S. pneumoniae и при S. aureus.

Какие таблетки пить от менингита?

Бактериальный менингит – “Левомицетин”, “Меропенем”, “Цефтриаксон”, “Бензилпенициллин”.Туберкулезный – “Фтивазид”, “Изониазид”, “Стрептомицин”.Протозойный – “Сульфадимезин”, “Хлоридин”.Вирусный – “Ацикловир”.Грибковый – “Фторцитозин”, “Амфотерицин В”.

Какое лечение назначают при менингите?

антибактериальная терапия. Применяется, когда заболевание вызвано микробами,противовирусная терапия. В данном случае назначают интерферон и глюкокортикостероиды, чтобы купировать активность вируса, усилить работу иммунитета,противогрибковая терапия.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках менингита, таких как головная боль, жесткость шеи, высокая температура, тошнота или рвота. Только специалист сможет назначить правильное лечение и схему приема антибиотиков.

СОВЕТ №2

Строго соблюдайте рекомендации врача относительно приема антибиотиков. Не изменяйте дозировку и не прекращайте прием препаратов досрочно, даже если почувствовали себя лучше. Это может привести к рецидиву заболевания и развитию устойчивости бактерий к антибиотикам.