Язвенная болезнь доставляет пациентам много неприятностей. Чтобы справиться с патологией, используют комплекс мероприятий. Эрадикация – это метод лечения, главная задача которого – устранение инфекции, восстановление организма. Стоит разобраться, какие препараты при этом используются, как проводятся процедуры.
Показания к применению
Эрадикационная терапия направлена на уничтожение в организме вирусов или бактерий. Поскольку огромной проблемой в медицине является поражение органов ЖКТ бактериями Helicobacter Pylori, разработана методика противодействия этим микроорганизмам. В такой ситуации показаниями для эрадикации могут быть:
- гастроэзофагальный рефлюкс (заброс в пищевод содержимого желудка);
- предраковые состояния;
- последствия операции по удалению злокачественной опухоли;
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
- MALT-лимфома желудка (опухоль лимфоидных тканей).
Эрадикация Helicobacter Pylori назначается пациентам, у которых планируется длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Показанием для применения методики нередко становятся:
- хронический атрофический гастрит;
- гастропатия (воспалительные заболевания слизистых оболочек, сосудов желудка от воздействия лекарств);
- аутоиммунная тромбоцитопения (отторжение иммунной системой собственных тромбоцитов);
- железодефицитная анемия;
- профилактика людям, имеющим родственников, у которых в анамнезе рак желудка.
Мнение врача:
Эрадикация – это комплексное лечение, направленное на полное уничтожение возбудителя инфекционного заболевания. Обычно эрадикацию проводят при инфекции Helicobacter pylori, вызывающей язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Это процесс, который требует строгого соблюдения ряда правил, включая прием антибиотиков, ингибиторов протонной помпы и пробиотиков. Схема лечения индивидуальна и зависит от степени инфекции и состояния пациента. Врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты во время лечения, исключая из рациона острые, жирные и кислые продукты. Эрадикация является важным этапом в лечении инфекционных заболеваний и требует строгого контроля со стороны врачей.
Цель процедуры
Эрадикация Хеликобактер пилори – особый способ лечения. Он направлен на создание больному благоприятной атмосферы для проведения процедур. Методика ставит несколько целей:
- сократить продолжительность лечения;
- создать комфортные условия для соблюдения режима;
- ограничить количество наименований употребляемых лекарств – применяются комбинированные средства;
- устранить необходимость соблюдения строгой диеты;
- предотвратить развитие побочных эффектов;
- ускорить заживление язв.
Экадикация пользуется популярностью у врачей и пациентов благодаря экономичности – применяются недорогие препараты, и эффективности – состояние улучшается с первых дней терапии. Процедуры преследуют такие цели:
- сократить число приемов препаратов за сутки – назначаются лекарства с пролонгированным действием, увеличенным периодом полувыведения;
- преодолеть устойчивость бактерий к антибиотикам;
- предоставить альтернативные схемы эрадикации при наличии аллергии, противопоказаний, в отсутствие результатов лечения;
- снизить токсическое воздействие лекарств.
Интересные факты
-
Эрадикация является радикальной терапией, применяемой для полного устранения инфекционного агента из организма человека. Она отличается от традиционных методов лечения, направленных на подавление симптомов заболевания или достижение ремиссии.
-
Эрадикация показана в случаях, когда инфекция представляет существенную угрозу для здоровья человека, может привести к необратимым последствиям или передаваться другим людям. Например, эрадикация проводится при хеликобактерной инфекции желудка, которая ассоциирована с развитием рака желудка, при туберкулезе, ВИЧ-инфекции и других опасных заболеваниях.
-
Схема лечения при эрадикации обычно состоит из нескольких антибактериальных препаратов, которые назначаются в определенных дозировках и в течение определенного периода времени. Важно строго соблюдать схему лечения, поскольку неполное или нерегулярное применение препаратов может привести к развитию резистентности и снижению эффективности терапии.
Требования к эрадикации, рекомендованные ВОЗ
Медики всего мира, занимающиеся вопросами инфекций, вызванных Хеликобактер пилори, пришли к международным соглашениям. Они включают создание стандартов и схем, повышающих эффективность диагностических и лечебных методик, именуются Маастрихт. Информация регулярно обновляется, на сегодняшний день содержит такие требования к эрадикации:
- наличие положительных результатов лечения у 80% пациентов;
- длительность терапии не больше 14 дней;
- применение лекарств с низким уровнем токсичности.
Рекомендации Маастрихт содержат такие требования к проведению лечебных процедур:
- взаимозаменяемость лекарственных средств;
- сокращение частоты приема препаратов;
- небольшая резистентность (устойчивость) штаммов Хеликобактер пилори к лекарствам;
- простота использования схем терапии;
- появление побочных эффектов не больше, чем у 15% больных, их действие не должно мешать проведению лечебных процедур.
Медики пришли к выводу, что предлагаемые методики уменьшают количество возникающих осложнений. Рекомендованы две линии проведения эрадикации, которые требуют соблюдения такой последовательности:
- Процесс лечения начинают со схем первой линии.
- При отсутствии положительных результатов переходят на вторую.
- Контроль лечения проводят через месяц после выполнения курса всех мероприятий.
Опыт других людей
Эрадикация – это комплексное лечение, направленное на полное уничтожение возбудителя заболевания. Обычно такое лечение назначается при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, такими как Helicobacter pylori. Эрадикация проводится с использованием антибиотиков и препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Схема лечения и препараты подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени развития заболевания. Важным элементом эрадикации является правильное питание, исключающее острые, жирные и кислые продукты. После проведения эрадикации важно соблюдать рекомендации врача и контролировать состояние здоровья.
Препараты
Для эрадикации используют несколько групп медикаментозных препаратов. Они входят в схемы проведения лечебных мероприятий. Для противодействия бактерии Helicobacter Pylori обязательным является применение антибиотиков. Врачи назначают лекарства с учетом противопоказаний и побочных действий. Результативностью отличаются такие препараты из групп противобактериальных средств:
- пенициллины – Амоксиклав, Амоксициллин;
- макролиды – Азитромицин, Кларитромицин;
- тетрациклины – Тетрациклин;
- хлорфторинолы – Левофлоксацин;
- ансамицины – Рифаксимин.
Во вторую группу препаратов, применяемых при эрадикации Хилобактер пилори, входят противоинфекционные медикаментозные средства. Они отличаются высокой токсичностью, врачи должны учитывать противопоказания для применения. Схема проведения эрадикации включает такие лекарственные препараты:
- Метронидазол;
- Нифурател;
- Тинидазол;
- Макмирор.
Высокую результативность по противодействию бактерии Helicobacter Pylori показывают висмутсодержащие средства. Эти лекарства устойчивы к влиянию кислой среды желудка, образуют на слизистой оболочке защитную пленку, ускоряют рубцевание изъязвлений. Препараты, используемые при эрадикации, имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний. В эту группу входят такие средства:
- Субсалицилат висмута;
- Де-Нол;
- Субнитрат висмута.
В схему лечения язвенной болезни методом эрадикации включают ингибиторы протонного насоса (ИПН). Эти препараты уменьшают агрессивное действие кислотной среды на слизистые оболочки. Лекарства создают губительные условия для существования микроорганизмов. ИПН оказывают антацидное действие – нейтрализуют соляную кислоту. Средства уничтожают бактерии, которые в ней комфортно существуют. Группа включает такие препараты:
- Рабепразол;
- Омепразол (Омез);
- Пантопразол (Нольпаза);
- Эзомепразол;
- Лансопразол.
Статьи по теме
- Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
- Холинолитики – что это такое и когда назначают, классификация по принципу воздействия, противопоказания
- Что такое парентеральное введение – описание и разновидности метода
Схемы эрадикации Хеликобактер пилори
Методики лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки постоянно совершенствуются. Это происходит благодаря исследованиям, проводимым медиками всего мира. Первые схемы эрадикации Хеликобактер пилори включали два способа:
- Монотерапия. В этой методике предполагается использование антибиотиков или висмутсодержащих средств. Из-за низкой эффективности она применяется редко.
- Двухкомпонентная схема эрадикации. Отличается использованием обеих групп лекарств из первой методики, имеет результативность 60%.
Исследования ученых-медиков привели к созданию новых схем эрадикации, которые были предложены на Маастрихтских конференциях. Современные методы включают:
- Трехкомпонентную терапию, характеризующуюся эффективностью 90%. К двойной схеме лечения добавляются противоинфекционные средства.
- Четырехкомпонентную эрадикацию, которая содержит как дополнение к предыдущему варианту ингибиторы протонного насоса. Метод достигает положительных результатов в 95% случаев.
Первая линия
Схема эрадикации Хеликобактер пилори может быть использована в нескольких версиях. Лечение начинают с первой линии. Врачи подбирают лекарства в зависимости от состояния пациента, длительность лечения может быть увеличена до двух недель. Стандартная трехкомпонентная схема включает применение таких средств:
Препарат |
Дозировка, мг |
Количество приемов в день |
Длительность лечения, дни |
ИПН по выбору врача: Омепразол, Рабепразол |
40 |
2 |
7 |
Кларитромицин |
500 |
2 |
|
Амоксициллин |
4 |
Если есть необходимость, то врачи назначают четырехкомпонентную схему эрадикации. Она предполагает использование таких лекарств:
Препарат |
Дозировка, мг |
Количество приемов в день |
Длительность лечения, дни |
Висмута трикалия дицитрат |
120 |
4 |
10-14 |
Кларитромицин |
500 |
2 |
|
Амоксициллин |
4 |
||
Эзомепразол или Омепразол |
40 |
2 |
Если у пациента в результате анализов при диагностике выявлена атрофия слизистых оболочек, используется методика эрадикации без применения ингибиторов протонного насоса. Схема включает такие лекарства:
Препарат |
Дозировка, мг |
Количество приемов в день |
Длительность лечения, дни |
Висмута трикалия дицитрат |
120 |
4 |
10-14 |
Кларитромицин |
500 |
2 |
|
Амоксициллин |
4 |
Если лечение язвы желудка, вызванной бактерией Хеликобактер пилори, требуется пациентам пожилого возраста, используется усеченная схема эрадикации. Она включает применение таких медикаментозных средств:
Препарат |
Дозировка, мг |
Количество приемов в день |
Длительность лечения, дни |
Висмута трикалия дицитрат |
120 |
4 |
14 |
Амоксициллин |
500 |
4 |
|
Ленсопразол или Пантопразол |
40 |
2 |
Вторая линия
Если применяемые схемы эрадикации не дали результатов, назначаются следующие варианты лечения. Вторая линия подразумевает использование трех схем, все они четырехкомпонентные. Первая схема включает такие лекарства:
Препарат |
Дозировка, мг |
Количество приемов в день |
Длительность лечения, дни |
Висмута трикалия дицитрат |
120 |
4 |
14 |
Тетрациклин |
500 |
4 |
|
Омепразол или Пантопразол |
40 |
2 |
|
Метронидазол |
500 |
3 |
Прежде чем назначить препараты, врачи проводят анализы, выявляют возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Вторая схема эрадикации предполагает комбинацию таких средств:
Препарат |
Дозировка, мг |
Количество приемов в день |
Длительность лечения, дни |
Висмута субсалицилат |
120 |
4 |
14 |
Амоксициллин |
500 |
4 |
|
ИПН – Омепразол или Эзомепразол |
40 |
2 |
|
Нуфантел |
400 |
2 |
Во всех вариантах эрадикации врачи дополнительно назначают витаминные комплексы. Схема №3 – четырехкомпонентная терапия, которая включает такие лекарства:
Препарат |
Дозировка, мг |
Количество приемов в день |
Длительность лечения, дни |
Висмута трикалия дицитрат |
120 |
4 |
14 |
Тетрациклин |
500 |
4 |
|
Индикаторы протонного насоса по выбору врача |
40 |
2 |
|
Рифаксимин |
500 |
3 |
Питание при лечении
Во время эрадикации не требуется соблюдение специальной диеты. Исключение составляют кровотечение в желудке, прободения язвы. В остальных случаях диетологи рекомендуют включить в рацион:
- домашние сухари;
- нежирные супы;
- речную рыбу;
- макароны;
- нежирное мясо;
- каши на молоке и на водной основе;
- растительное масло;
- овощи – отварные или запеченные – картофель, морковь, кабачки, свеклу;
- компоты из ягод;
- кисели;
- чай.
В период эрадикации желательно использовать блюда в теплом виде – горячие или холодные действуют на желудок раздражающе. Под запретом находятся:
- острые, жирные соусы;
- алкоголь;
- жареные блюда;
- жирные бульоны;
- копчености;
- консервы;
- маринады;
- жирная рыба, мясо;
- острые приправы;
- фрукты, овощи в сыром виде (в период обострения);
- грибы;
- перец;
- сладости;
- торты;
- чеснок;
- лук;
- крепкий кофе, чай.
Народные средства
Домашнее лечение не может заменить эрадикацию, назначенную врачом. Народные средства будут дополнением к схемам терапии. Важно согласовать их с доктором. Чтобы ускорить заживление язвы, принимают отвар льняного семени, который обладает обволакивающим действием на слизистую желудка. Для его приготовления потребуется:
- Взять чайную ложку семян.
- Залить их стаканом кипящей воды.
- Настоять под крышкой 2 часа.
- Взболтать, чтобы семя отделилось от слизи.
- Процедить.
- Выпить в течение дня за 4 приема.
Народные целители рекомендуют при язвенной болезни применять раз в сутки, перед завтраком, сырые куриные яйца. Курс лечения – две недели. Противомикробным действием обладает отвар из зверобоя и тысячелистника. Для его приготовления необходимо:
- Взять по 100 грамм каждой травы.
- Добавить литр кипятка.
- Настоять 30 минут.
- Процедить.
- Принимать по 100 мл до еды трижды в день.
- Курс терапии – месяц.
При лечении язвенной болезни, вызванной бактериями Хеликобактер пилори, рекомендуют использовать прополис. Лечение необходимо согласовать с врачом. Прополис является природным антибактериальным средством, регулирует кислотность желудка. Народные целители рекомендуют такой рецепт:
- Заморозить 50 г прополиса, чтобы легче было измельчить.
- Взять 0,5 литра молока.
- Добавить измельченный прополис.
- Поставить на водяную баню на 30 минут.
- Положить ложку меда.
- Пить по стакану в теплом виде на ночь.
- Можно хранить в холодильнике 48 часов.
- Продолжительность лечения – от двух недель.
Нормализация микрофлоры после эрадикации
Применение антибиотиков приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Чтобы восстановить состояние после процедуры эрадикации, используют препараты двух групп. Одна из них – пробиотики, которые содержат в составе живые микроорганизмы – бифидобактерии, лактобактерии. Врачи назначают такие препараты:
- Энтерол;
- Линекс;
- Аципол;
- Биоспорин;
- Бифиформ;
- Лактобактерин;
- Бификол;
- Лактоферон;
- Споробактерин;
- Флорадофилус;
- Витанар;
- Гиалакт;
- Колибактерин;
- Бифидумбактерин.
Вторая группа – пребиотики, которые создают условия для размножения полезных микроорганизмов. Препараты останавливают развитие патогенных бактерий, восстанавливают биологическую среду кишечника. После прохождения эрадикации пациенты принимают такие препараты:
- Порталак;
- Хилак-Форте;
- Дюфалак.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Кому показана эрадикация хеликобактер пилори?
Подтверждение эрадикации целесообразно для всех пациентов, но является обязательным у пациентов, имеющих серьезные проявления инфекции H. pylori (например, язва, осложненная кровотечением).
Какие антибиотики применяют для эрадикации уничтожения Helicobacter Pylori?
В настоящее время основными схемами первой линии эрадикационной терапии являются трехкомпонентная (ингибитор протонной помпы (ИПП) + кларитромицин + амоксициллин) и четырехкомпонентная (висмута трикалия дицитрат + ИПП + тетрациклин + метронидазол) длительностью 10–14 дней.
Сколько дней эрадикация хеликобактер?
Продолжительность эрадикационной квадротерапии с висмутом должна быть удлинена до 14 дней, хотя для отдельных регионов доказана эффективность 10-дневной терапии. Продолжительность эрадикационной тройной терапии с кларитромицином должна быть удлинена до 14 дней.
Что такое для эрадикации?
Эрадикация (лат. eradicatio «искоренение») — термин медицины. Эрадикация Helicobacter pylori — терапия при лечении язв и гастрита желудка. Эрадикация опухолевых клеток — при лечении раковых заболеваний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При возникновении подозрений на эрадикацию, обратитесь к врачу для проведения соответствующих обследований и назначения лечения.
СОВЕТ №2
При соблюдении схемы лечения эрадикации, важно следовать рекомендациям врача и не пропускать приемы препаратов, чтобы достичь положительного результата.
СОВЕТ №3
После завершения курса эрадикации, рекомендуется придерживаться правил здорового питания, избегать острой, жирной и кислой пищи, чтобы поддержать здоровье желудочно-кишечного тракта.