Препарат Нейромидин – это обратимый ингибитор (блокатор) холинэстеразы. Активное вещество препарата – Ipidacrine (ипидакрин). Средство широко применяется в неврологической, психиатрической практике. Инструкция по применению Нейромидина составлена на основании официально утвержденной, представленной владельцем регистрационного свидетельства Олайнфарм (страна производства – Латвия).
Состав и форма выпуска
Конкретные данные по активному/вспомогательному веществам уточните в таблице:
Форма выпуска |
Действующее вещество |
Дозировка |
Описание |
Вспомогательные вещества |
Количество в упаковке |
Таблетки |
Ипидакрина гидрохлорид |
20 мг |
Круглые таблетки белого цвета |
Магния стеарат, крахмал картофельный, моногидрат лактозы |
5 блистеров по 10 таб. |
Ампулы |
Ипидакрина гидрохлорид |
5/15 мг |
Бесцветная прозрачная жидкость |
Вода для инъекций, хлористоводородная кислота |
10 ампул по 1 мл |
Мнение врачей:
Нейромидин – это препарат, который широко применяется в неврологии для лечения различных заболеваний нервной системы. Врачи отмечают, что правильное использование Нейромидина согласно инструкции помогает улучшить состояние пациентов с неврологическими расстройствами. Однако, как и с любым лекарством, возможны побочные эффекты, поэтому важно строго соблюдать дозировку и рекомендации специалиста. Отзывы пациентов о Нейромидине в основном положительные, многие отмечают улучшение общего самочувствия и снижение симптомов заболевания. Врачи рекомендуют проконсультироваться перед началом приема Нейромидина, чтобы избежать возможных осложнений и достичь наилучшего результата от лечения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Нейромидин стимулирует проведение импульсов по всем нервным волокнам, межнейрональным, нервно-мышечным синапсам периферической и ЦНС. Фармакологическое действие лекарства Нейромидина обеспечивают 2 механизма:
-
блокада калиевых каналов мембраны нейронов, мышечных клеток, что приводит к снижению содержания калия, повышению концентрации кальция в нервных клетках;
-
обратимое угнетение холинэстеразы синапсов.
Блокада калиевой проницаемости у мембран повышает активность пресинаптического аксона,удлинняет реполяризационную фазу потенциала действия. Вход ионов кальция в пресинаптическую терминаль увеличивается, как и выброс медиатора в синаптическую щель, что способствует стимуляции постсинаптической клетки. В холинергических синапсах блокирование холинэстеразы обеспечивает накопление нейромедиатора в синаптической щели, усиливая функциональную активность постсинаптической клетки.
Нейрмидин усиливает действие на гладкую мускулатуру окситоцина, адреналина, ацетилхолина, серотонина, гистамина. Препарат Нейромидин проявляет следующие эффекты:
- стимулирует, значительно улучшая нервно-мышечную передачу и транспорт импульса нервной системы;
- под воздействием всех антагонистов серотониновых, ацетилхолиновых, окситоциновых, гистаминных и адреналиновых рецепторов за исключением хлорида калия усиливает сокращаемость гладкомышечных органов;
- тормозит проградиентное развитие деменции, улучшает память;
- восстанавливает проведение импульсов, нарушенных вследствие травмы, действия некоторых антибиотиков, токсинов, калия хлорида, местных анестетиков, перефирической нервной системы;
- умеренно специфически стимулирует ЦНС с проявлениями седативного эффекта;
- оказывает стабилизирующий эффект при аритмии.
Препарат не воздействует на эндокринную систему, не имеет аллергизирующего, иммунотоксичного, эмбриотоксичного, канцерогенного, мутогенного или тератогенного действия.После приема препарат быстро связывается с белками крови. Через 25-30 минут наступает максимальная концентрация в крови. Период полураспределения составляет 40 минут. Обмен веществ происходит в печени. Выведение происходит через почки и желудочно-кишечный тракт. 2/3 экскрекции происходит за счет канальцевой секреции, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации.
Показания к применению Нейромидина
Врачи назначают средство, если диагностированы заболевания и состояния:
- в ЦНС: бульбарные параличи, парезы;
- в периферической нервной системе: мононевропатия, полиневропатия, миастения, миастенический синдром, полирадикулопатия;
- рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия;
- двигательные нарушения вследствие травм, органических поражений;
- болезнь Альцгеймера, прочие виды нарушения умственной деятельности;
- профилактика, лечение атонии кишечника.
Статьи по теме
- Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
- Нейродоз – инструкция по применению и механизм действия, побочные эффекты, противопоказания и аналоги
- Мелатонин – инструкция по применению таблеток, дозировка, противопоказания и отзывы
Опыт других людей
Нейромидин – это препарат, который часто рекомендуют людям с нервными расстройствами и стрессом. Инструкция по применению довольно проста: принимать по одной таблетке два раза в день после еды. Многие отмечают положительное влияние препарата на их состояние: улучшение настроения, снижение тревожности и улучшение сна. Отзывы о Нейромидине также подтверждают его эффективность и безопасность. Большинство пользователей отмечают улучшение общего самочувствия и способности справляться со стрессом. Важно помнить, что перед началом приема Нейромидина необходимо проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозировка
В зависимости от заболевания и тактики лечения врач назначает Нейромидин в виде таблеток или инъекций. При тяжелых состояниях (ишемический инсульт, острые формы паралича, нейропатиии и миапатии и пр.) показано парентеральное инъекционное введение препарата. Нейромидин в растворе действует быстрее и эффективнее. Когда заболевание переходит в стадию неполной ремиссии либо требуется долгое системное лечение (болезнь Альцгеймера, деменции, атония кишечника, склероз), назначаются таблетки Нейромидина.
Нейромидин в ампулах
При различных состояниях и показаниях дозировка разнится. Стандартные назначения:
- Бульбаный паралич, парезы: в/м либо подкожно дозировкой 5–30 мг, по 1–3 раза/день. Общий курс лечения составит 10–15 дн. Продолжать лечение таблетками.
- Мононейропатия, полинейропатия: подкожно или в/м вводить 5–15 мг по 1-2 раза/сутки. Стандатный курс лечения составит 10–15 дней (в тяжелых случаях его продляют до 30 дней). Затем принимают по таблетке трижды в сутки, продолжая на протяжение 30-60 дней.
- Миастения, миастенический синдром: подкожно или в/м вводят по 5-30 мг 1–3 раза в сутки, возможен последующий переход на таблетированный вариант. Курс чередуется с традиционными антихолинэстеразными препаратами. Общий курс составляет до 2 месяцев. При необходимости его можно повторить через 1-2 мес.
- Двигательные нарушения: внутримышечно 10–15 мг 1-2 раза/сутки, курс – не более 15 дней.
Таблетки Нейромидин
Если врач выбирает таблетки в качестве основной формы, назначения будут следующими:
- Лечение и профилактика атонии кишечника: по 1 таб. 2-3 раза/день. Общий курс терапии 1-2 недели.
- Рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия: по 1 таб. 3–5 раз/день. Общий курс лечения 60 дней, 2-3 раза в год.
- Болезнь Альцгеймера, другие деменции: начинают лечение с 1-2 таб./сутки двумя приемами, с повышением дозы до 6–10 таб. в сутки (2 таб. 3–5 раз/сутки). Общий курс лечения 4–12 месяцев.
Особые указания
Назначать с осторожностью больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при тиреотоксикозе, пациентам с заболеваниями дыхательной системы в острой фазе. Пациентам с недостаточностью лактозы, непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции таблетированный препарат применять не следует. Следует воздержаться:
-
от работы с потенциально опасными механизмами, требующими быстроты реакции, концентрации внимания;
-
от управления транспортными средствами.
При беременности
Лекарство Нейромидин повышает тонус матки, может вызвать преждевременную родовую деятельность, из-за этого во время беременности применение препарата противопоказано. Во время кормления грудью препарат так же не назначают.
Лекарственное взаимодействие
Нейромидин потенциирует седативных эффект препаратов, угнетающих функции ЦНС. В сочетании с прочими препаратами-ингибиторами холинэстеразы, а также М-холиномиметическими действие и побочные эффекты усиливаются.При приеме одновременно с другими холинергическими средствами в комплексе терапии при миастении повышается риск развития холинергического криза. Если до начала лечения Нейромидином применяли блокаторы β-адренорецепторов, повышается риск развития брадикардии. С этанолом усиливаются побочные эффекты.
Побочные действия Нейромидина
Побочные эффекты, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: тахикардия, брадикардия, боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, желтуха, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, усиленное потоотделение и слюноотделение, судороги. Слюноотделение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (циклодол, атропин и другие).
При передозировке появляются:
- чувство страха;
- головная боль;
- головокружение;
- кожные аллергические реакции;
- общая слабость;
- боль за грудиной;
- рвота;
- сонливость;
- снижение аппетита.
Основные противопоказания:
- возраст до 18 лет;
- вестибулярные расстройства;
- бронхиальная астма;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- эпилепсия;
- стенокардия;
- брадикардия;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- период лактации;
- беременность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Условия продажи и хранения
Препарат отпускается по рецепту врача. Хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Аналоги Нейромидина
Основные аналоги препарата – это:
- Аксамон. Аналог Нейромидина в таблетках. Действующее вещество – ипидакрин. По механизму действия, показаниям, противопоказаниям аналогичен Нейромидину. Производитель – Эллара, Россия.
- Ипигрикс. Таблетки, раствор для инъекций. Действующее вещество – ипидакрин. Аналог Нейромидина. Производитель– Гриндекс, Латвия.
- Амиридин 20 мг. Раствор для инъекций, таблетки. Действующее вещество – ипидакрин. По механизму действия, показаниям, противопоказаниям аналогичен Нейромидину. Кроме того, применяется при несостоятельности родовой деятельности.
- Калимин 60 Н. Таблетки. Действующее вещество – пиридостигмина бромид. Ингибитор холинэстеразы. Относится к группе парасимпатомиметичних средств непрямого действия. Применяется при миастении гравис, в составе комплексной терапии при миастеническом синдроме.
- Прозерин. Раствор для инъекций. Действующее вещество –метилсульфат неостигмина. Показания к применению: двигательные нарушения как последствия травмы мозга, восстановление после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, миастения, параличи, слабость родовой деятельности, атрофия зрительного нерва, неврит, открытоугольная глаукома, атония ЖКТ и мочевого пузыря, устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами. Разрешен в педиатрической практике. Производитель – Новосибхимфарм, Россия.
Цена Нейромидина
Стоимость Нейромидина зависит от концентрации в лекарственном препарате ипидакрина. Таблетки и раствор 5мг/мл находятся примерно в одной ценовой категории, инъекционный раствор 15 мл/мг – примерно вдвое дороже. Следует помнить, что только врач, в зависимости от диагноза, тяжести течения заболеваний и анамнеза, определяет дозировку, форму и схему приема препарата.
Наименование |
Аптека |
Цена, р. |
---|---|---|
Нейромидин табл. 20мг N50 |
Диалог |
1072 |
Ригла |
1105 |
|
Еврофарм |
1320 |
|
Озерки |
995 |
|
Окно помощи |
1144 |
|
Живика |
1029 |
|
ЗдравСити |
1151 |
|
Нейромидин ампулы 5мг/мл 1мл N10 |
Диалог |
1045 |
Ригла |
1069 |
|
Еврофарм |
1290 |
|
Озерки |
995 |
|
Окно помощи |
1144 |
|
Живика |
1000 |
|
ЗдравСити |
1085 |
|
Нейромидин ампулы 15мг/мл 1мл N10 |
Диалог |
2090 |
Ригла |
1805 |
|
Еврофарм |
1748 |
|
Озерки |
1763 |
|
Окно помощи |
2003 |
|
Живика |
1683 |
|
ЗдравСити |
1878 |
Видео
Отзывы
Татьяна, 63 года
Мама страдает рассеянным склерозом. Раньше принимала Баклофен, но вечером все-равно мучила спастичность. Доктор назначил Нейромидин 3 раза в день по таблетке. Уже к концу первой недели приема спастика практически ушла, улучшилась память и настроение. Пропила курс 2 месяца. Пока прошел месяц, спастика не беспокоит.
Михаил, 46 лет
В октябре прошлого года перенес обширный инсульт. В стационаре врач для улучшения мозгового кровообращения назначил Нейромидин сначала уколы 20 шт., потом по таблетке дважды в сутки. После 2 недель начал вставать с кровати, прекратилось головокружение, стали реже головные боли, начала возвращаться речь. Минус — беспокоила тошнота и диарея.
Светлана, 52 года
У меня миастения. Раньше принимала Прозерин, потом моя лечащая невропатолог назначила Нейромидин. Принимаю 2 таблетки 2 раза/день. Очень нравится, что от отходишь легче, чем от Прозерина. Цена высокая – это минус, ведь упаковки хватает не надолго. Сейчас месяц пью, два отдыхаю. Очень рекомендую, но советуйтесь с врачом.
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Для чего назначают препарат Нейромидин?
Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу, усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за …
Когда наступает эффект от Нейромидина?
При п/к или в/м введении препарат быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 25-30 мин после введения. Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.
Сколько по времени можно пить Нейромидин?
Курс лечения – от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют. Для лечения и профилактики атонии кишечника – по 20 мг 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель. Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Нейромидина обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Внимательно изучите инструкцию по применению Нейромидина, следуйте указаниям по дозировке и не превышайте рекомендуемую дозу.
СОВЕТ №3
В случае возникновения побочных эффектов или необычных реакций на прием Нейромидина, немедленно обратитесь за медицинской помощью.