При выявлении туберкулеза назначаются препараты, содержащие ряд синтетических или полусинтетических соединений. Общим свойством таких медикаментов является активность по отношению к бактериям M.tuberculosis. Препараты 1 ряда используют для лечения пациентов, у которых заболевание диагностируется впервые.
Изониазид
Синтетическое лекарство на основе изоникотиновой кислоты. Отличается высокой способностью подавлять M.tuberculosis как внутриклеточно, так и внеклеточно. В сочетании с другими противотуберкулезными препаратами Изониазид назначается для лечения туберкулеза, в виде монотерапии – для первичной и вторичной профилактики.
Выпускается Изониазид в виде таблеток и ампул для инъекций. Дозировка лекарства подбирается по возрасту и весу пациента:
- Взрослым: внутрь по 4-6 мг на килограмм массы тела в сутки. Курс терапии – 6-9 месяцев. Парентерально – по 0,3 г/сутки.
- Детям: внутрь по 10-20 мг на кг/сут. Инъекции – 10-15 мг/кг/сут.
Как и многие другие Противотуберкулезные препараты 1 ряда, Изониазид противопоказан при индивидуальной непереносимости, заболеваниях печени или почек, беременности. Во время лечения противотуберкулезным средством могут возникнуть следующие реакции:
- Гепатотоксичность – повышение уровня печеночных трансаминаз, развитие гепатита.
- Нейротоксичность – бессонница, тремор рук, раздражительность, проблемы с мочеиспусканием, судороги, психоз.
- Гиперчувствительность – кожная сыпь, лихорадка, панкреатит.
- Гематотоксичность – анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Мнение врачей:
Противотуберкулезные препараты 1 ряда являются основой для успешного лечения и профилактики туберкулеза. Врачи отмечают, что эти препараты обладают высокой эффективностью и безопасностью при правильном применении. Они способствуют быстрому уничтожению возбудителя болезни и предотвращают развитие осложнений. Благодаря постоянному совершенствованию противотуберкулезных препаратов, врачи имеют возможность подобрать оптимальный курс лечения для каждого пациента, учитывая индивидуальные особенности и потребности.
Рифампицин
Полусинтетический антибиотик, обладающий бактерицидным действием по отношению к большинству патогенных микроорганизмов.
Рифампицин назначается при туберкулезе (в сочетании с другими противотуберкулезными лекарствами), стафилококковой инфекции, для профилактики микобактериозов у ВИЧ-пациентов.
Противотуберкулезная терапия предполагает использование Рифампицина в виде инъекций. Дозировки зависят от возраста пациента:
- Взрослым: капельно по 0,45-0,6 г/сутки.
- Детям: внутривенно капельно по 10-20 мг на килограмм веса .
Препарат противопоказан при непереносимости других лекарств на основе рифампицина, тяжелых заболеваниях печени или почек, при наличии механической желтухи. Во время лечения могут возникнуть такие побочные реакции:
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- потеря аппетита;
- отек Квинке;
- кожная сыпь;
- головная боль;
- снижение остроты зрения;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- окрашивание кала, слюны, мочи.
Статьи по теме
- Туберкулез кожи – первые признаки, виды и проявления болезни, способы терапии
- Противотуберкулезные препараты 3 ряда: классификация и названия
- Закрытая форма туберкулеза легких
Пиразинамид
Синтетическое лекарство на основе никотинамида. Пиразинамид препятствует размножению бактерий, способствует их гибели. Лекарственное средство назначается на начальной стадии противотуберкулезной терапии и для профилактики заболеваний легких. Выпускается Пиразинамид в таблетках, дозировка которых зависит от возраста пациента:
- Взрослым назначают по 3-4 таблетки/сутки.
- Детям рекомендуется давать по 20-40 мг/кг в сутки.
Препараты для лечения туберкулеза на основе никотинамида противопоказаны при индивидуальной непереносимости, подагре, беременности, эпилепсии. При приеме таблеток могут появиться такие нежелательные реакции со стороны организма, как:
- тошнота;
- диарея;
- металлический привкус во рту;
- мигрень;
- спутанность сознания;
- галлюцинации;
- слабость;
- бессонница.
Опыт других людей
Противотуберкулезные препараты 1 ряда для лечения и профилактики вызывают разнообразные отзывы у людей. Одни отмечают их эффективность и способность быстро справиться с инфекцией, другие жалуются на побочные эффекты и сложности в приеме. Некоторые пациенты отмечают улучшение самочувствия уже после нескольких дней приема препаратов, в то время как другие испытывают дискомфорт и неудобства. Важно помнить, что эффективность лечения туберкулеза зависит не только от препаратов, но и от строгого соблюдения рекомендаций врача и правильного приема лекарств.
Этамбутол
Синтетическое противотуберкулезное лекарство 1 ряда на основе одноименного активного компонента – этамбутол гидрохлорид. Препарат замедляет развитие резистентности (устойчивости) микроорганизмов к бактерицидным средствам, быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, выводится почками. Этамбутол назначается при:
- легочном и внелегочном туберкулезе (совместно с другими противотуберкулезными лекарствами 1 ряда);
- атипичных микобактериозах, выявленных у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Препарат противопоказан при подагре, неврите (воспалении) зрительного нерва, нарушениях работоспособности печени или почек, воспалительных заболеваниях глаз. Таблетки Этамбутол принимают согласно инструкции:
- взрослые – по 15-20 мг/кг веса;
- дети – 15-25 мг/кг.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента могут наблюдаться следующие побочные реакции:
- лихорадка;
- диспепсические расстройства пищеварения (вздутие живота, диарея);
- кожная сыпь или зуд;
- депрессия;
- мигрень;
- головокружение;
- снижение остроты зрения;
- галлюцинации.
Стрептомицин
Аминогликозидный антибиотик первого ряда. Из-за быстрого развития резистентности бактерий к стрептомицину, в настоящее время препарат редко используется как самостоятельное средство для лечения туберкулеза. Показания для антибиотика ограничены следующими заболеваниями:
- бактериальный эндокардит;
- чума;
- бруцеллез;
- туляремия.
Выпускается препарат в виде раствора для внутримышечных инъекций. Дозировки лекарства подбираются по возрасту и весу пациента:
- взрослым назначают по 1 грамму 2 раза в неделю;
- детям по 20 мг/кг 2 раза в неделю.
Аминогликозидные лекарства от туберкулеза противопоказаны при органических поражениях черепно-мозговых нервов, при уремии, гиперчувствительности к составу. Во время терапии Стрептомицин может провоцировать:
- мигрени;
- судороги;
- мышечную слабость;
- сонливость;
- эпилептические припадки;
- снижение остроты слуха;
- головокружение;
- рвоту;
- повышенную кровоточивость;
- тахикардию;
- дерматит;
- анафилактический шок.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Какие противотуберкулезные препараты являются основными?
наиболее эффективные (изониазид, рифампицин),умеренно эффективные (стрептомицин, канамицин, амикацин, этамбутол, пиразинамид, офлоксацин, ципрофлоксацин, этионамид, протионамид, капреомицин, циклосерин),низко эффективные (ПАСК, тиоацетазон).
Что пить для профилактики туберкулеза?
Наиболее распространённая схема профилактики — приём изониазида в дозе 300 мг в сочетании с витамином В6. Чтобы добиться эффекта от химиопрофилактики по этой схеме, её необходимо принимать непрерывно минимум в течение 6 месяцев, а в США рекомендован 9-месячный режим химиопрофилактики туберкулёза изониазидом.
Какой препарат является основным в лечении первичного туберкулеза?
Химиотерапия (этиотропная противотуберкулезная терапия) – основной компонент лечения туберкулеза.
Что значит режим лечения 1?
Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема противотуберкулезных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальную схему лечения и дозировку с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.
СОВЕТ №2
Следите за регулярностью приема препаратов. Нарушение графика приема может привести к снижению эффективности лечения и развитию резистентности к препаратам.
СОВЕТ №3
Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если появятся улучшения. Полное прохождение курса лечения поможет избежать рецидивов и осложнений.
Загрузка...
