Тиреотропный гормон (ТТГ)
— гормон, вырабатываемый гипофизом (образование в головном мозге) и регулирующий работу щитовидной железы. Тиреотропный гормон является наиболее информативным показателем, который помогает выявлять нарушения в работе щитовидной железы еще до развития клинических симптомов заболевания.
Гормоны щитовидной железы отвечают за все окислительно-восстановительные реакции, обмен веществ (уровень сахара в крови, синтез белка, расщепление жиров), влияют на развитие, рост и работу тканей и органов, участвуют в синтезе многих биологически активных веществ организма, влияют на уровень других гормонов и их действие, повышают устойчивость организма при стрессе.
Таким образом, ТТГ опосредовано влияет на все эти процессы. Особенно большое значение гормоны щитовидной железы выполняют в растущем детском организме. При недостаточном или избыточном синтезе гормонов щитовидной железы нарушается рост и развитие малыша.
- скрининг врожденного гипотиреоза;
- длительная желтуха у новорожденного;
- выявление скрытого гипотиреоза у старших детей;
- диагностика гипотиреоза при наличии следующих симптомов: набор веса, отечность и сухость кожи, усталость, сонливость, выпадение волос, нарушение менструального цикла, запоры;
- диагностика гипертиреоза при наличии следующих симптомов: учащение сердцебиения, беспокойство, повышенная возбудимость, субфебрильная температура (37-37,5° С), тремор рук, снижение массы тела, поносы, выпячивание глазного яблока;
- задержка физического и умственного развития ребенка;
- нарушение полового созревания;
- контроль лечения при заболеваниях щитовидной железы.
Врожденный гипотиреоз встречается довольно часто (1 малыш на 3500-4000 родившихся детей). Последствия данного заболевания очень серьезные, а при своевременном и правильном лечении ребенок развивается и растет, как все здоровые дети.
Оценка полученных данных уровня ТТГ:
- менее 20 мМе/л– норма.
- более 20 и менее 50 мМе/л— необходимо повторное обследование.
- более 50 мМе/л— подозрение на гипотиреоз.
- более 100 мМе/л— наличие врожденного гипотиреоза.
Уровень гормона определяется в крови. Детям постарше для исследования берут кровь из локтевой вены, новорожденным — из пяточной области, а малышам обычно из вен на головке, кисти, стопе.
Исследование выполняют утром натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи). Накануне следует исключить физическую нагрузку. При повторном определении ТТГ забор крови следует проводить в то же время, что и предыдущий.
Показатель уровня тиреотропного гормона зависит от возраста малыша. При рождении у детей концентрация ТТГ выше, чем у взрослого, и остается таковой до возраста 5 лет. После 14 лет уровень гормона достигает уровня взрослого человека. Норма ТТГ у детей разных возрастов
Возраст ребенка | Нормальное значение уровня ТТГ |
Новорожденный | 1,1 — 17 мМЕ/л |
28 дней — 2,5 месяца | 0,6 — 10 мМЕ/л |
2,5 месяца — 14 месяцев | 0,4 — 7 мМЕ/л |
14 месяцев — 5 лет | 0,4 — 6 мМЕ/л |
5 лет — 14 лет | 0,4 — 5 мМЕ/л |
Старше 14 лет | 0,4 — 4 мМЕ/л |
Учитывая довольно большую разбежку нормальных значений, при получении крайнего нормального результата необходимо оценить и концентрацию гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4), чтобы не пропустить начало заболевания или скрытую болезнь.
Отклонения от нормальных показателей являются признаком нарушений в работе щитовидной железы, самом гипофизе, а также определенных заболеваний органов и систем.
Повышение или понижение уровня ТТГ у детей необходимо оценивать совместно со значениями Т3 и Т4, жалобами самого маленького пациента и его родителей, клинической картины и дополнительных методов исследования. Повышенный уровень ТТГ
у детей встречается при:
- гипотиреозе;
- недостаточной терапии препаратами йода и гормонами щитовидной железы, недавнем начале лечения;
- невосприимчивости к терапии гормонами щитовидной железы;
- опухоли гипофиза;
- воспалении щитовидной железы и ее аутоиммунных заболеваниях;
- нервно-психическом напряжении;
- заболевании надпочечников;
- приеме некоторых лекарств (амиодарона, кломифена, бензеразида, йодидов, галоперидола и других);
- отравлении свинцом;
- удалении желчного пузыря;
- больших физических нагрузках.
Пониженный уровень ТТГ
у детей встречается при:
- диффузном токсическом зобе;
- болезни Пламмера;
- снижении функции гипофиза;
- при травмах головы;
- тиреотоксикозах;
- голодании, строгих диетах, кахексии;
- стрессах, психических нарушениях;
- избыточной терапии гормонами щитовидной железы;
- применении некоторых лекарственных препаратов (соматотропин, бромкриптин, гепарин, допамин и др.);
- опухоли щитовидной железы.
Выяснение причины пониженного или повышенного уровня ТТГ проводит врач-эндокринолог. Для полной картины дополнительно требуется полное исследование гормонального статуса, УЗИ щитовидной железы, определение массо-ростовых показателей и другое.
Лечение состояний, приводящих к отклонению от нормы, необходимо под контролем эндокринолога.
Мнение врача:
Тиреотропный гормон (ТТГ) играет важную роль в функционировании щитовидной железы у детей. Нормальный уровень ТТГ в организме обеспечивает правильное развитие и рост ребенка. Однако, повышенный или пониженный уровень ТТГ может сигнализировать о проблемах со щитовидной железой, что требует внимательного медицинского наблюдения и возможного лечения. Регулярные анализы уровня ТТГ помогут выявить и корректировать любые отклонения, обеспечивая здоровье и благополучие ребенка.
Мнение пациентов
При обсуждении тиреотропного гормона (ТТГ) у детей, важно учитывать опыт других людей. Родители, чьи дети сталкивались с проблемами щитовидной железы, делятся своими историями и опытом. Это помогает другим семьям понять, какие симптомы следует обратить внимание, какие врачи могут быть полезны, и какие методы лечения были наиболее эффективны. Обмен опытом помогает создать сообщество поддержки и информировать других о важности регулярного медицинского обследования для детей с подобными проблемами.
Частые вопросы
Какое значение имеет тиреотропный гормон (ТТГ) у детей?
Тиреотропный гормон (ТТГ) у детей играет важную роль в регуляции функции щитовидной железы. Он стимулирует секрецию тиреоксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые необходимы для нормального роста и развития организма.
Какие возможны причины повышенного уровня тиреотропного гормона (ТТГ) у детей?
Повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у детей может быть вызван различными причинами, включая гипотиреоз, синдром резистентности к тиреоидным гормонам, или патологию гипоталамуса или гипофиза.
Какие симптомы могут указывать на возможные проблемы с тиреотропным гормоном (ТТГ) у детей?
Симптомы, которые могут указывать на возможные проблемы с тиреотропным гормоном (ТТГ) у детей, включают задержку роста, утомляемость, изменения веса, изменения аппетита, и нарушения менструального цикла у подростков.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на нарушение функции щитовидной железы у ребенка, обязательно проконсультируйтесь с педиатром или эндокринологом. Только специалист сможет провести необходимое обследование и поставить точный диагноз.
СОВЕТ №2
Помните, что лечение нарушений функции щитовидной железы у детей требует особого подхода и контроля со стороны врача. Не пытайтесь самостоятельно корректировать дозировку лекарств или применять альтернативные методы лечения без консультации специалиста.