Аденокарцинома матки — первые симптомы, диагностика, лечение и прогнозы

Аденокарцинома матки – злокачественный гормонозависимый вид опухоли, при которой происходит перерождение внутреннего железистого маточного слоя из-за изменения уровня стероидных гормонов (повышение количества эстрогена). Заболевание по статистике занимает второе место после рака молочной железы. Чаще встречается у женщин в возрасте 40-65 лет.

Патогенез

Под влиянием половых стероидных гормонов состояние железистой ткани эндометрия циклически изменяется. При повышении уровня эстрогена усиливается аномальное разрастание клеток эндометрия, возникает риск появления опухолевого процесса. К факторам риска развития болезни относят:

• ранее начало менструаций (до 12 лет);
• ожирение (активно синтезируются эстрогены);
• позднее наступление менопаузы;
• опухоли и синдром поликистозных яичников;
• аденоматоз, полипоз матки;
• долгий прием эстрогенсодержащих препаратов;
• сахарный диабет, гипертоническая болезнь;
• отсутствие половой жизни, беременности, родов;
• бесплодие, ановуляция, сбои цикла;
• частые аборты в анамнезе;
• неправильное питание, плохая экология;
• стрессы, снижение иммунитета;
• наследственная предрасположенность.

В патологический процесс вовлекаются матка, маточные трубы, яичники, лимфатические узлы. Чаще опухоль диагностируют в теле и шейке матки.

Мнение врачей:

Аденокарцинома матки – опасное заболевание, которое чаще всего протекает без явных симптомов на ранних стадиях. Врачи отмечают, что первые признаки могут включать в себя нерегулярные или обильные менструации, болезненные месячные, а также непривычные выделения из половых путей. Для диагностики проводятся УЗИ органов малого таза, биопсия эндометрия и другие исследования. Лечение зависит от стадии рака и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или их комбинацию. Прогнозы в случае аденокарциномы матки зависят от множества факторов, включая стадию заболевания, возраст пациентки и эффективность проводимого лечения. Раннее обращение к врачу и комплексное лечение играют решающую роль в борьбе с этим видом рака.

РАК ТЕЛА МАТКИ 1,2,3,4, СТАДИИ – первые симптомы и диагностика

Аденокарцинома тела матки

Злокачественная гормонозависимая опухоль затрагивает слизистые и мышечные слои тела органа. Часто она располагается в области маточного дна, реже на перешейке матки или в самой матке. Поражается большая площадь тканей, процесс быстро распространяется. Нередко поражаются маточные трубы, лимфатические узлы, яичники.

Опухолевый процесс развивается поэтапно. При гормональном сбое происходят морфологические изменения строения ткани, часто имеющие атрофический характер. В этапе формирования предракового процесса могут возникать:

• полипы эндометрия;
• железисто-кистозная гиперплазия;
• атипическая гиперплазия 3 степени.

Далее развивается злокачественная неоплазия, постепенно переходящая в неинвазивный рак. Если отсутствует своевременное лечение, происходит прорастание опухоли в эндометрий.

Статьи по теме

• Аденома надпочечника у мужчин – признаки, диагностика, методы терапии и последствия
• Абсцесс горла – лечение медикаментами и народными средствами, осложнения
• Лечение аменореи с помощью препаратов или хирургическим методом, последствия

Рак шейки матки

Злокачественное новообразование образуется из-за нарушения работы апоптоза — при сбое избыточные клетки тканей не погибают, а начинают интенсивно делиться, расти. Это встречается в 10% случаев развития опухолей органов репродуктивной системы. Характерно скрытое развитие патологии. Имеет два характера протекания:

1. Эндофитный (новообразование растет к маточному телу);
2. Экзофитный (опухоль распространяется по направлению к влагалищу).

Рак матки: можно ли вылечиться? Сколько стоит лечение и какой прогноз при раке матки?

Опыт других людей

Аденокарцинома матки – опасное заболевание, о котором говорят многие. Первые симптомы часто могут быть незаметными, что затрудняет раннюю диагностику. Женщины обращают внимание на непроходящие выделения, боли внизу живота и неправильные менструации. Для точного определения заболевания проводят УЗИ, МРТ и биопсию. Лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Прогнозы зависят от стадии заболевания, однако раннее обращение к врачу повышает шансы на выздоровление.

Почему развивается аденокарцинома эндометрия

Врачи называют следующие причины возникновения новообразований эндометрия:

• изменение уровня стероидных гормонов (повышение количества эстрогенов, понижение уровня прогестерона);
• наличие вируса папилломы человека (ВПЧ);
• нереализованность репродуктивной функции;
• наследственная предрасположенность;
• беспорядочная половая жизнь.

Виды рака эндометрия

Опухоль эндометрия бывает трех видов:

1. Высокодифференцированная – раковые клетки похожи на здоровые, растут, дают метастазы медленно. Болезнь локализуется в миометриальном слое. Хорошо поддается терапии. Составляет 75% случаев диагностики.
2. Умеренно дифференцированная аденокарцинома матки — появляется в 9% случаев развития патологии, характеризуется большим количеством раковых клеток. Патологический процесс затрагивает малотазовые лимфоузловые фракции, происходит метастазирование.
3. Низкодифференцированная аденокарцинома матки – раковые клетки стремительно делятся, метастазируют в другие ткани и органы.

Новообразования эндометрия также различают согласно гистологическим данным на:

• Аденокарциному (железистый рак) – опухоль поверхностно врастает в слои миометрия. Поддается терапии. Встречается в 75% случаев. Заболеванием страдают женщины старше 50 лет.
• Папиллярная форма аденокарциномы – основой новообразования является совокупность полипов.
• Аденоакантому (плоскоклеточная) – возникают опухолевые островки, состоящие из плоского эпителия, является последствием онкологии цервикального канала. Составляет 18% от всех случаев опухолей.

Симптомы заболевания

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно. Симптоматика зависит от вида, стадии заболевания, возраста женщины.

В постклимактерическом возрасте настораживающими признаками являются:

• маточные кровотечения;
• серозные выделения различной консистенции;
• наличие выделений с резким, неприятным запахом.

Репродуктивный возраст:

• обильные, длительные или нерегулярные менструации;
• дисфункция яичников;
• бесплодие;
• кровянистые выделения между менструациями;
• обильные, водянистые или зловонные выделения из влагалища.

Независимо от возраста при распространении опухолевого процесса появляются такие симптомы, как:

• постоянные или приступообразные боли в нижней части живота, поясничной и крестцовой области;
• снижение аппетита, слабость, потеря веса;
• отеки, гипертермия ног;
• увеличение объема живота, асцит;
• нарушение мочеиспускания, дефекации.

Стадии аденокарциномы матки

Болезнь имеет четыре стадии развития:

• 1 стадия — патологический процесс локализируется в теле матки. Клиническая картина: маточные кровотечения. Обильные, затяжные менструации. Увеличивается объем выделений. Периодические боли внизу живота.
• 2 стадия – опухоль переходит на цервикальный канал. Характерны более выраженные клинические признаки.
• 3 стадия – поражается параметральная клетчатка, возникают метастазы во влагалище, регионарных лимфоузловых фракциях. Болевые ощущения усиливаются, становятся схваткообразными, отдают в поясничный отдел. Присутствуют обильные межменструальные кровяные, гнойные выделения.
• 4 стадия – рак выходит за пределы малого таза, поражает мочевыделительную, пищеварительную системы. Возможны удаленные метастазы. К клинической картине присоединяются симптомы, характерные для опухолевых процессов в мочевыделительной и пищеварительной системах (кровь в кале, моче, расстройства выделительной системы, признаки интоксикации организма).

Методы диагностики

Целью диагностики является своевременное обнаружение опухолевого процесса для успешного лечения заболевания. Использую такие методы, как:

• Аспирационная биопсия – самый доступный и информативный метод. Выявляет заболевание в 90% случаев.
• УЗИ-диагностика – исследуется толщина стенок органа с помощью М-эхо.
• Гистероскопия – забор клеток для подробного гистологического исследования.
• Флуоресцентная диагностика – проводится с опухолевыми фотосенсибилизаторами, позволяет обнаружить микроскопические очаги.
• МРТ или КТ – проводят с целью уточнения распространенности патологического процесса.

Принципы лечения

В настоящее время используют радиационное, медикаментозное и оперативное лечение. Способ лечения зависит от стадии рака.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз определяется стадией болезни. Согласно исследованиям пятилетняя выживаемость составляет:

• I стадия — 90-98%;
• II стадия — 55- 60%;
• III стадия — 30-40%;
• IV стадия — менее 10%.

Положительный прогноз бывает при диагностике патологического процесса в начальной стадии развития.

Специфической профилактики рака матки не существует. Для снижения риска заболеваемости рекомендуется:

• один раз в полгода проходит осмотр у гинеколога;
• регулярно проводить УЗИ-диагностику органов малого таза;
• вовремя лечить эндокринные заболевания и предраковые патологии шейки и тела матки;
• придерживаться здорового питания и образа жизни.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Как проявляется аденокарцинома матки?

Аденокарцинома тела матки, как правило, сопровождается наличием кровянистых выделений. У женщин с сохраненной менструальной функцией они появляются в межменструальные дни и не имеют циклического характера. Если пациентка находится в менопаузе, то первой жалобой может быть незначительное кровотечение из половых путей.

Как проявляется аденокарцинома?

Также возникают специфические симптомы, характерные для аденокарциномы определенного органа. Например, при аденокарциноме желудка возникают тошнота, рвота, боль в желудке. При аденокарциноме легких могут появляться кашель, охриплость, затрудненное дыхание, боль в области расположения легких.

Как узнать стадию аденокарциномы?

УЗИ органов брюшной полости и малого таза,МРТ малого таза с контрастом, если на УЗИ выявлены признаки поражения паренхиматозных органов,возможно также проведение КТ для лучшей визуализации лимфоузлов.

Какие первые признаки рака матки?

Основной симптом опухоли матки – кровотечения из влагалища, которые появляются в период между месячными и даже во время менопаузы. При появлении любых кровянистых выделений в эти периоды следует срочно обратиться к гинекологу. Чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на полное излечение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно следите за своим здоровьем и обращайте внимание на любые изменения в работе организма. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут выявить проблемы на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

При возникновении подозрительных симптомов, таких как аномальные выделения, кровотечения или боли внизу живота, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью повышает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №3

Информируйтесь о методах диагностики и лечения аденокарциномы матки. Чем больше вы знаете о своем заболевании, тем эффективнее будет взаимодействие с медицинскими специалистами и принятие обоснованных решений.