Гидроцефалия новорожденных

Гидроцефалия (водянка головного мозга)
– это избыточное скопление спинномозговой жидкости в желудочковых системах головного мозга.

Данная патология вызвана нарушением баланса между выработкой ликвора и способностью организма впитывать его. У здорового ребенка спинномозговая жидкость свободно втекает и вытекает из желудочков головного мозга и поглощается тканями. При гидроцефалии жидкость не может свободно циркулировать и начинает накапливаться.

Водянка головного мозга является достаточно распространенным пороком развития (в среднем 1 случай на тысячу родов), с одинаковой частотой встречается у обоих полов.

Причины гидроцефалии

Основные причины развития врожденной гидроцефалии
:

Инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности(цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, краснуха, инфекционный паротит, туберкулез и др.);
Врожденные пороки развития головного и спинного мозга(опухоли, кисты, аневризмы сосудов, расщелины позвоночника, аномалии строения);
Хромосомная аномалия. Встречается только у мальчиков за счет изменения Х-хромосомы;
Родовая травма, сопровождающаяся кровоизлиянием в головной мозг;
Воздействие токсических веществ.

Мнение врача:

Гидроцефалия у новорожденных – серьезное состояние, требующее немедленного вмешательства. Это набухание мозга из-за скопления жидкости, что может привести к увеличению объема головы и повреждению мозговых тканей. Раннее обнаружение и лечение гидроцефалии критически важны для предотвращения осложнений. Поэтому родители должны обращаться к врачу при любых подозрениях на эту проблему.

Виды

Выделяют
два вида
водянки головного мозга:

Закрытая (окклюзионная) гидроцефалия. Накопление ликвора связано с наличием препятствия для его оттока;
Открытая гидроцефалия.Жидкость достаточно свободно перемещается, отток не нарушен.

Клинические признаки

Наиболее характерные признаки гидроцефалии
:

Увеличенная окружность головы, ее пропорциональное несоответствие размерам тела. В дальнейшем при отсутствии лечение размеры головки продолжают интенсивно увеличиваться;
Выбухающий большой родничок. У здорового ребенка родничок к году уже закрывается, при гидроцефалии он остается открытым до 2-3 лет;
Непропорционально большой и выступающий лоб;
Выраженная венозная сеть на лице;
Симптом Грефе(в запущенных случаях у ребенка постоянно опущены вниз глаза);
Апатичность и вялость ребенка;
Повышенный тонус нижних конечностей;
Частое запрокидывание головы;
Возможные головные боликак признак повышенного внутричерепного давления;
Тошнота, рвота;
В дальнейшем при отсутствии лечении

выраженная задержка психомоторного развития.

Мнение пациентов

При рождении ребенка с гидроцефалией, многие родители сталкиваются с огромными эмоциональными и физическими вызовами. Однако опыт других людей показывает, что с поддержкой и правильным лечением, дети с этим заболеванием могут преодолеть многие трудности. Родители делятся своим опытом, обмениваются советами и находят поддержку в сообществах и организациях, посвященных гидроцефалии. Важно помнить, что каждый опыт уникален, но общение с другими людьми, столкнувшимися с подобной ситуацией, может быть ценным источником информации и поддержки.

Диагностика гидроцефалии

В некоторых случаях при тяжелой форме гидроцефалии диагноз ставится уже во время беременности при ультразвуковом исследовании. Чаще всего все же гидроцефалия выявляется в первые дни после рождения ребенка.
Основные диагностические мероприятия
:

Клинические признаки;
Консультация офтальмолога, осмотр глазного дна;
УЗИ головного мозга;
Нейросонография (разновидность ультразвукового исследования);
Компьютерная томография головного мозга;
Магнитно-резонансная томография головного мозга.

Лечение и прогноз

В большинстве случаев лечение гидроцефалии проводится
хирургическим путем
. Прогноз для жизни и здоровья ребенка полностью зависит от своевременности лечения. Чем раньше будет выполнена операция, тем быстрее ребенок сможет вернуться к нормальной жизни и ничем не отличаться от других детей в физическом и умственном развитии. Как правило, лечение проводят в первые 3-4 месяца жизни.

Вопрос о выполнении операции должен решаться только после консультации нейрохирурга.
Основной целью хирургического лечения является снижение количества ликвора в головном мозге для снятия внутричерепного давления.
Наиболее распространенной операцией является вентрикуло-перитонеальное шунтирование: устанавливается система катетеров, по которым ликвор оттекает в брюшную полость и всасывается между петлями кишечника. Важно
После проведения операции ребенок находится на домашнем лечении под строгим контролем родителей, участкового педиатра, невропатолога и нейрохирурга.

Читайте также:

Причины гидроцефалии у детей и взрослых

В некоторых случаях возможно
консервативное лечение
: при нормальном внутричерепном давлении и отсутствии прогрессирования заболевания. Ребенку назначают препарат для уменьшения выработки ликвора (диакарб).

Профилактика

Основные профилактические мероприятия
:

Отказ от вредных привычек;
Обследование на ИППП и TORCH-инфекции в период планирования беременности;
Своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний во время беременности;

Прием любых лекарственных препаратов только по назначению врача.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на наличие гидроцефалии у новорожденных?

Симптомы гидроцефалии у новорожденных могут включать в себя увеличение размера головы, выступление швов на черепе, раздражительность, рвоту, судороги, задержку развития и прочие признаки, связанные с повышенным внутричерепным давлением.

Каковы возможные причины гидроцефалии у новорожденных?

Гидроцефалия у новорожденных может быть вызвана врожденными аномалиями развития мозга, инфекциями, кровоизлияниями, опухолями или другими причинами, приводящими к нарушению циркуляции мозгового спинномозгового жидкости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках гидроцефалии у новорожденного, таких как увеличение объема головы, выпячивание мягких участков черепа, задержка развития или необычное поведение.