Состояние, характеризующееся избыточной продукцией ликвора, накапливающегося в желудочках мозга и под мозговыми оболочками, называют гидроцефальным синдромом. В педиатрии часто устанавливают эту патологию, хотя в 97% случаев диагноз неверен. Связано это с тем, что признаки болезни схожи с симптомами других заболеваний мозга.
Механизм развития патологии
Гипертензионно-гидроцефальный синдром, или ГГС диагностируют, когда параллельно развивается гидроцефалия (водянка мозга) и гипертензия. У детей разного возраста могут преобладать те или иные признаки, в зависимости от причин развития заболевания.
Мнение врачей:
Гидроцефальный синдром у детей часто сопровождается определенными признаками, на которые врачи обращают особое внимание при постановке диагноза. Одним из характерных признаков является увеличение объема головы ребенка из-за скопления лишней жидкости внутри черепа. Это может проявляться в увеличении обхвата головы, быстром росте головы или несимметричном увеличении объема черепа. Другим важным признаком является выпячивание мягких участков черепа, что также может быть заметно при визуальном осмотре. Кроме того, дети с гидроцефалией могут испытывать головные боли, рвоту, задержку развития или изменения в поведении. При подозрении на гидроцефальный синдром необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Гипертензия
Повышенное внутричерепное давление возникает по нескольким причинам: вырабатывается слишком много спинномозговой жидкости, нарушена ее циркуляция или вследствие ряда заболеваний. К внутричерепной гипертензии у детей приводят:
- отравление;
- черепно-мозговая травма;
- гипоксия (снижение уровня кислорода в крови);
- гидроцефалия;
- энцефалит, менингит;
- врожденные особенности строения ЦНС (центральной нервной системы);
- внутриутробные инфекции;
- аномалии строения сосудов;
- внутричерепные патологические процессы (опухоли, кровоизлияния, гематомы).
Гидроцефалия
Переизбыток жидкости давит на нервные окончания и структуры мозга, что приводит к расстройствам мозговой деятельности.
Для каждого возраста характерны свои причины развития данного заболевания. Внутриутробная гидроцефалия развивается вследствие генетических аномалий, пороков развития ЦНС, инфекций, передающихся от матери. Приобретенная патология у детей появляется в результате:
- опухолей в тканях головного или спинного мозга;
- травм, приобретенных при родовой деятельности;
- кровоизлияний.
Статьи по теме
- Туберкулезный менингит у детей – признаки, диагностика, терапия и осложнения
- Субкомпенсированная гидроцефалия головного мозга
- Косвенные признаки внутричерепной гипертензии головного мозга – причины и медикаментозная терапия
Опыт других людей
Признаки гидроцефального синдрома у детей включают в себя различные симптомы, которые могут быть замечены родителями или врачами. Одним из основных признаков является увеличение размеров головы ребенка из-за скопления лишней жидкости внутри черепа. Другие характерные проявления включают нарушения координации движений, задержку развития, частые головные боли, рвоту, изменения в поведении и зрении. Важно обратить внимание на любые изменения в здоровье ребенка и при наличии подозрений обратиться к специалисту для своевременного выявления и лечения гидроцефалии.
Как проявляется заболевание
Особенности симптоматики связаны с формой болезни (врожденной или приобретенной), У грудничков чаще встречается первый вид заболевания, а у детей постарше – второй. Приобретенная патология чаще является осложнением после перенесенных травм головы (наружных или закрытых переломов) или болезней, затрагивающих работу высшей нервной системы (ВНС).
Гидроцефальный синдром у новорожденных
Каждый ребенок, находящийся в утробе матери, на шестом месяце развития накапливает много жидкости в мозге. Это связано с тем, что у плода желудочки мозга более широкие. Перед родами, когда ликвор полностью уйдет, они должны сузиться и прийти в нормальное состояние. Если этого не случается, то врачи ставят диагноз ГГС. Гидроцефальный синдром у грудничка проявляется в зависимости от генеза патологии.
Если ГГС является результатом гипертензии, то может наблюдаться выпученность глаз или симптом Грефе (отставание верхнего века от глазного яблока). Признаки синдрома у новорожденных, являющиеся следствием гидроцефалии:
- плохой сон;
- долгий и частый плач;
- раздражительность, беспокойство;
- сонливость, низкая активность;
- ускоренное увеличение головы;
- истончение костей;
- изменение пропорций черепа;
- глазодвигательные расстройства (косоглазие, парез);
- неспособность удерживать голову самостоятельно;
- отсутствие закрытия родничка;
- гипертонус мышц.
У детей до года
Младенцы до года (недоношенные дети до 2 лет) получают диагноз ГГС на основании симптомов. Самый первый признак – ежемесячное увеличение окружности головы на 1-2 см. Гидроцефальный синдром у ребенка до года проявляется следующим образом:
- тремор верхних конечностей;
- головокружение;
- аномальный прирост окружности головы;
- бледность кожных покровов;
- расхождение швов черепа;
- слабый мышечный тонус нижних конечностей;
- снижены рефлексы: хватания, опоры, ползания, ходьбы, глотания;
- вялость, повышенная сонливость, пассивность.
У детей старшего возраста
Патологический процесс у детей более старшего возраста дает о себе знать шумом в ушах, временной дезориентацией в пространстве, нарушенной походкой. Они беспокойно спят, во сне часто вздрагивают. Нарушения в эмоциональной сфере варьируются от неврастении и беспричинной эйфории до апатии. Иногда наблюдаются психозы с бредом или галлюцинациями. При резкой гипертензии возможно агрессивное поведение. Другие признаки ГГС:
- постоянная головная боль, иногда вызывающая тошноту и рвоту;
- судорожный синдром;
- проблемы со зрением;
- недержание мочи;
- расстройство сознания;
- бессонница;
- отсутствие интереса к активным играм;
- ухудшение кратковременной памяти;
- носовые кровотечения;
- замедление общего развития;
- потеря координации;
- преждевременное половое созревание;
- ожирение.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Как определить гидроцефальный синдром?
Рентгенография черепа. Выявляет деформацию костей.Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ). Метод ультразвуковой диагностики, позволяющий оценить внутричерепное давление и выявить органические причины патологии (опухоль, кровоизлияние).КТ и МРТ.
Чем отличается гидроцефалия и гидроцефальный синдром?
Гидроцефалия может проявляться расширением наружных или внутренних ликворных пространств. Гипертензионно-гидроцефальный синдром – комплекс симптомов (проявлений) повышенного черепного давления и избытка спинномозговой жидкости.
Как проявляется Гипертензионный синдром?
Симптом грефе (белая полоска между зрачком и верхним веком). Симптом восходящего солнца (радужка практически наполовину скрывается за нижним веком). Раскрытие швов черепа, выбухание и напряженность родничка. Увеличенный прирост окружности головы (на 1см каждый месяц).
Чем грозит гидроцефальный синдром?
Эта инфекция способна привести к тяжелым патологиям центральной нервной системы. Длительная гипоксия плода, вызывающая повреждение мозга, глубокая недоношенность и пресловутые ВУИ (внутриутробные инфекции) – все это ставит под вопрос своевременное развитие ребенка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы гидроцефалии у ребенка, такие как увеличение объема головы, выпячивание фонтанелей, нарушение зрения и координации движений.
СОВЕТ №2
При первых подозрениях на гидроцефалию обратитесь к педиатру для проведения осмотра и назначения необходимых обследований (ультразвуковое исследование головного мозга, компьютерная томография).
СОВЕТ №3
Следите за изменениями в поведении ребенка, такими как частые головные боли, рвота, судороги, задержка психомоторного развития, чтобы своевременно обратиться к специалисту.