Иммуноглобулины
– это уникальные иммунные молекулы, которые отвечают за разрушение чужеродной информации, попавшей в организм. Любой антиген (вирусы, бактерии, канцерогены, химикаты) подвергается воздействию того или иного класса антител, являющихся последним звеном иммунологических реакций человеческого организма. Антитела соединяются с антигенами и провоцируют их гибель. Иммуноглобулин Е ( IgE)
обусловливает аллергические реакции немедленного типа (сыпь, зуд, отек, анафилактический шок).
Основная функция IgE заключается в защите внешних слизистых оболочек путем индукции острого локального воспалительного процесса.
Реагины (аллергические антитела) вырабатываются преимущественно в подслизистом слое тканей, непосредственно контактирующих с окружающей средой и раздражающими факторами (кожа, респираторный и желудочно-кишечный тракты, глаза). При попадании в человеческий организм аллергена происходит реакция взаимодействия с иммуноглобулином Е, провоцирующая высвобождение гистамина, серотонина, гепарина и других вазоактивных веществ, т.е. инициацию аллергических реакций
.
Контроль уровня Ig E в сыворотке крови необходим при патологиях
, которые сопровождаются кожными высыпаниями, чесоткой, локальной отечностью.
- Атопические дерматиты. Исключением являются около 30% пациентов с данной патологией, уровень общего IgE у которых остается в пределах нормы.
- Бронхиальная астма. У пациентов с повышенной чувствительностью только к одному аллергену общий IgE может оставаться в пределах референсных показателей.
- Неатопические патологии(глистные инвазии, некоторые виды иммунодефицита, аспергиллез нижних дыхательных путей). Для регионов, эндемичных по гельминтным инвазиям, не могут применяться среднестатистические нормы.
Кроме того, контроль выполняется у детей для оценки риска возникновения аллергических реакций. Так, например, среди всех младенцев, у которых родители – аллергики, около 75% имеют повышенный уровень иммуноглобулина Е. А дети с неотягощенной наследственностью и высоким показателем Ig E в 10 раз больше подвержены развитию аллергических реакций в первые полтора года жизни.
Ангионевротический отек и крапивница с частыми рецидивами имеют, как правило, неиммунную этиологию, поэтому определение уровня иммуноглобулина Е в крови таких пациентов не является обязательным.
Для проведения анализа выполняется забор венозной крови натощак. Перед сдачей анализа отменяется прием пенициллинового ряда антибиотиков, т.к. они могут дать ложно повышенный результат, и фенитоина, который влияет на результат в сторону понижения. Нормальные показатели
данного иммуноглобулина у детей (в кЕ/л) представлены в таблице.
1-3 месяца | 3-6 месяцев | 1-5 лет | 5-15 лет | 15-18 |
0-2 | 3-10 | 8-20 | 10-50 | 16-60 |
Концентрация иммуноглобулина Е (в кЕ/л) повышается
при:
- аллергическом рините (120-1000), аллергической астме (120-1200), аллергическом дерматите (80-14000);
- глистных инвазиях;
- аллергических гастроэнтеропатиях (реакции на пищевые аллергены и прием медикаментов);
- анафилактических состояниях;
- бронхопульмональном аспергиллезе (в ремиссии — 80-1000, при обострении — 1000-8000);
- иммунопатологических заболеваниях (IgE миеломе (свыше 15000), узелковом периартериите, гиперэозинофилии, синдроме Ди Джорджи, синдроме Вискотта-Олдрича, гипер-IgE-синдроме и синдроме Джоба-Бакли, синдроме Нейманна, реакциях по типу «трансплантат против хозяина).
Повышенный уровень IgE зачастую обнаруживается у детей с сенсибилизацией к большому количеству аллергенов (чаще всего пищевым и пыльцовым). Реже встречается аллергическая реакция на компоненты домашней пыли и плесневые грибки. Дети, у которых аллергия к малому количеству или единичному аллергену, довольно часто имеют нормальный уровень общего Ig E.
Повышение уровня иммуноглобулина Е – это недостаточный показатель для диагноза «аллергия». Необходим также поиск специфических антител класса IgE (возможен анализ более чем к 600 аллергенам) и сопоставление результатов анализа с клинической картиной заболевания.
Существенное снижение концентрации наблюдается при таких патологиях
:
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- атаксии-телеангиэктазии (синдроме Луи-Бар – наследственном заболевании, провоцирующем, в том числе, различные формы иммунодефицита);
- миелома не IgE.
Анализ концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови – это инструмент дифференциальной диагностики аллергических и инфекционных воспалительных процессов, проявляющихся внешне похожими клиническими признаками. В случаях подобной дифференциации пациент должен быть проконсультирован аллергологом, иммунологом и инфекционистом.
Мнение врача:
Иммуноглобулин Е (IgE) у ребенка играет важную роль в защите от аллергических реакций. Высокий уровень IgE может свидетельствовать о наличии аллергии или атопических заболеваний, таких как астма или атопический дерматит. Однако, повышенный уровень IgE не всегда указывает на конкретное заболевание и требует дополнительных обследований. Важно обратиться к врачу-аллергологу для проведения диагностики и определения оптимального лечения, учитывая индивидуальные особенности ребенка.
Мнение пациентов
Когда ребенок стал часто болеть, мы обратились к врачу. Оказалось, у него повышенный уровень иммуноглобулина Е. Мы были обеспокоены, но врач успокоил нас, сказав, что это довольно распространенное явление. Он посоветовал нам регулярно проветривать помещение, избегать контакта с домашними животными и следить за питанием. Мы следуем этим рекомендациям, и заметили, что здоровье ребенка улучшилось. Важно помнить, что каждый случай уникален, и всегда стоит обсудить с врачом оптимальные методы лечения.
Частые вопросы
Какова роль иммуноглобулина Е у ребенка?
Иммуноглобулин Е играет важную роль в защите организма от паразитов и аллергенов. Он активно участвует в аллергических реакциях и помогает организму бороться с инфекциями.
Какие факторы могут привести к увеличению уровня иммуноглобулина Е у ребенка?
Увеличение уровня иммуноглобулина Е у ребенка может быть вызвано аллергическими реакциями, паразитарными инфекциями, атопическими заболеваниями, а также генетическими факторами.
Какие методы диагностики и лечения связаны с уровнем иммуноглобулина Е у ребенка?
Для диагностики уровня иммуноглобулина Е у ребенка могут использоваться кровные тесты. Лечение связано с устранением причины увеличения уровня иммуноглобулина E, например, аллергенов или паразитов, а также применением антигистаминных препаратов или иммунотерапии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка возникли признаки аллергии или иммунодефицита, чтобы получить профессиональную консультацию и рекомендации.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта ребенка с потенциальными аллергенами, такими как пыль, пыльцы, плесень, домашние животные, чтобы снизить риск возникновения аллергических реакций.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни у ребенка: правильное питание, физическая активность, полноценный сон – это поможет укрепить иммунную систему.