Как исправить носовую перегородку оперативным способом

Тело человека не отличается абсолютной симметричностью, и это считается нормальным. Не всякую асимметрию можно увидеть простым глазом. Например, искривление носовой перегородки имеет внешние признаки только при выраженном дефекте со смещением костей носа в результате травмы (перелом). У подавляющего большинства человечества эта деформация есть, однако не у всех она вызывает дискомфорт или неудобства, связанные с нарушением носового дыхания. Поэтому исправление носовой перегородки делают по строгим показаниям, когда есть выраженные жалобы пациента, клиническая картина хронического воспаления и другие последствия этого дефекта.

Значимость проблемы

Природа придумала носовую перегородку, чтобы разделить полость носа на две половины. Это нужно для равномерного прогревания, очищения от грязи и микробов, а также увлажнения раздельных воздушных потоков, идущих в параллельном направлении. При нарушении этой равномерности возникают патологические завихрения, которые могут давать неприятные и опасные последствия — развитие сухости, воспаления и атрофии слизистой оболочки, повышение кровоточивости.

Деформированная перегородка может закрывать соустья между полостью носа и придаточными пазухами, а также отверстие слуховой трубы, что препятствует нормальному воздухообмену и создает условия для развития гнойного воспалительного процесса (синусита или отита).

Перегородка носа у младенца состоит только из хряща, в котором есть зачатки костной ткани. Примерно к 10 — летнему возрасту формируется костная часть (сошник) — это задний отдел перегородки, больший передний отдел так и остается хрящом. Носовая перегородка только у 20% человечества абсолютно ровная и прямая. У остальных имеется разной степени смещение от оси в ту или иную сторону. Причем качество жизни человека не всегда зависит от степени искривления.

Врачи выделяют несколько анатомических видов деформаций перегородки носа:

костные разрастания в виде шипов или гребней — могут быть с одной или двух сторон;
собственно искривление перегородки носа в виде буквы С или S;
сочетанные виды.

Мнение врачей:

Оперативное исправление носовой перегородки – это эффективная процедура, позволяющая пациентам избавиться от дыхательных проблем и улучшить качество жизни. Врачи отмечают, что такой метод является одним из наиболее надежных способов коррекции деформаций и повреждений носовой перегородки. Операция проводится с применением современного оборудования и техник, что минимизирует риск осложнений и обеспечивает быстрое восстановление после вмешательства. Пациенты, обратившиеся за помощью к специалистам, отмечают значительное улучшение своего самочувствия и возможность нормального дыхания после операции.

https://www.youtube.com/embed/a2gcIYU-ero

Причины и симптомы

Все причины искривления носовой перегородки можно объединить в три группы. Такое деление принято отоларингологами с практической точки зрения:

Деформации физиологического происхождения — неравномерность роста костей черепа или очагов костной ткани, чрезмерное развитие рудимента Якобсона (скопление нервных окончаний за обонятельным центром), в результате ограничивается пространство внутри полости носа, хрящ перегородки искривляется.
Дефекты компенсаторного характера – патологические образования в носу (полипы, аденоиды, опухоли), гипертрофия раковин способствуют нарушению нормального дыхания, перегородка пытается компенсировать это состояние и деформируется.
Травматические повреждения – перелом носа, другие травмы, приводящие к смещению костей и искривлению хряща перегородки.
Идиопатические дефекты — причина не выявлена.

При небольшой деформации носовой перегородки симптомы практически отсутствуют, выявляется она случайно. Выраженная клиника обычно встречается при значительной кривизне у пациентов старше 12 лет и до 20 лет, причем чаще у парней. Искривление носовой перегородки у детей раннего возраста не бывает.

Характерные жалобы:

затруднение носового дыхания (чаще одной стороны);
заложенность носа;
сухость и дискомфорт в носу;
постоянное нарастание корочек;
периодические слизистые выделения, иногда с гноем и кровью;
ночной храп и апноэ.

При длительном искривлении носовой перегородки у пациентов есть высокий риск развития таких осложнений:

носовые кровотечения;
хронические риниты, синуситы и отиты;
повышенная восприимчивость к вирусным инфекциям и бактериальным осложнениям;
вазомоторный насморк;
постоянные головные боли;
склонность к аллергическим реакциям;
повышенная слабость, утомляемость, нарушение памяти, внимания, работоспособности.

Методы лечения

Пациенты ЛОР — врача могут даже не догадываться об имеющемся дефекте перегородки носа. Эта патология может выявляться случайно, когда делают рентген придаточных пазух при длительном насморке или головной боли.

Читайте также:

Лазерный метод исправления носовой перегородки

Операция по исправлению носовой перегородки показана не всем пациентам с деформацией, при отсутствии жалоб и симптомов хронического патологического процесса лечение не проводится.

В остальных случаях назначается хирургическое вмешательство — септопластика традиционным или эндоскопическим методом:

Традиционная подслизистая резекция — древний метод, не требующий дорогого оборудования, отличается высокой травматичностью. В ходе операции удаляется почти вся твердая основа носовой перегородки, остается только рубцовая ткань, что нарушает нормальную трофику слизистой и защитную функцию. Недостатком также является высокая подвижность новой перегородки, возможность перфорации и западения спинки носа. Восстановительный период длится до 3 недель.
Эндоскопическая септопластика — делается под видео контролем с помощью специальных инструментов. Врач вводит в полость носа зонд, с осторожностью отслаивает слизистую оболочку, устраняет дефект и заново прикладывает слизистую на прежнее место. Операция используется достаточно часто ввиду малой травматичности и короткого восстановительного периода, но имеются ограничения для проведения при сложных деформациях.

Практикуются усовершенствования эндоскопической методики (резекция-реимплантация) — это моделирование, а не удаление искривленных участков. Они устанавливаются на прежнем месте, в перспективе занимают физиологичную позицию. Одновременно с септопластикой в полости носа могут проводиться другие манипуляции — вазотомия, аденотомия. Альтернативным септопластике методом является лазерная коррекция, которая имеет ограниченные показания — небольшие дефекты в хрящевом отделе.

https://www.youtube.com/embed/s6UT3XFRouM

Опыт других людей

Многие люди, столкнувшись с проблемами носового дыхания из-за искривления носовой перегородки, обращаются к оперативному методу ее исправления. Операция по коррекции носовой перегородки считается эффективным способом устранения затруднений с дыханием и улучшения общего самочувствия. Люди, которые прошли данную процедуру, отмечают значительное улучшение качества жизни после операции. Они отмечают, что теперь им легче дышать, уменьшились проблемы с насморком и головными болями. Благодаря оперативному вмешательству, многие люди снова могут наслаждаться полноценным носовым дыханием и забыть о дискомфорте, который сопровождал их ранее.

Показания и противопоказания

Любое оперативное вмешательство должно проводиться по строгим показаниям. В случаях искривления носовой перегородки такими являются:

хронический риносинусит или отит с частыми рецидивами;
эпизоды ночной остановки дыхания;
повторяющиеся кровотечения из носа;
отсутствие или значительное нарушение носового дыхания;
упорные головные боли.

Абсолютные противопоказания для проведения септопластики:

патология свертывающей системы крови;
онкология;
острые инфекционные болезни;
психические отклонения;
тяжелая степень сердечной, легочной недостаточности;
декомпенсированный диабет.

Относительные противопоказания (временные):

Читайте также:

Что ожидать от искривления перегородки носа

возраст моложе 18 лет;
преклонный возраст;
менструальные дни у женщин.

В период после операции возможны неприятные последствия и осложнения:

кровотечения из носа;
заложенность, которая может сохраняться до месяца;
сухость слизистой оболочки, нарастание корочек;
головные боли;
в редких случаях — перфорация перегородки, спайки в полости носа.

В течение месяца после операции запрещается тяжелая физическая работа, посещение бань, горячие ванны и душ, не рекомендуется алкоголь и горячая пища.

Решиться на операцию непросто, однако в большинстве случаев она значительно улучшает качество жизни пациента, помогает избавиться от храпа, хронической патологии в носу и придаточных пазухах, а кому-то приносит еще и косметический эффект (исправление формы носа).

Частые вопросы

Как проводят операцию по выпрямлению носовой перегородки?

Подслизистая резекция – классический способ операции на перегородке. Хирург оставляет только верхнюю часть хряща, выполняя дугообразный разрез слизистой и удаляя костную перегородку. После операции остаются только два слоя слизистой. Надхрящницы и надкостницы сближаются и сращиваются.

Сколько лежат в больнице после операции по исправлению носовой перегородки?

Пациенты, которые поступают обследованными на операцию по поводу искривленной перегородки носа, находятся в клинике 2-е суток. После операции выдается больничный лист на 10 дней, полное восстановление слизистой полости носа обычно происходит от 2-х недель до 1 мес.

Как сейчас исправляют носовую перегородку?

Форму носовой перегородки исправляют с применением микрохирургического оборудования, что сводит к минимуму травмы окружающих тканей. Доступ к костно-хрящевой пластине формируют со стороны слизистой. Хирург контролирует свои действия с помощью микроскопа, что позволяет выполнять манипуляции с ювелирной точностью.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После операции по исправлению носовой перегородки обязательно соблюдайте все рекомендации врача. Это поможет избежать осложнений и обеспечить быстрое заживление.

СОВЕТ №2

После операции избегайте активных физических нагрузок и не нагружайте нос лишними усилиями. Это поможет избежать повреждения раны и ускорит процесс заживления.