Любое лекарство способно излечить от недуга, если его применять правильно, не нарушая инструкции. В противном случае может появиться побочный эффект или развиться привыкание. Злоупотребление медикаментами сначала снижает их эффективность, затем сводит к нулю положительный результат. Так часто случается при бесконтрольном применении сосудосуживающих капель в нос – медикаментозный ринит развивается уже после второй недели непрерывного использования этих средств. Данная патология является чрезвычайно распространенной среди взрослого населения планеты и представляет собой разновидность вазомоторного (неинфекционного) хронического ринита. Что это за недуг, каковы его симптомы и лечение?
Суть проблемы
Зависимость от назальных капель и спреев – большая проблема современных молодых людей. Большинство из них предпочитают не придавать особого значения насморку, занимаются самолечением, переносят болезни на ходу, редко обращаются за врачебной помощью. Итог – смена одного сосудосуживающего средства на другое, формирование лекарственного ринита с выраженной зависимостью от капель.
Медикаментозный ринит может возникнуть при постоянной перегрузке слизистой носа не только местными сосудосуживающими средствами, но и препаратами системного назначения (гормональные, гипотензивные, психотропные лекарства).
Чаще всего привыкание провоцируют назальные капли и спреи, используемые для снятия заложенности носа, среди них на первом месте средства короткого действия, например, Нафтизин, Санорин, Адрианол, Тизин. Реже вызывают зависимость препараты длительного 12-часового воздействия – Назол, Називин. Промежуточное положение занимают капли средней продолжительности – Ксилен, Галазолин, Ксимелин, Снуп, Ринонорм, ДляНос. Данные медикаменты стимулируют частое сужение сосудов нижних носовых раковин, в дальнейшем это приводит к их резистентности, постоянному расширению, что проявляется заложенностью носа и выделением жидкой слизи. Больные нередко жалуются на головные боли, плохой сон, рассеянность, тахикардию, нарушение памяти и внимания, перепады артериального давления.
Мнение врачей:
Медикаментозный ринит может быть вызван различными причинами, такими как чрезмерное применение сосудосуживающих капель или аллергическая реакция на определенные лекарства. Врачи рекомендуют сначала обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения правильного лечения. В случае медикаментозного ринита, важно прекратить использование препаратов, которые могут вызвать нежелательную реакцию. Для облегчения симптомов можно применять натуральные методы, такие как промывание носа солевыми растворами или использование увлажнителей воздуха. В некоторых случаях может потребоваться назначение антигистаминных препаратов или кортикостероидов. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому следует следовать рекомендациям врача для эффективного и безопасного лечения медикаментозного ринита.
https://www.youtube.com/embed/5XR5Haz_OjY
Причины и механизмы
Медикаментозный ринит обычно возникает после пары недель ежедневного применения местных сосудосуживающих препаратов, при этом имеет значение доза и кратность приема. Почему развивается зависимость, какие механизмы лежат в основе этой патологии:
- Снижение пороговой чувствительности рецепторного аппарата носа к норадреналину – это гормональное вещество вырабатывается в мозговом слое надпочечников и является регулятором сосудистого тонуса.
- Образование полипов – частые респираторные инфекции или аллергия приводят к постоянному применению местных сосудосуживающих медикаментов, это способствует разрастанию слизистой оболочки носовой полости. Полипозные выросты могут достигать такой степени, что полностью перекрывают носовые ходы и препятствуют нормальному дыханию.
- Атрофия эпителия носа – постоянное воздействие лекарственных препаратов в полости носа вызывает повреждение мерцательных ресничек. В результате они перестают нормально функционировать, происходит постепенное разрушение слизистой оболочки, она истончается, травмируется, пересыхает, образуются корочки, суживающие просвет носовых ходов и нарушающие процесс носового дыхания.
- Нарушение тонуса сосудистых сплетений носа – это прямой результат от применения сосудосуживающих капель и спреев, если они постоянно уменьшают просвет сосудов, то в дальнейшем происходит их необратимая дилятация (расширение) и развитие у пациента постоянной заложенности и насморка.
Медикаментозный ринит может развиться при длительном употреблении некоторых системных препаратов. Например, гипотензивные лекарства оказывают общее сосудорасширяющее действие на организм, в том числе и на сосуды носовой полости. Вазодилатирующим эффектом обладают гормональные контрацептивы, они нередко приводят к появлению постоянного насморка. Современные транквилизаторы также расслабляюще влияют на тонус сосудистой стенки и могут формировать постоянный ринит. Работа на токсичных предприятиях без респираторов приводит к длительному вредному воздействию на слизистую оболочку и развитию хронического неинфекционного воспаления. У такого медикаментозного ринита, лечение будет тяжелее и длительнее других его форм.
Опыт других людей
Медикаментозный ринит – это распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие люди. Он вызывает неприятные симптомы, такие как заложенность носа, насморк, чихание. Многие люди делятся своим опытом борьбы с этим недугом. Одни советуют использовать спреи и капли от насморка, другие предпочитают народные методы лечения, такие как промывание носа солевым раствором или ингаляции. Важно помнить, что перед началом лечения медикаментозного ринита необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий способ лечения и избежать возможных осложнений.
https://www.youtube.com/embed/rHCpPC9T834
Методы лечения
Если насморк и заложенность носа не проходят в течение 2 недель, не стоит продолжать самолечение, следует обратиться к специалисту по заболеваниям ЛОР-органов для проведения обследования.
Лечение медикаментозного ринита проводится консервативными или хирургическими методами, выбор будет зависеть от причины развития недуга, степени его тяжести, состояния слизистой оболочки носа, особенностей организма пациента (наличие осложнений, сопутствующей патологии).
Терапевтический курс обычно занимает достаточно продолжительное время и требует от пациента терпения и выдержки, а также позитивного психологического настроя. Основные принципы лечения:
- Постепенный отказ от сосудосуживающих капель – сначала переход от взрослой к детской концентрации препарата, можно капать поочередно только в одну ноздрю, далее использование плацебо (капли из морской воды).
- При сильной заложенности рекомендуется применять капли или спреи с гипертоническим раствором морской соли, например, Аквалор или Аквамарис стронг. Они назначаются перед введением других лечебных препаратов в качестве подготовки слизистой носа. Рекомендуются также солевые средства с добавлением масла ромашки, например, Мореназал с ромашкой или Аквалор.
- Топические гормональные препараты – назальные спреи Назонекс, Насобек, Тафен, Будесонид, Фликсоназе. Эти средства обладают выраженным противовоспалительным действием, эффект начинает проявляться спустя 3 или 4 дня от начала лечения. Курс терапии обычно составляет не менее 1,5-2 месяцев.
- Антигистаминные препараты для внутреннего применения – Цетрин, Зиртек, Ксизал, Зодак.
- Физиотерапия – различные виды фонофорезов, электрофорезов, УВЧ, иглорефлексотерапия, лечение лазером.
- Внутриносовые блокады с кортикостероидами – создание противовоспалительного и противоаллергического депо в носовой полости.
- Оперативные вмешательства – используются при неэффективности консервативных мероприятий или наличии осложнений:
- конхотомия (частичная резекция слизистой оболочки нижнего ряда носовых раковин) – позволяет освободить просвет носовых ходов, очень травматичное воздействие, приводящее к образованию рубцов;
- лазерное прижигание расширенных сосудов в носу;
- подслизистая вазотомия нижних раковин – часто используемый метод, причем скальпель используется все реже, проводится с помощью электро — или радиохирургии, эффективность выше при отсутствии проблем с носовой перегородкой, в противном случае сначала проводится септопластика.
- Народные методы – применяются в качестве вспомогательных способов отвыкания от сосудосуживающих капель. Сюда относится закаливание, занятия плаванием, физическими упражнениями, включение в комнате увлажнителя, закапывание в нос отвара коры дуба, применение ароматерапии с маслом чайного дерева, шалфея или бальзамом «Звездочка» и другие способы.
Посмотрев видео, вы узнаете, как лечить медикаментозный ринит:
Медикаментозный ринит можно вылечить, если у самого пациента появится желание избавиться от этой физической и психической зависимости, и он обратится за помощью к оториноларингологу.
Не стоит хвататься сразу за все способы, самолечением можно сильно навредить. Организм каждого человека требует индивидуального подхода в выборе метода терапии, подобрать его сможет только специалист.
Частые вопросы
Какие причины могут вызвать медикаментозный ринит?
Медикаментозный ринит может быть вызван частым и неправильным использованием сосудосуживающих капель для носа, применением гормональных препаратов или аллергическим реакциями на определенные лекарственные средства.
Какие симптомы сопровождают медикаментозный ринит?
Симптомы медикаментозного ринита могут включать в себя заложенность носа, насморк, чихание, зуд в носу, чувство перенасыщенности слизью и даже потерю обоняния.
Как лечить медикаментозный ринит?
Для лечения медикаментозного ринита важно прекратить использование препаратов, которые могли вызвать его развитие. Также рекомендуется проконсультироваться с врачом для подбора альтернативных методов лечения и снятия симптомов ринита.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом-отоларингологом для установления точного диагноза и назначения правильного лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и применения сосудосуживающих капель без назначения врача, так как это может привести к обострению симптомов и осложнениям.
СОВЕТ №3
Помимо медикаментозного лечения, обратите внимание на свой образ жизни: избегайте контакта с аллергенами, проветривайте помещение, увлажняйте воздух.