Послеоперационные осложнения аппендицита — причины и симптомы

Хирургическое вмешательство по удалению аппендикса называется аппендэктомией. Это метод экстренного лечения при воспалении червеобразного отростка. Даже если операцию сделали вовремя, у пациента могут развиться осложнения. Частота возникновения последствия колеблется от 2 до 19-20%.

Причины осложнений при аппендиците

Последствия возникают как из-за послеоперационных повреждений или заболеваний соседних органов, так и из-за ошибок врачей.

К основным причинам относятся:

  • запоздалая госпитализация больного;
  • диагностические ошибки;
  • поздно проведенная операция вследствие отказа больного, ошибок диагностики, организационных моментов;
  • неточная оценка распространенности воспалительного процесса;
  • отсутствие комплексного лечения в послеоперационный период.

Мнение врача:

Послеоперационные осложнения аппендицита могут возникнуть по разным причинам, таким как инфекция, неправильная техника операции или индивидуальные особенности пациента. Врачи отмечают, что наиболее распространенными симптомами осложнений являются повышенная температура, боль в животе, рвота и отсутствие аппетита. Важно обратиться за медицинской помощью при любых подозрениях на осложнения после удаления аппендицита, чтобы предотвратить серьезные последствия.

Аппендицит - причины, симптомы, лечение (хирургия лекция)Аппендицит – причины, симптомы, лечение (хирургия лекция)

Осложнения после аппендэктомии

Послеоперационные осложнения аппендэктомии возникают в течение 12-14 суток. Яркий признак их развития – резкое ухудшение состояния пациента. Каждое осложнение имеет несколько характерных симптомов, по которым их и диагностируют. На развитие последствий аппендкэтомии указывают следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • умеренная или резкая боль в животе;
  • двустороннее вздутие;
  • запор или диарея;
  • тахикардия;
  • метеоризм;
  • учащенное дыхание.

image

Грыжа

Это частое явление после аппендэктомии. Проявляется выпадением фрагмента кишки в просвет между мышечными волокнами. Причиной чаще выступает несоблюдение рекомендаций врача. Основной симптом – припухлость в области послеоперационного шва. Со временем она увеличивается в размерах. Последствие не слишком тяжелое, но даже после хирургического лечения может рецидивировать.

Спаечные процессы

Самые частые последствия острого аппендицита – спайки. Они вызывают тянущую боль и дискомфорт в животе. При единичных спайках прогноз благоприятный. После курса рассасывающих препаратов или лапароскопии пациент выздоравливает. Множественные спайки опасны для жизни человека.

Статьи по теме

  • Метеоризм – причины и лечение у взрослых, диагностика и методы терапии
  • Диета после аппендицита – разрешенные и запрещенные продукты
  • Диагностика аппендицита – как распознать воспаление у ребенка и взрослого

Инфицирование

При инфицировании брюшной полости еще до аппендэктомии может развиваться послеоперационный перитонит. Последствие возникает внезапно, его сложно предугадать. Кроме того, симптомы перитонита не всегда ясно выражены. Ранний признак – упорная икота, которая указывает на раздражение диафрагмальной брюшины желудочно-кишечным содержимым.

Риск развития перитонита – 1%, но патология является основной причиной смерти от аппендицита.

Пилефлебит

Это тяжелое осложнение, которое представляет собой гнойный тромбофлебит вен портальной системы. У пациента быстро развивается интоксикация, появляется лихорадка, увеличиваются печень и селезенка. При такой патологии летальность составляет 97%.

image

Кишечные свищи

Возникают у 0,2-0,8% пациентов. Свищи в кишечнике – тоннели, выходящие из органа на поверхность кожи. Это тяжелые осложнения после удаления аппендицита, они трудно поддаются лечению. В 10% случаев патология приводит к смерти пациента. На ранней стадии образования свища появляются боли в правой подвздошной области. Его произвольное открытие происходит на 10-25 день после операции.

Болевые приступы

Спустя 3-4 недели после удаления аппендицита уже не должно быть болевого синдрома. За такое время ткани уже регенерируются. Обезболивающие в этом случае не дадут эффекта, поскольку боль может указывать на спайки, грыжу. Необходимо сообщить об этом симптоме врачу. Прогноз зависит от того, чем вызвана боль.

image

Другие осложнения

В отдельную группу выделено еще несколько осложнений аппендэктомии. Они связаны с послеоперационной раной и работой внутренних органов. Так, после удаления аппендицита могут возникнуть следующие патологии:

  • Послеоперационные абцессы. На их долю приходится 19% среди всех внутрибрюшных гнойников. При неглубоком абсцессе раны прогноз благоприятный, при глубоком возможно развитие перитонита.
  • Динамическая кишечная непроходимость. Встречается редко, вызывает вздутие живота, не связанное с болями. Симптом нарастает и вызывает проблемы с пищеварением, рвоту содержимым желудка, а затем – желчью. При длительном вздутии повреждается кишечная стенка. В нее проникают бактерии, что ведет к перитониту.
  • Аппендикулярный инфильтрат. Встречается у 1-3% пациентов. Яркий признак – малоподвижное, опухолевидное, малоболезненное образование в правой подвздошной области. Если нет тенденции к нагноению, то при соблюдении диеты и антибиотикотерапии инфильтрат рассасывается за 3-5 недель.
  • Нагноение, расхождение швов операционной раны. Это самое частое, но менее опасное послеоперационное осложнение. Врач ушивает рану заново, проводит антисептическую обработку, назначает антибиотики. Рубец при этом будет более грубым.
  • Кровотечение из культи червеобразного отростка в брюшную полость. Чаще возникает при деструктивном аппендиците. Это грозное последствие, которое на ранней стадии может никак себя не проявлять. Характерный признак – постепенно нарастающая боль в животе. Прогноз благоприятный при своевременном вскрытии брюшной полости и остановке кровотечения.

Интересные факты

  1. Аппендицит – это одно из самых распространенных хирургических заболеваний в мире.Ежегодно в мире проводится более 10 миллионов аппендэктомий. А частота развития послеоперационных осложнений после аппендэктомии составляет от 5% до 20%.

  2. Послеоперационные осложнения после аппендицита могут быть как ранними, так и поздними.Ранние осложнения развиваются в течение первых нескольких дней после операции, а поздние – через несколько недель или даже месяцев.

  3. К ранним послеоперационным осложнениям после аппендицита относятся:

    • кровотечение;
    • инфекция раны;
    • пневмония;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • перитонит.
  4. К поздним послеоперационным осложнениям после аппендицита относятся:

    • спаечная болезнь;
    • синдром раздраженного кишечника;
    • постхолецистэктомический синдром.
Осложнения аппендицитаОсложнения аппендицита

Опыт других людей

Послеоперационные осложнения аппендицита могут вызвать беспокойство у пациентов. Люди обсуждают причины и симптомы таких осложнений, чтобы быть готовыми к возможным последствиям. Некоторые выражают опасения относительно возможности инфекции или рецидива, в то время как другие делятся опытом восстановления после операции. Обмен информацией и поддержка со стороны других людей, перенесших похожий опыт, играют важную роль в понимании и преодолении послеоперационных осложнений аппендицита.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Какие могут быть осложнения после операции на аппендицит?

нагноение шва,спайки в брюшной полости,ослабление мышц живота и появление грыжи,хронический запор,нарушение оттока желчи,кишечная непроходимость,нарушение работы печени.2 февр. 2023 г.

Какие осложнения наблюдаются после аппендэктомии в раннем послеоперационном периоде 1 2 3 день после операции?

Ранние Раннее наступает в ближайший период с момента удаления аппендикса, к нему относят осложнения со стороны раны или соседних органов: могут разойтись швы после операции (эвентрация), несостоятельность культи отростка, кровотечение в брюшную полость, продолжится воспалительный процесс (вялотекущий перитонит).

Как избежать осложнений после аппендицита?

Единственный способ лечения острого аппендицита – это операция. После аппендектомии – открытой операции на брюшную полость – остается послеоперационный шрам. Чтобы избежать осложнений, связанных с формированием рубца после операции, используют абдоминальный (послеродовой) компрессионный бандаж на брюшную стенку.

Что способствует воспалению аппендицита?

Причины появления острого аппендицита Это может быть обусловлено пищевыми массами, каловыми камнями, глистной инвазией, гипертрофией (разрастанием) лимфоидной ткани, новообразованиями. Секреция слизи в условиях закупорки приводит к повышению давления внутри просвета аппендикса.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Послеоперационный период требует особого внимания к своему здоровью. Следите за своим состоянием, обращайте внимание на любые изменения в самочувствии и немедленно обращайтесь к врачу в случае возникновения новых симптомов.

СОВЕТ №2

Послеоперационные осложнения могут быть связаны с инфекцией. Следите за гигиеной раны, принимайте антибиотики по назначению врача и избегайте контакта с возможными источниками инфекции.

СОВЕТ №3

Послеоперационные осложнения могут включать в себя проблемы с пищеварением. Следите за своим рационом, избегайте тяжелой и жирной пищи, употребляйте больше жидкости и при необходимости обратитесь к диетологу для разработки подходящей диеты.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации