Для установления беременности при осмотре врачу помогает наличие отличительных признаков, которые можно условно разделить на 3 группы:
- Предположительные.
- Вероятные.
- Достоверные.
Важно
Следует помнить о том, что ряд заболеваний (эндокринная патология, прием некоторых препаратов и др.) может имитировать некоторые симптомы беременности.
Предположительные признаки и их описание
К предположительным признакам относят изменение субъективных ощущений женщины в связи с беременностью:
- Тошнота и рвота. Возникает преимущественно утром на голодный желудок. Обычно проходит после легкого перекуса, не вставая с постели. В том случае, когда рвота повторяется неоднократно в течение дня, а также изо дня в день и нарушает общее самочувствие, необходимо обратиться к врачу, так как это состояние является патологией и требует лечения (иногда стационарного в зависимости от степени выраженности);
- Изменение аппетита. Зачастую во время беременности у женщины появляется желание есть одни блюда и не есть другие. Это нормальное состояние. Надо помнить, что существуют патологические вкусовые пристрастия (желание есть мел и др.), которые могут косвенно указывать на некоторые заболевания;
- Изменение обонятельных ощущений(отвращение к табачному дыму, запаху алкоголя);
- Нарушения функций нервной системы: сонливость, раздражительность, плаксивость, бессонница, резкие изменения настроения. В таком случае необходима поддержка близких для уменьшения выраженности таких симптомов без медикаментозного вмешательства;
- Учащение мочеиспускания. Возникает за счет давления растущей матки на мочевой пузырь. С увеличением срока беременности симптоматика несколько нарастает, появляются ночные позывы на мочеиспускание. Надо помнить, что мочеиспускание при этом не должно быть дискомфортным и тем более болезненным (что является признаком инфекции мочевыводящих путей);
-
Появление полос пигментации на коже(по белой линии живота, на лице, области сосков). Зачастую во время беременности возникают также
стрии(полосы растяжения на коже). Как правило, это связано с изменением гормонального фона и особенностями кожи и чаще бывает при крупном плоде, многоводии; - Увеличение объема живота за счет растущей матки.
У некоторых женщин изменение субъективных ощущений не наблюдается, особенно на ранних сроках.
Вышеуказанные признаки не являются строго специфичными относительно беременности, поэтому опираться только на них при постановке диагноза не следует.
Мнение врача:
Признаки беременности могут проявиться разнообразными способами, включая задержку менструации, утреннюю тошноту, повышенную усталость и изменения в аппетите. Однако, каждый организм уникален, и симптомы могут различаться. Важно обратиться к врачу для подтверждения беременности и начала преднатального ухода.
Вероятные симптомы и их описание
Вероятные признаки – изменения в организме женщины в связи с беременностью, которые определяются в первую очередь в половых органах и молочной железе. Следует отметить, что данные признаки могут являться симптомом ряда гинекологических заболеваний (например, гормон продуцирующих опухолей).
-
Прекращение менструации(
аменорея)
у здоровых женщин репродуктивного(детородного)
возраста. Аменорея может быть симптомом гинекологических заболеваний (нарушения менструального цикла на фоне изменения гормонального фона и др.), а также при сильных психоэмоциональных перегрузках, при резком похудении, после тяжелых перенесенных заболеваний; -
Увеличение молочных желез, которое возникает из-за гормональной перестройки и подготовки к
лактации(кормлению грудью). Иногда чаще во второй половине беременности из сосков может выделяться небольшое количество молозива; -
Цианоз(синюшность)
слизистой оболочки влагалища и шейки матки, которая определяется при осмотре половых путей в зеркалах; - Изменение величины, формы и консистенции матки. Увеличение размера матки при осмотре можно определить с 5-6 недели беременности (на худых пациентках раньше). Она растет с увеличением срока беременности, а также размягчается (особенно в области перешейка). Изменение величины, формы и консистенции матки может наблюдаться также при различных гинекологических заболеваниях (миома, аденомиоз и др.).
При задержке менструации следует прежде всего сделать экспресс-тест на беременность, основанный на определении
хорионического гонадотропина
(ХГЧ — один из гормонов беременности) в моче. Данный анализ можно проводить в домашних условиях обязательно с утренней порцией мочи. При наличии положительного теста (2 яркие полоски) можно предполагать наличие беременности. Также можно использовать определение ХГЧ в крови женщины. Хорионический гонадотропин продуцируется с начала беременности, имеет свой максимум к 11-13 неделям, а затем постепенно снижается. Отсутствие должной динамики уровня ХГЧ настораживает, так как может указывать на наличие неразвивающейся или внематочной беременности. Нормы хорионического гонадотропина в крови приведены в таблице.
Недели беременности | Уровень ХГЧ крови, мЕд/мл |
3 | 5,8-71,2 |
4 | 9,5-750 |
5 | 217-7138 |
6 | 158-31795 |
7 | 3697-163563 |
8 | 32065-149571 |
9 | 63803-151410 |
10-11 | 46509-186977 |
12-13 | 27832-210612 |
14 | 13950-62530 |
15 | 12039-70971 |
16 | 9040-56451 |
17 | 8175-55868 |
18 | 8099-58176 |
небеременные | до 1,0 |
небеременные постменопауза | до 7,0 |
мужчины | до 2,0 |
*
Нормы ХГЧ различны для каждой лаборатории. Во второй половине беременности ХГЧ уже, как правило, не имеет важного клинического значения.
Установить локализацию и динамику развития беременности позволяет также
ультразвуковое исследование
(УЗИ) на ранних сроках, которое возможно уже с 2,5-3 недель беременности (приблизительно с 5-7 дня задержки). УЗИ-диагностика основана на определении плодного яйца в полости матки на ранних сроках, определения эмбриона с наличием его сердцебиения после 5-7 недель. Также данный метод позволяет дифференцировать внематочную либо неразвивающуюся беременность. Зачастую важен также УЗИ-контроль в динамике.
Мнение пациентов
Когда речь заходит о признаках беременности, опыт других людей может быть важным источником информации. Многие женщины делятся своими личными наблюдениями о том, какие изменения они заметили в своем теле в ранние стадии беременности. Некоторые отмечают увеличение чувствительности груди, усталость или изменения в аппетите. Другие указывают на появление утренних тошнот и изменения в запахах, которые они ранее не замечали. Опыт других людей может помочь женщинам распознать признаки беременности и подготовиться к новой жизненной главе.
Достоверные признаки — точно беременна!
Достоверными считаются признаки, определяя которые, можно с уверенностью сказать, что беременность есть. Чаще всего выявляются во второй половине беременности. К ним относят:
- Пальпирующиеся части плода. При осмотре четко отличаются крупные (голова, ягодицы) и мелкие части (конечности) плода;
-
Сердцебиение плодавыслушивается с начала второй половины беременности (у худых женщин – с 18-19 недель) Сердцебиение в норме определяется как ритмичные повторяющиеся с частотой 120-160 в минуту удары. Также его можно зарегистрировать при помощи
кардиотокографии(метод применяется с 28 недель и заключается в регистрации сердцебиения на ленту через установленный на передней брюшной стенке датчик); - Движения плода, определяемые врачом при обследовании беременной.
Таким образом, наличие одного достоверного признака позволяет со 100%-й уверенностью говорить о наличии беременности. Наличие же предположительных и вероятных признаков требует контроля в динамике и зачастую проведения дополнительного обследования (УЗИ, определение ХГЧ).
Частые вопросы
Какие признаки указывают на возможную беременность?
Частыми признаками беременности являются задержка менструации, утренняя тошнота, повышенная утомляемость, изменения в груди, чувствительность к запахам и изменения вкусовых предпочтений.
Как можно определить беременность без теста?
Помимо теста на беременность, можно обратить внимание на изменения в организме, такие как увеличение живота, учащенное мочеиспускание, усиленное чувство голода, изменения в аппетите и настроении.
Какие другие признаки могут указывать на беременность?
Другие признаки беременности включают изменения в коже, появление “маски беременных”, учащенное сердцебиение, изменения в весе и аппетите, а также появление “беременных” снов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в вашем теле, такие как задержка менструации, утренняя тошнота, повышенная усталость и изменения в аппетите. Они могут быть признаками беременности.
СОВЕТ №2
Сделайте домашний тест на беременность или обратитесь к врачу для проведения теста и получения профессиональной консультации.
СОВЕТ №3
Внимательно следите за своим здоровьем, увеличивайте потребление фолиевой кислоты и обсудите с врачом прием витаминов для беременных.