Токолитики – группа лекарственных средств, которая обладает бета-адреномиметической активностью, оказывая токолитический (снижает тонус матки, препятствует сокращению миометрия – мышечного слоя матки) и бронходилятирующий (расширяет просвет бронхиального дерева) эффект.
Механизм действия
При введении токолитиков в организм расслабляется гладкая мускулатура матки, прекращается родовая активность, уменьшаются сила и частота схваток (ритмических сокращений матки). Группа лекарственных средств расширяет кровеносные сосуды, что улучшает маточно-плацентарный кровоток и соответственно увеличивает приток питательных веществ и кислорода к плоду.
Еще одним важным эффектом препарата является расширение бронхиального дерева, что увеличивает приток кислорода в организм и улучшает обменные процесс в целом.
К группе токолитиков также относится препарат Индометацин, действие которого отличается от других представителей данной группы. Наряду с токолитическим эффектом препарат обладает выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием, которое может снижать болевой синдром в первом периоде родов.
Мнение врача:
Токолитики – это лекарства, применяемые для подавления родовой деятельности у беременных женщин. Их применение может быть оправдано в случае преждевременных родов, чтобы продлить беременность и обеспечить развитие плода. Однако, использование токолитиков требует строгого наблюдения со стороны врачей, так как они могут иметь побочные эффекты и влиять на здоровье как матери, так и ребенка. Поэтому, решение о применении токолитиков должно быть принято индивидуально, с учетом всех рисков и пользы для пациентки и ее ребенка.
Показания к применению
- угроза развития преждевременной родовой деятельности;
- угроза выкидыша после 16 недель беременности;
- недостаточность шейки матки;
- слишком активная родовая деятельность при родах в срок, сочетающаяся с неподготовленными родовыми путями (недостаточное открытие шейки матки);
- угроза разрыва матки;
- внутриутробное кислородное голодание плода (асфиксия);
- преждевременный разрыв плодных оболочек с выпадением петель пуповины;
- операция кесарева сечения;
- болеутоляющее средство во время родовой деятельности.
Противопоказания
- гиперчувствительность к препарату;
- многоплодная беременность;
- частичное или полное предлежание плаценты;
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
- внутриутробная гибель плода;
- внутриутробная инфекция;
- грудное вскармливание;
- тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия (повышение артериального давления);
- инфаркт миокарда в прошлом;
- врожденные или приобретенные пороки сердца;
- кровотечение;
- нарушение свертываемости крови;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвенный колит;
- сахарный диабет;
- тиреотоксический зоб;
- феохромоцитома (опухоль коры надпочечников);
- глаукома;
- заболевание зрительного нерва;
- нарушение цветного зрения;
- снижение слуха;
- нарушение равновесия;
- отеки нижних конечностей;
- острая или хроническая почечная недостаточность.
Мнение пациентов
Во время беременности многие женщины сталкиваются с необходимостью принимать токолитики для предотвращения преждевременных родов. Опыт других людей может быть полезным и вдохновляющим для тех, кто стоит перед подобным выбором. Рассказы о том, какие токолитики были приняты, какие побочные эффекты возникли, и как прошел процесс родов, могут помочь другим женщинам принять более обоснованное решение и подготовиться к возможным последствиям. Советы и поддержка со стороны тех, кто уже прошел через это, могут оказаться бесценными в такой важный момент жизни.
Побочные действия
- головная боль;
- головокружение;
- нервозность;
- возбуждение;
- раздражительность;
- шум в ушах;
- нарушение слуха;
- снижение зрения;
- двоение в глазах;
- конъюнктивит (воспаление поверхностной оболочки глаза);
- общая слабость;
- тремор верхних и нижних конечностей;
- нарушение вкуса;
- кашель;
- бронхоспазм;
- повышение артериального давления;
- учащение частоты сердечных сокращений;
- аритмии (нарушение сердечного ритма);
- развитие сердечной недостаточности;
- носовые кровотечения;
- маточные кровотечения;
- сухость во рту;
- горечь;
- изжога;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- рвота кишечным содержимым с примесью крови;
- боли в области желудка;
- боли в области правого подреберья;
- повышенная потливость;
- боли в мышцах;
- анафилактический шок;
- ангионевротический отек;
- геморрагическая сыпь на коже;
- точечные кровоизлияния на коже.
Перечень препаратов
- Фенотерол;
- Беротек;
- фенотерола гидробромид;
- Тербуталин;
- Бриканил;
- Айронил Седико;
- Партусистен;
- Гинипрал;
- Сальгим;
- Индометацин;
- Индоколлир;
- Индовис ЕС;
- Индометацин Берлин-Хеми;
- Индоцид;
- Индобене;
- Индометацин-Акри.
Частые вопросы
Какие функции выполняют токолитики при беременности?
Токолитики применяются для подавления родовой деятельности и предотвращения преждевременных родов. Они помогают расслабить матку и уменьшить ее сокращения, что способствует сохранению беременности.
Какие препараты чаще всего используются в качестве токолитиков?
Среди наиболее часто используемых токолитиков при беременности можно выделить бета-адреномиметики, такие как ритодрин и тербуталин, а также ингибиторы окситоцина, например, ацетилсалициловая кислота и индометацин.
Каковы возможные побочные эффекты применения токолитиков при беременности?
Применение токолитиков при беременности может сопровождаться различными побочными эффектами, включая учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, гипогликемию, а также возможные риски для здоровья плода, поэтому их применение должно осуществляться под строгим медицинским контролем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема токолитиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить показания и противопоказания к применению этих препаратов в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием во время приема токолитиков. Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №3
Помимо приема токолитиков, обратите внимание на свой образ жизни: избегайте физических нагрузок, контролируйте свой вес, следите за питанием и отдыхом. Все это может помочь в управлении преждевременными схватками.