Туберкулезный менингит – симптомы и пути распространения, клиническая картина, методы лечения

Острое инфекционное заболевание, поражающее мозговые оболочки, вызывают микобактерии, нередко попадающие из зараженных органов. В зоне риска возникновения туберкулезной формы менингита находятся дети до 6 лет и взрослые от 40 до 65. Важно знать симптомы патологии, чтобы своевременно начать лечение.

Периоды течения заболевания

Менингит, имеющий туберкулезную этиологию, чаще возникает как вторичная инфекция. Для заболевания характерны три этапа развития. Медики выделяют такие периоды:

• Продромальный– начало инфекции, может продолжаться 1–2 недели. Плохо диагностируется, симптомы слабо выражены, похожи на другие болезни.
• Период раздражения. Характеризуется стремительным развитием. Начинается после второй недели инфицирования, продолжается 7 дней. Появляются менингеальные симптомы.
• Терминальный– самый тяжелый – развивается с 15 по 24 день. Наблюдаются паралич, потеря сознания.

Мнение врачей:

Туберкулезный менингит – это тяжелое инфекционное заболевание, которое поражает оболочки головного и спинного мозга. Симптомы включают головные боли, высокую температуру, рвоту, жесткость шеи и нарушение сознания. Распространение заболевания происходит через воздушно-капельный путь от больных с активным туберкулезом. Клиническая картина туберкулезного менингита может быть разнообразной, что затрудняет его диагностику. Лечение включает антибиотикотерапию, противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды для снижения воспаления и отека мозга. Раннее начало лечения и комплексный подход играют решающую роль в прогнозе заболевания.

Туберкулезный менингит у лиц с различным ВИЧ-статусом

Симптомы туберкулезного менингита

Инфекционное заболевание отличает медленное развитие на ранней стадии. По мере прогрессирования менингита происходит стремительное разрастание симптомов. Существуют такие особенности:

• В началетуберкулезной инфекции наблюдают признаки интоксикации организма.
• При прогрессировании болезнипроисходит быстрое ухудшение состояния пациента, идет повышение температуры, видны симптомы поражения нервной системы.
• На последнем этапенередко наблюдают потерю сознания, при отсутствии лечения возможно наступление летального исхода.

Продромальный период

Для начала менингита, имеющего туберкулезный тип, характерно медленное развитие. Слабовыраженные симптомы не позволяют поставить правильный диагноз. Признаки, которые становятся ярче к концу периода, очень похожи на проявления других заболеваний. У пациента в продромальной стадии можно наблюдать:

• повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
• сильные головные боли, особенно по вечерам;
• ухудшение общего самочувствия;
• бледность кожных покровов.

Постепенно происходит нарастание симптомов. Больной может пожаловаться на появление:

• головокружения;
• недомогания;
• раздражительности;
• потери аппетита;
• сонливости;
• тошноты, переходящей в рвоту;
• повышенной утомляемости;
• раздражения на яркий свет, громкие звуки;
• снижения частоты пульса;
• красных пятен на теле;
• задержки стула;
• тревожности;
• апатии.

Статьи по теме

• Лечение туберкулезного менингита медикаментами и рецептами народной медицины
• Туберкулезный менингит у детей – признаки, диагностика, терапия и осложнения
• Симптомы менингита у взрослых – как распознать инфекцию на ранних стадиях

🧠 Что такое менингит: как он передается, симптомы менингита и способы лечения. Что такое менингит.

Опыт других людей

Туберкулезный менингит – это серьезное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis, которая поражает оболочки мозга и спинного мозга. Оно чаще всего встречается у детей и пожилых людей, а также у лиц с ослабленной иммунной системой. Симптомы включают головные боли, жесткость шеи, высокую температуру, рвоту и судороги. Диагностика основывается на анализе спинномозговой жидкости и образовании гранулем на рентгеновских снимках. Лечение включает антибиотики, такие как изониазид и рифампицин, а также кортикостероиды для снижения воспаления. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать осложнений, таких как нарушение зрения или инвалидность.

Стадия раздражения

Через неделю после продромального периода болезнь переходит в стадию активного развития. Признаки туберкулезного менингита усиливаются. В это время у больного можно заметить:

• резкое повышение температуры до 39 градусов;
• появление сильных болей в области затылка, лба;
• возникающие и исчезающие красные пятна;
• непереносимость звуков;
• светобоязнь;
• сонливость;
• угнетенное сознание;
• лихорадку;
• резкое похудение;
• запоры;
• аритмию;
• рвоту.

На этом этапе болезни появляются менингеальные симптомы инфекции, вызванные воздействием туберкулезных микобактерий на нервную систему:

• нарушение слуха;
• возникновение косоглазия;
• ригидность затылочных мышц;
• снижение чувствительности конечностей;
• повышенное слюноотделение;
• появление позы «легавой собаки» – голова запрокинута, ноги поджаты к животу;
• симптом Кернига – невозможность разогнуть согнутую в колене ногу из-за повышенного тонуса мышц.

Терминальный период

Самая тяжелая стадия менингита чревата серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Терминальный период туберкулезной инфекции, поражающей мозговые оболочки, требует срочного медицинского вмешательства. У пациента в это время могут возникнуть:

• параличи мышц, сосудистого, дыхательного центра;
• резкое снижение температуры тела или ее повышение до 41 градуса;
• сенсорные расстройства;
• затруднение дыхания;
• потеря сознания;
• гипертермия;
• парезы;
• судороги;
• одышка;
• тахикардия.

Особенности клинической картины в зависимости от формы менингита

Признаки туберкулезной инфекции, поражающей мозговые оболочки, имеют отличия, обусловленные формой заболевания. У клинической картины каждой разновидности менингита, спровоцированного туберкулезными микобактериями, есть свои особенности. Врачи отмечают такие характеристики:

Как проявляется туберкулезный менингит у детей

Развитие инфекции в детском возрасте происходит в острой форме, отличается стремительным прогрессом. Провоцирующими факторами являются слаборазвитая иммунная система, отсутствие вакцинации. Проявление симптомов имеет особенности в зависимости от возраста:

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Как лечить туберкулезного менингита?

Лечение туберкулезного менингита Больного нужно немедленно госпитализировать в специализированную клинику и назначить специальные противотуберкулезные препараты. Зачастую вместе с ними назначают глюкокортикоиды – препараты коры надпочечников, которые подавляют воспаление.

Что характерно для туберкулезного менингита?

Туберкулезный менингит – туберкулезное воспаление мозговых оболочек, характеризующееся множественным высыпанием милиарных бугорков на мягких мозговых оболочках и появлением серозно-фибринозного экссудата в подпаутинном пространстве (степень доказательности В).

Какие симптомы туберкулезного менингита характерны для периода раздражения Цнс?

Клинические формы Базилярный туберкулезный менингит в 70% случаев имеет постепенное развитие с наличием продромального периода, длительность которого варьирует в пределах 1-4 недель. В периоде раздражения нарастает цефалгия, возникает анорексия, типична рвота «фонтаном», усиливается сонливость и вялость.

Как подтвердить туберкулезный менингит?

Решающим для диагноза туберкулезного менингита является исследование спинномозговой жидкости. Спинномозговая жидкость как внутренняя среда головного мозга отображает в своем составе процессы обмена, совершающиеся в мозговой ткани и оболочках мозга.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на туберкулезный менингит или у вас есть характерные симптомы (головная боль, лихорадка, рвота, жесткость шеи), обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Помните, что туберкулезный менингит является серьезным заболеванием, требующим комплексного лечения, включающего антибиотики и другие медикаменты. Не пытайтесь самолечиться.

СОВЕТ №3

При выявлении туберкулезного менингита у кого-либо из близких контактов, рекомендуется обследование всех членов семьи и других близких людей для исключения заражения и своевременного начала профилактического лечения.