Симптоматическая артериальная гипертензия (АГ), которая возникает на фоне нарушения магистрального кровотока почек без видимых повреждений паренхимы, называется вазоренальной. Встречается у 1-15% людей, страдающих от повышенного давления. Основной причиной заболевания является вазоренальный конфликт.
Почему происходит вазоренальный конфликт
Под вазоренальным конфликтом понимают наличие дополнительной почечной артерии или аномальное прохождение ее ветви. Это приводит к сдавливанию мочеточника и затруднению оттока мочи, что провоцирует расширение лоханки. Вазоренальный конфликт бывает врожденным или приобретенным. В первом случае причинами патологии являются:
- фиброзно-мышечная дисплазия;
- аневризма артерий в почках;
- гипоплазия почечной артерии;
- сосудистые свищи;
- экстравазальная компрессия почечных артерий.
Вазоренальный конфликт может возникать на фоне тромбозов и эмболий почечной артерии, новообразований в почках, склероза сосудов. Из приобретенных заболевания причинами патологии являются:
- расслаивающая аневризма аорты;
- нефроптоз;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- системные васкулиты;
- болезнь Такаясу;
- злокачественные новообразования;
- атеросклероз;
- мочекаменная болезнь;
- травматическая аневризма почечной артерии;
- инфаркт почки.
Мнение врача:
Вазоренальная артериальная гипертензия является серьезным заболеванием, требующим внимательного внимания и своевременной диагностики. По мнению врачей, симптомы этого состояния могут быть разнообразными, включая высокое давление, боли в пояснице, а также ухудшение функции почек. Для диагностики вазоренальной артериальной гипертензии необходимо провести комплексное обследование, включая ультразвуковое исследование почек, а также ангиографию. Раннее выявление и своевременное лечение этого заболевания играют важную роль в предотвращении серьезных осложнений, поэтому в случае подозрения на вазоренальную артериальную гипертензию необходимо обратиться к специалисту для проведения соответствующего обследования.
Симптомы заболевания
Обратите внимание, что у 25% больных вазоренальная гипертензия протекает бессимптомно. Из-за неспецифичности симптоматики врачи при установлении диагноза сталкиваются с рядом трудностей. Основные симптомы вазоренальной гипертензии:
- боли в глазных яблоках;
- тяжесть в голове;
- головная боль;
- шум в ушах;
- мышечная слабость;
- ухудшение памяти;
- нарушение сердцебиения;
- болезненность в области сердца;
- боль и тяжесть в поясничном отделе;
- тяжесть в груди.
Основной признак
Главный и часто единственный признак заболевания – синдром артериальной гипертензии. Его течение может ничем не отличаться от эссенциальной гипертонии. Вазоренальная гипертензия вызывает стойкое повышение систолического и особенно диастолического артериального давления. Разница между двумя показателями всегда будет маленькой.
Статьи по теме
- Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 – признаки и проявления, схемы терапии медикаментами и диета
- Симптоматическая артериальная гипертензия – классификация, симптомы, терапия препаратами
- Антигипертензивные средства – список медикаментов центрального, периферического и миотропного действия
Насторожить должно повышение артериального давления в детском, подростковом и молодом возрасте – до 30 лет. Здесь высок риск развития фибромускулярной дисплазии. Для пациентов старше 45 лет характерно атеросклеротическое поражение артерий почек. Обратить внимание стоит на следующие симптомы артериальной гипертензии:
- устойчивость к назначенному лечению;
- повышение диастолического давления;
- стремительное поражение внутренних органов.
Общая симптоматика
Признаки вазоренальной гипертензии могут меняться в зависимости от стадии, но есть несколько общих симптомов, на которые жалуются большинство пациентов. К таким проявлениям относятся:
- звон в ушах;
- нарушения сердечного ритма;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- астенический синдром в виде постоянной усталости, депрессивности и слабости;
- усиление жажды;
- нарушения сна, бессонница;
- сдавленность в грудной клетке.
Интересные факты
-
Вазоренальная артериальная гипертензия (ВАГ) — это вторичная артериальная гипертензия, которая вызвана нарушением кровоснабжения почек. ВАГ встречается у 1-5% пациентов с артериальной гипертензией.
-
Основными причинами ВАГ являются стеноз почечной артерии, фибромускулярная дисплазия почечных артерий и атеросклероз почечных артерий.
-
Симптомы ВАГ могут быть разнообразными: артериальная гипертензия, боль в пояснице или в боку, гематурия, олигурия, никтурия, головные боли, утомляемость, тошнота, рвота, мышечные спазмы, судороги, нарушение зрения и др.
Этапы диагностики
Проведение диагностики вазоренальной гипертензии включает несколько этапов. На каждом из них врач на основании полученных результатов делает дальнейшие терапевтические назначения. Основные этапы диагностики:
|
Этап диагностики вазоренальной гипертензии |
Что исследуется |
Методы диагностики |
|
Первый |
|
|
|
Второй |
|
|
|
Третий |
Точная картина заболевания, постановка окончательного диагноза. |
Аортография. |
Опыт других людей
Вазоренальная артериальная гипертензия – серьезное заболевание, вызванное сужением почечных артерий. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают симптомы, такие как высокое давление, боли в пояснице, отечность. Диагностика включает в себя УЗИ почек, ангиографию и другие методы. Важно обращаться к специалисту при первых признаках, так как неразрешенная гипертензия может привести к серьезным осложнениям.
Методы лечения
Обратите внимание, что для вазоренальной гипертензии характерна низкая эффективность медикаментозного лечения. Давление у большинства пациентов понижается после устранения причины развития заболевания. Консервативное лечение дает непостоянный и непродолжительный эффект. Длительная лекарственная терапия показана в следующих случаях:
- при невозможности хирургического лечения;
- как дополнение к операции, если она не привела к снижению давления;
- при стойком повышении артериального давления.
Даже если лекарствами удалось снизить давление, то при сохраняющемся стенозе почечной артерии кровоснабжение нарушается еще больше. В результате у пациента может произойти сморщивание почки, которая полностью утрачивает свою функцию.
Поддерживающая терапия
Поскольку консервативные способы как самостоятельный метод лечения вазоренальной гипертензии неэффективны, их используют в качестве поддерживающей терапии. Ее схема включает следующие мероприятия:
- Нормализация веса тела. Ожирение провоцирует заболевания почек и сосудов, а также повышение артериального давления.
- Отказ от вредных привычек. Нужно исключить курение и алкоголь.
- Активный образ жизни. Пациенту показаны умеренные физические нагрузки.
- Правильное питание. Из рациона исключают жареную и жирную пищу, продукты со стабилизаторами, солью, красителями, высоким уровнем сахара, усилителями вкуса.
На дооперационном этапе или у лиц, которым нельзя проводить операцию, проводится медикаментозное лечение. Основные группы используемых лекарств:
|
Группы препаратов |
Примеры наименований |
|
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента |
|
|
Бета-адреноблокаторы |
|
|
Антагонисты кальциевых каналов |
|
|
Мочегонные |
|
|
Статины |
|
Хирургическое вмешательство
Устранить стеноз почечных артерий, который спровоцировал повышение давление, можно только хирургическим путем. Основные виды проводимых операций при вазоренальной гипертензии:
|
Наименование операции |
Особенности методики |
Описание |
|
Рентгеноваскулярная дилатация (чрескожная транслюминальная ангиопластика) |
Такой вид операции имеет следующие показания:
|
Это современный способ оперативного вмешательства. Суть процедуры – баллонная дилатация и стентирование почечных артерий. Их стенки раздвигаются при расширении баллона, за счет чего устраняется стеноз. Таким методом можно излечить до 70% сужения почечных артерий. Вся операция проводится через небольшой прокол в кожном покрове. |
|
Открытая реконструкция сосудов |
Может проводиться за счет собственных артерий или вен пациента и синтетических протезов. |
Суть операции:
|
|
Нефрэктомия |
Проводится в тяжелых случаях, когда другие методы лечения неэффективны. |
Суть операции – удаление пораженной почки. |
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Какой наиболее характерный симптом при вазоренальной гипертензии?
чувство тяжести в голове,приливы,шум в ушах,боли в глазных яблоках,мельтешение в глазах,расстройство памяти,плохой сон,раздражительность.Ещё
Что такое Вазоренальная артериальная гипертензия?
Вазоренальная гипертензия (ВРГ) – это вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия, развивающаяся вследствие нарушения магистрального кровотока в почках без первичного поражения их паренхимы и мочевыводящих путей.
Как диагностируют артериальную гипертензию?
Для диагностики артериальной гипертонии достаточно дважды на приеме у врача зафиксировать цифры АД более 140/90 мм рт. ст. Величина АД – это очень важный, но не единичный признак, определяющий прогноз течения заболевания.
Какие симптомы бывают при артериальной гипертензии?
шум в ушах из-за прилива крови к голове,головные боли, головокружения,учащенное сердцебиение,отечность,состояние озноба на фоне обильного потовыделения,нарушение пульсации,приступы тревоги и раздражительности,чувство усталости и недосыпания,Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрения на вазоренальную артериальную гипертензию, обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования и диагностики.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Изучите информацию о симптомах и признаках вазоренальной артериальной гипертензии, чтобы быть в курсе возможных проявлений заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью.
Загрузка...
