Носовое кровотечение относится к довольно распространенным ситуациям, причем у детей оно может возникнуть в 5 раз чаще, чем у взрослых, что связано с анатомическими и физиологическими возрастными особенностями. Тем не менее, вид красных пятен на одежде малыша может повергнуть некоторых родителей в шок, а они должны уметь остановить кровотечение. Если течет кровь из носа у ребенка, причины могут быть разные – от банальных повреждений при ковырянии в носу у детей до 3 лет до серьезной патологии у ребенка старшего возраста и подростка. Редкие, быстро проходящие кровотечения могут не вызывать опасений. Если кровь из носа течет часто и подолгу – это повод обратиться к врачу.
Причины
Нос у человека является самой ранимой частью на лице, у детей первых лет жизни он часто подвергается разным травмам и повреждениям. Слизистая носика у ребенка очень тонкая, нежная и легкоранимая, особенно у детей до года, она имеет богатое кровоснабжение и иннервацию. Поэтому травмы носа такие болезненные и кровавые.
Причины носовых кровотечение у детей разных лет отличаются по структуре – у малышей первых трех лет на первом месте травмы и вирусные инфекции, у детей старшей возрастной группы – это системные заболевания других органов и гормональные изменения.
Почему у ребенка идет кровь из носа чаще всего:
- травмы – падения у деток до года или 3 лет, драки у старших деток;
- механические повреждения – засовывание инородных предметов, ковыряние в носу;
- вирусные инфекции (грипп, корь, аденовирус) – вызывают разрыхление слизистой оболочки, повышение проницаемости капилляров, при этих заболеваниях кровь из носа течет очень часто;
- бактериальные осложнения (гайморит);
- частое и длительное применение сосудосуживающих средств;
- наследственные болезни (гемофилия), которые уже проявляются у детей первого года жизни, или приобретенная патология крови и сосудов (тромбоцитопения, геморрагические васкулиты);
- деформация носовой перегородки — часто выявляется у детей старше 12 лет;
- постоянное пребывание в жарком и сухом климате или при недостаточной влажности воздуха в комнате – возникает сухость и повышенная ранимость слизистой;
- перегревание на солнце;
- доброкачественные опухоли (ангиома, ангиофиброма) – обнаруживаются у старших детей и подростков;
- системные заболевания других органов (хронический гепатит, цирроз печени, лейкозы, гипивитаминозы, тяжелые анемии);
- гормональные дисбаланс, артериальная гипертензия – нередки в период полового созревания.
Мнение врачей:
Носовое кровотечение у ребенка – распространенное явление, вызванное различными причинами, от сухости слизистой оболочки до травмы. Врачи рекомендуют спокойно подойти к ситуации: посадить ребенка, наклонить его голову вперед и слегка сдавить ноздри на несколько минут. Не стоит паниковать, так как в большинстве случаев кровотечение останавливается само собой. Однако, если проблема часто повторяется или длится более 20 минут, необходимо обратиться к врачу для дополнительной консультации и обследования. Важно помнить, что самостоятельные попытки остановить кровотечение могут усугубить ситуацию, поэтому в случае сомнений всегда лучше обратиться за помощью к специалисту.
https://www.youtube.com/embed/K9frEQx3opA
Первая помощь
У маленьких деток иногда достаточно даже незначительного воздействия для того, чтобы началось носовое кровотечение, остановить его должен уметь каждый взрослый человек, находящийся дома или в детском учреждении. Что нужно делать:
- не растеряться самому, успокоить дитя;
- посадить ребенка, чтобы кровь стекала вниз;
- нельзя укладывать малыша и закидывать голову назад;
- положить на область носа холодную тряпочку или лед на 7 -10 минут;
- вставить в ноздри тампоны из ваты, смоченные в 3% растворе перекиси водорода или просто прижать крылья носа к носовой перегородке примерно на 10 минут.
Эти мероприятия помогут остановить кровь, в противном случае необходимо вызвать карету скорой помощи.
В каких еще случаях следует вызвать «неотложку»:
- кровь пошла внезапно (ночью или днем), вытекает струей или фонтаном;
- произошла травма головы или носа;
- не удается остановить кровотечение в течение получаса;
- кровь из носа пошла у ребенка с сахарным диабетом, гипертонией, наследственной болезнью или в возрасте до года
- состояние резко ухудшилось (даже если удалось остановить кровотечение) – бледность, слабость, головокружение, обморочное состояние;
- если кровотечение часто повторяется днем или ночью, есть кровоподтеки и гематомы по телу;
- сочетанные кровотечения (из носа, горла или других мест) – остановить надо немедленно во избежание большой кровопотери.
При сильных кровотечениях, особенно сопряженных с травмами, ребенку может понадобиться госпитализация, в стационаре врачи смогут остановить кровотечение методами квалифицированной помощи.
Во всех случаях, когда невозможно установить причину носового кровотечения и справиться с ним, особенно у детей первых лет жизни, необходимо обратиться к врачу.
Опыт других людей
Внимание – носовое кровотечение у ребенка может быть пугающим явлением для родителей, однако в большинстве случаев оно не представляет серьезной угрозы для здоровья. По мнению медицинских специалистов, причиной носовых кровотечений у детей чаще всего являются повреждения слизистой оболочки носа из-за сухости воздуха или травмы. Родители отмечают, что важно сохранять спокойствие в таких ситуациях, приложить лед к носу и попросить ребенка наклонить голову вперед, чтобы предотвратить проглатывание крови. Однако, если кровотечение не останавливается более 20 минут или происходит слишком часто, необходимо обратиться к врачу для профессиональной консультации и дальнейших рекомендаций.
https://www.youtube.com/embed/L7_AZ99-HJs
Лечение
При часто повторяющихся кровотечениях надо не только уметь остановить кровь из носа, но и пройти обследование для установления причины и уточнения диагноза. Для этого надо посетить педиатра, ЛОР – врача и гематолога. При выявлении патологии ребенок должен лечить основное заболевание. Если проведенное обследование никаких серьезных заболеваний не выявило, тогда следует придерживаться следующих рекомендаций:
- больше гулять на улице в парковых зонах;
- заниматься физической культурой;
- избегать переутомлений, спать ночью не менее 8-9 часов в сутки;
- полноценно питаться (фрукты, овощи, поливитамины);
- защищать голову от прямых солнечных лучей;
- поддерживать в комнате оптимальную температуру и влажность воздуха, часто проветривать помещение;
- можно периодически принимать Аскорутин, препараты кальция или другие средства, которые должен назначить врач.
Каждый родитель должен быть подготовлен, что делать при носовом кровотечении у малыша или подростка. Это не всегда серьезная ситуация, но в отношении детей всегда лучше перестраховаться и обследоваться.
Частые вопросы
Почему без причины идет кровь из носа у ребенка?
Причиной крови из носа у ребенка может быть повышение давления вследствие стресса, физической перегрузки. Кровь нередко появляется на фоне солнечного удара, перегрева. Редко диагностируемой причиной кровотечения из носа у детей является меланома, ювенильная ангиофиброма и другие процессы.
Какие анализы сдать Если у ребенка кровь из носа?
Коагулограмма, визуальный осмотр носовой полости, исследование гемостаза, развернутый анализ крови, проверка капилляров на механическую устойчивость, сбор анамнеза для определения причины НК.
Какие кровотечения из носа считаются частыми?
Сосудистое сплетение, расположенное в передне-нижней части носовой перегородки, – самый частый источник кровотечения.
Как остановить сильное кровотечение из носа у ребенка?
Лучше всего ребенка посадить, наклонив его голову вниз так, чтобы кровь вытекала. Можно зажать ноздрю пальцем, прижимая ее к хрящу так, чтобы кровь остановилась, образовав сгусток, закрывающий травмированный сосуд. При обильном кровотечении помогают ватные тампоны с перекисью водорода, вставленные в ноздри малыша.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Успокойте ребенка и сядьте его, наклонив голову вперед. Это поможет предотвратить проглатывание крови и уменьшить риск возможного задыхания.
СОВЕТ №2
Нанесите холод на область носа, чтобы сократить кровотечение. Лучше всего использовать лед, обернутый в марлю или полотенце.
СОВЕТ №3
Не накладывайте ватные тампоны в нос без необходимости, так как они могут привести к травме слизистой оболочки и усилить кровотечение.