Выделения при приеме противозачаточных таблеток не всегда являются признаком патологии. В норме использование контрацептивов имитирует снижение гормонального фона, подавляет активность гипоталамо-гипофизарной системы. Ее функционирование становится аналогичным тому, что наблюдается во время беременности. Поэтому у большинства женщин менструации становятся скудными. Настораживать должны выделения, которые появляются без связи с месячными.
В составе комбинированных оральных контрацептивов находятся два компонента:
- этинилэстрадиол – синтетический тип эстрогена Этинилэстрадио́л (17-альфа этинилэстрадиол) является искусственным эстрогеном, производным эстрадиола. … Читать дальше;
- один из синтетических гестагенов.
За контрацептивное действие отвечает гестагенный компонент противозачаточных. Он влияет на активность гипоталамо-гипофизарной системы, снижает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов по принципу обратной связи. За счет повышенной концентрации прогестинов в крови, гипофиз воспринимает это состояние как беременность, поэтому выбросы гормонов, стимулирующих созревание яйцеклетки и овуляцию, не происходит.
Эстрогенный компонент в противозачаточных таблетках необходим, чтобы не подавлять полностью работу гипофиза Гипо́физ (лат. hypophysis — член; синонимы: ни́жний мозгово́й прида́ток, питуита́рная железа́) — мозговой … Читать дальше. Благодаря этинилэстрадиолу на минимальном уровне поддерживается концентрация эстрогенов, поэтому не прекращается пролиферация эндометрия в первую фазу цикла. Но гормонов недостаточно, чтоб эндометрий вырос до необходимой толщины.
Выделения после отмены противозачаточных таблеток начинаются через 2 дня. Их называют менструалоподобными и не считают полноценными месячными, т.к. у женщины не было овуляции и остальных изменений, характерных для нормального цикла. Цвет выделений сначала темно-красный, коричневый. Они не обильные, а в последние дни могут становиться мажущие. Продолжительность менструации в среднем 4-5 дней, обильные месячные в норме не характерны.
Причины и проявления патологических выделений при приеме КОК
Во время использования противозачаточных препаратов могут появляться выделения различного характера. Чаще всего это кровянистая мазня, но иногда отмечается слизистый или другой секрет, который пачкает белье. Причины кровянистых, белесых или слизистых выделений при приеме КОК могут быть связаны с состоянием репродуктивного здоровья женщины.
Точно этиологию может установить врач, который учтет время появления мазни, продолжительность использования контрацептивов и другие сопутствующие состояния.
Отталкиваются от принятой нормы продолжительности менструации не больше 7 дней. Количество дней между месячными равняется числу активных гормональных таблеток в упаковке +2-3 дня.
Гормоны должны навязывать гипоталамусу Гипотала́мус (лат. hypothalamus, от др.-греч. ὑπό ‘под’ и θάλαμος ‘комната, камера, отсек, таламус’) — небольшая … Читать дальше нормальный цикл, поэтому любые отклонения требуют обследования и лечения.
Мнение врачей:
Прием противозачаточных таблеток может сопровождаться изменениями в выделениях у женщин. Врачи отмечают, что это является нормальной реакцией организма на воздействие гормонального препарата. У некоторых пациенток возможно появление кровянистых выделений в середине цикла или небольших коричневых выделений вне менструации. Врачи советуют не паниковать при подобных изменениях, особенно если они не сопровождаются болями или другими неприятными симптомами. Однако, в случае чрезмерного обильного кровотечения или продолжительных нарушений цикла, необходимо обратиться к специалисту для коррекции режима приема препарата.
https://www.youtube.com/embed/cBYoU139yKQ
Признаки адаптации к препарату
К гормональному контрацептиву необходимо привыкнуть. Если женщина никогда не принимала таблетки, для этого требуется в среднем 2 месяца. В этот период при приеме гормональных контрацептивов могут появляться мажущие выделения. Чаще всего они наблюдаются в середине цикла, у большинства женщин, принимающих противозачаточные препараты с 21 таблеткой, это происходит на 13-14 день. К таким препаратам относятся:
Ярина;- Жанин;
- Линдинет-20;
- Диана;
- Димиа;
- Регулон;
- Силует;
- Новинет;
- Гестрелл.
В препарате Джесс содержится 24 активных таблетки и 4 пустышки, поэтому при приеме этого контрацептива кровянистые выделения идут на 14-15 день. В некоторых случаях неприятные симптомы могут проявиться за несколько дней до начала месячных.
Если прошло уже 2 месяца и женщина перешла на 3 упаковку таблеток, а мазня при приеме гормональных средств не прекращается и появляется с завидной регулярностью, необходимо поменять препарат. Врач должен назначить вместо препарата с 20 мкг этинилэстрадиола таблетки с 30 мкг гормона. Гестагенный компонент в этой ситуации существенно не влияет на результат. Такими противозачаточными препаратами являются:
- Ярина;
- Регулон;
- Жанин;
- Силует.
Если обильные межменструальные кровотечения появляются при приеме противозачаточных во второй половине цикла, необходимо выбирать таблетки с большей дозой прогестагенов. В некоторых случаях против коричневых выделений в середине цикла помогает замена монофазного препарата на трехфазный.
К чему приводит резкое прекращение курса приема ОК?
Гормональные противозачаточные задают определенный ритм функционирования яичникам и гипоталамо-гипофизарной системе. Если резко прекратить их принимать, то результат может быть разным, в зависимости от того, какая по счету была таблетка:
- первые 3-5 таблеток – после отмены скорее всего ничего не произойдет, организм не спеет перестроиться на режим поступления препарата, не появится и контрацептивный эффект;
- с 6 по 16 таблетку – контрацептивный эффект будет сохраняться несколько дней, по различным подсчетам – до 5 суток, но уже через 3 дня после отмены может появиться кровотечение, его продолжительность предсказать тяжело;
- с 17 по 21 таблетку – выделения после отмены противозачаточных таблеток начнутся через 3 дня, они будут по характеру как менструации, которые были в предыдущем цикле, через 7 дней после последней принятой таблетки можно возобновить прием контрацептивов из новой пачки.
Если курс не возобновлять, как поведет себя гормональная система, угадать невозможно. В некоторых случаях восстанавливаются самостоятельные менструации, через 21-32 дня начинаются следующие месячные. Но иногда происходит гормональный сбой, менструации не начинаются ни через месяц, ни через 2.
Это состояние считается глубоким угнетением гипоталамо-гипофизарной системы и требует медицинской помощи.
Пропущенная таблетка не сказывается на фертильности, но при регулярном повторении этого может возникать гормональный сбой. Пропускать противозачаточные не рекомендуется, это требует приема большей дозы препарата, а позже это может повлиять на общее состояние, т.к. при приеме пропущенной таблетки через несколько часов нужно выпить очередную, а это увеличивает концентрацию гормона в крови, способствует нарушению свертываемости крови, может стать причиной тромбоза и других побочных эффектов.
Если пропущено несколько таблеток, то появится кровь, что случается в середине цикла или при его окончании. Но оно должно завершится не позднее, чем через неделю.
https://www.youtube.com/embed/LSye7W3yHUs
Опыт других людей
Многие женщины, принимающие противозачаточные таблетки, отмечают, что выделения становятся более предсказуемыми и умеренными. Они отмечают, что количество кровянистых выделений уменьшается, что делает менструальный цикл более комфортным. Однако некоторые женщины могут столкнуться с небольшими промежутками кровотечения или непривычными выделениями в первые месяцы приема. В целом, большинство отзывов о выделениях при приеме противозачаточных таблеток положительные, и женщины отмечают улучшение своего здоровья и качества жизни.
Случаи экстренной контрацепции
Для экстренной контрацепции используют препараты Эскапел, Постинор, Модэлль-911. Иногда их можно заменить большими дозами эстроген-гестагенных средств. В их состав входит большая доза левоноргестрела Левоноргестрел является синтетическим прогестогеном и используется как активный компонент в гормональных … Читать дальше. Для него частым побочным эффектом являются ациклические кровянистые выделения. Иногда после использования возникает задержка менструации на 5-7 дней. Если через неделю месячные не начались, необходимо пройти обследование и исключить беременность. Боль в животе при этом является признаком внематочного прикрепления плодного яйца.
https://www.youtube.com/embed/nwkoPsGWov4
Как проявляются гинекологические заболевания?
Таблетки для контрацепции не защищают от половых инфекций и гинекологических заболеваний. Если женщина вступает в половые связи со случайными партнерами, то есть риск, что она заразится ИППП. Тогда при приеме противозачаточных могут начаться кровянистые выделения, по характеру они обильные, плохо останавливаются.
Воспалительные процессы в матке или яичниках кроме ациклических кровотечений при приеме КОК могут сопровождаться дополнительными симптомами:
- боли внизу живота, тянет или ноет;
- повышение температуры;
- продолжительные менструации;
- большое количество теряемой крови;
- выделения со сгустками.
Нарушения цикла могут происходить и при стрессах, нервном напряжении. Но в случае инфекционного заболевания, требуется квалифицированная медицинская помощь. Женщина должна сдать основные клинические анализы, мазок из влагалища. Для лечения используются антибиотики. Остановить мажущие кровянистые выделения можно при помощи этамзилата натрия, аминокапроновой кислоты. Если мажет при приеме КОК, не нужно дожидаться начала массивного кровотечения. Иначе это может плохо сказаться на фертильности и забеременеть можно будет только с помощью ЭКО.
Выделения из молочной железы
Молочная железа не должна реагировать на использование гормональных контрацептивов, выделения от противозачаточных таблеток для нее нехарактерны. Галакторея Галакторея (от греч. γάλα, γάλακτος [galaktos] «молоко» + греч. ῥέω [rhoe] «истечение») — патологическое … Читать дальше появляется следствие растормаживания гормона пролактина, который большую часть времени находится под угнетающим действием дофамина. Выбросы пролактина, которые ведут к появлению грудного молока, должны сочетаться со сниженным уровнем эстрогенов.
Редко при стрессах, депрессивных расстройствах, на фоне использования КОК появляются прозрачные выделения из грудных желез. Для установления причины состояния, нужно полноценное обследование. Иногда белые выделения из груди после отмены ОК – предвестники опухоли молочной железы.
В каких случаях при выделениях нужно обратиться к врачу?
Женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки, необходимо регулярно наблюдаться у врача, а при появлении неприятных симптомов обращаться к своему гинекологу для консультации и лечения. Если ранее на фоне использования КОК состояние было удовлетворительным, то кровотечение во время использования или после отмены ОК должно насторожить.
Медицинская помощь нужна и в случаях, когда после отмены ОК месячные не заканчиваются в течение недели. Это признак гормонального сбоя. Выделения, которые неприятно пахнут, напоминая аромат тухлой рыбы – признак инфекции, поэтому в этом случае без лечения антибиотиками не обойтись.
Заключение
Выделения во время приема противозачаточных таблеток при правильно подобранном препарате не должны существенно отличаться от таких при обычной менструации, а чаще всего становятся менее выраженными. В первые 2 месяца допускается этап адаптации к противозачаточному средству, когда могут появляться мажущие выделения.Но после этого периода при нарушении самочувствия необходимо обратиться к врачу для коррекции дозы или подбора другого препарата.
Гормональные контрацептивы являются одними из самых надежных средств защиты от нежелательной беременности . Но одновременно большое количество противопоказаний и побочных эффектов ограничивают их использование у женщин. Чтобы избежать их появления, необходимо правильно подбирать противозачаточные средства совместно с врачом-гинекологом.
Частые вопросы
Какие выделения могут быть при приеме противозачаточных?
Во время приема 4-х последних таблеток «плацебо» у Вас будет менструация. Она может быть в виде кровянистых выделений, сокращённых до 1 дня, или совсем скудных месячных в течение нескольких дней.
Почему мажет во время приема ОК?
Кровянистые выделения при приеме оральных контрацептивов Если вы только начали принимать ОК, кровотечения между месячными могут возникать из-за того, что организм приспосабливается к измененному гормональному фону. Такие кровотечения не опасны и в норме прекращаются через несколько месяцев.
Почему идут кровяные выделения при приеме противозачаточных?
Кровотечения при приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) – прорывные кровотечения. Скудные кровяные выделения часто появляются в первые 2-3 месяца приема КОК, поскольку в этот период происходит гормональная перестройка. После адаптации организма к КОК ациклические кровяные выделения прекращаются.
Почему идут коричневые выделения при приеме противозачаточных?
При приеме оральных контрацептивов (ОК) Некоторые ОК могут вызывать коричневые выделения во время менструации и посередине цикла. ОК влияют на уровень половых гормонов, так что такие изменения чаще всего нормальны в этом случае. Особенно часто коричневые выделения бывают в первые месяцы приема ОК.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно изучите инструкцию по применению противозачаточных таблеток, чтобы знать, как правильно принимать их и как поступать в случае выделений.
СОВЕТ №2
Если у вас возникли выделения при приеме противозачаточных таблеток, обратитесь к своему гинекологу для консультации и оценки ситуации.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием противозачаточных таблеток без согласования с врачом, даже если у вас возникли выделения – это может привести к нарушению эффективности контрацепции.
Загрузка...
