Алкогольный делирий: симптомы и лечение

Белая горячка у мужчин или женщин, при которой возникает обостренный абстинентный психоз, бред, галлюцинации, развивающееся на фоне длительного приема спиртных напитков и является алкогольным делирием. Заболевание входит в группу металкогольных психологических отклонений, протекает с нарушением сознания, тактильными, слуховыми или визуальными галлюцинациями, иллюзиями. Оно успешно лечится при обращении к наркологу.

Что такое алкогольный делирий

Белая горячка возникает у пациентов, которые страдают от алкоголизма 2 или 3 стадии – через 8-10 лет после регулярного злоупотребления спиртных напитков.

Очень редко делирий развивается при отсутствии алкоголизма, как результат значительного приема вина или водки.

Острый психоз всегда проявляется через несколько дней после окончания запоя, но никогда – при алкогольном опьянении.

Симптомы заболевания ярко выражены. Одни пациенты становятся агрессивными, другие – доброжелательными, но их состояние может резко меняться. Больные считаются опасными, нуждаются в срочной медицинской помощи.

image

Мнение врачей:

Алкогольный делирий – серьезное состояние, характеризующееся психическими расстройствами и сенсорными иллюзиями вследствие употребления алкоголя. Врачи отмечают, что симптомы алкогольного делирия могут включать бредовые идеи, галлюцинации, беспокойство, повышенную возбудимость, а также нарушения сна. Лечение данного состояния требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, психотерапию и поддержание стабильного психоэмоционального состояния пациента. Важно обратиться за помощью к специалистам при первых признаках алкогольного делирия, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить эффективное восстановление здоровья.

Алкогольный Делирий: симптомы, последствия и лечение. Острый алкогольный психозАлкогольный Делирий: симптомы, последствия и лечение. Острый алкогольный психоз

Чем опасна белая горячка

Делирий опасен для жизни пациента. Без лечения около 10% больных погибают от осложнений работы внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств. Последствия алкогольного делирия заключаются в: нарушении памяти, формировании психоорганического синдрома (снижением интеллекта, ослаблением памяти, недержанием аффектов), тяжелых поражениях печени.

Формы посталкогольного психоза

По особенностям клинического течения выделяют несколько типов белой горячки:

  1. Типичная (классическая)– при прогрессировании заболевание проходит все 3 стадии, картина симптомов развивается постепенно.
  2. Люцидная– острый алкогольный делирий, у пациентов возникают страх, тревога, нарушение движений.
  3. Абортивная– фрагментарные галлюцинации, отрывочные бредовые идеи, сильная тревожность.
  4. Профессиональная– выполнение повторяющихся стереотипных движений, связанных с одеванием-раздеванием, автоматических функций, сопровождается амнезией.
  5. Мусситирующая– исход профессионального типа, пациент страдает от тяжелого помрачнения сознания, двигательных расстройств. Выраженных соматовегетативных нарушений.
  6. Атипичная– похожа на шизофрению, развивается при неоднократном делирии.
Алкогольный психоз: ✅ лечение, симптомы и признаки белой горячкиАлкогольный психоз: ✅ лечение, симптомы и признаки белой горячки

Опыт других людей

Алкогольный делирий – серьезное психическое расстройство, вызванное злоупотреблением алкоголем. Люди, пережившие его, описывают это состояние как ад, где реальность и вымысел переплетаются. Симптомы включают галлюцинации, бред, сильное беспокойство. Близкие часто замечают сонливость, смущение, изменение поведения. Лечение алкогольного делирия требует немедленной медицинской помощи. В больнице пациентам обеспечивают поддержку, медикаментозное лечение и реабилитацию. После выписки важно продолжить поддерживающее лечение и воздерживаться от алкоголя.

Причины и факторы риска развития делирия после запоя

Наркологи выделяют основные причины белой горячки в виде злоупотреблений спиртными напитками на протяжении долгих лет. Факторы, которые повышают риск развития делирия:

  • прием низкокачественного алкоголя, суррогатов;
  • длительный запой;
  • патологические нарушения печени.

Механизм развития горячки пока не выяснен. Врачи предполагают, что основную роль в ее возникновении играют нарушения обмена веществ, длительная интоксикация тканей головного мозга продуктами распада этилового спирта.

Продромальный период алкогольного делирия

После резкого завершения запоя у больного начинается продромальный период (время, протекающее между инкубационными сроком и самим недугом), который длится до появления клинической картины заболевания.

Пациент страдает от постоянных ночных и ранних утренних пробуждений, тяжелых кошмаров, упадка сил, резкой слабости.

В первые 48 часов возникают эпилептиформные, абортивные припадки, агрессия, бессвязная речь. Иногда продромальный период не выражен.

Классическая форма горячки начинается постепенно, непрерывно, но в 10% случаев приступообразно с промежутками менее 24 часов. После длительного сна делирий заканчивается, протяженность продромального периода составляет 2-8 дней. При отсутствии лечения у 5% пациентов горячка становится затяжной.

image

Симптомы белой горячки

В разгар развития делирия пациенты описывают красочные фантастические галлюцинации, неадекватно воспринимают окружающий мир и время. Признаки белой горячки у мужчин разнятся в зависимости от темперамента, они могут:

  • стать беспокойными;
  • прятаться;
  • стряхивать с одежды невидимых насекомых;
  • быть очень внушаемыми;
  • страдать от депрессивного состояния;
  • дрожать;
  • происходит нарушение координации движений.

Положение пациентов ухудшается ночью, утром выраженность приступа становится меньше.

Статьи по теме

  • Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
  • Что такое эрекция – как происходит процесс в женском и мужском организме, от чего зависит и сколько длится
  • Тиосульфат натрия – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты и аналоги

Снизить остроту психоза помогает активный диалог с собеседником, длительный сон.

Редко выход из делирия происходит постепенно. После горячки пациенты не помнят или слабо вспоминают произошедшие с ними события, но четко запоминают галлюцинации. Шагом на пути к выздоровлению становятся колебания настроения, астения.

Начальная стадия

На первом этапе алкогольной горячки у пациента нарушается настроение. Его психоэмоциональное состояние быстро меняется с радости и веселья на беспокойство и тревогу, а потом обратно. Перепады сопровождаются взвинченностью, нервозностью.

У больных поверхностный сон с частыми пробуждениями от кошмарных сновидений.

Возможны слуховые и зрительные галлюцинации, неврологические проблемы, патологии кровообращения.

Галлюцинации

Визуальные, тактильные и слуховые иллюзии возникают в момент засыпания. При тяжелых случаях развития горячки, галлюцинации происходят наяву. Сон остается поверхностным, после просыпания больные не сразу отличают реальность. Днем они страдают от видений насекомых на потолке, полу или стенах, собеседниках, преследованиях или нарушениях речи. Опасность состоит в самоповреждении.

image

Бессонница

При переходе на эту фазу больные страдают от расстройства сна, галлюцинации проявляются на постоянной основе, имеют красочный яркий вид.

Пациенты утверждают, что видели фантастических существ. Часто они страдают от тактильных иллюзий – ощущений в полости рта инородных тел, двигающихся насекомых.

При слуховых галлюцинациях пациенты слышат чужие голоса – они могут угрожать или осуждать их поведение, призывать к самоубийству или нанесению себе травм.

Чем отличается делирий после отмены алкоголя у мужчин и женщин

Синдром отмены алкоголя с делирием у мужчин сопровождается гипоманией (легкая степень мании), у женщин – депрессией. Остальные признаки одинаковы:

  • глухость тонов сердца, тахикардия;
  • учащенное дыхание;
  • колебания артериального давления;
  • потливость;
  • рвота;
  • гипертермия.

Лечение алкогольного делирия

Пациентов с такой проблемой обязательно госпитализируют в психиатрическую или наркологическую клинику. Лечение белой горячки в стационаре включает:

  • дезинтоксикационную терапию, диурез;
  • внутривенное введение растворов солей, глюкозы для устранения судорожных припадков;
  • коррекцию жизненно важных функций – прием препаратов калия, ноотропных веществ, витаминов;
  • употребление Сибазона для нормализации ритма сердцебиения.

image

Психотропные медикаменты используются крайне редко и только по строгим показаниям, потому что малоэффективны. Их назначают, если у больного выраженные психомоторные возбуждения, тревожность, длительная бессонница. Эти вещества противопоказаны при мусситирующей форме делирия, отменяют их постепенно.

Прогноз

Последствиями алкогольного делирия становятся формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. При сохраненной и повышенной двигательной активности, с измененным состоянием сознания, заболевание делает больного опасным для окружающих.

Прогноз зависит от времени и формы течения болезни. В большинстве случаев он положительный.

При тяжело протекающем психозе возрастает риск смерти пациента.

После перенесенного делирия риск его рецидива вырастает, если человек продолжает злоупотреблять алкогольными напитками. Признаки неблагоприятного исхода болезни:

  • дыхание свыше 48 раз в минуту;
  • недержание мочи и кала;
  • подергивание мышц;
  • парез кишечника и глазных мышц;
  • глубокие нарушениях сознания;
  • повышение температуры тела свыше 38 градусов.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Чем купировать алкогольный делирий?

На начальных этапах используют плазмаферез и метод форсированного диуреза. В ходе инфузионной терапии больным переливают солевые растворы (в том числе – раствор хлорида калия для предупреждения гипокалиемии), глюкозу, солевые растворы и т. д. Назначают витамины и ноотропы.

Какие препараты лечат делирий?

При таком развитии событий пациенту назначаются снотворные препараты, бензодиазепины (обычно это феназепам) или антидепрессанты с седативным эффектом (например, амитриптилин). Феназепам и амитриптилин не только окажутся не эффективными в случае делирия, но и могут пролонгировать течение заболевания.

Как проявляется алкогольный делирий?

Больные сталкиваются со зрительными, слуховыми и тактильными галлюцинациями, продолжительное время пребывают в бессознательном состоянии. Предвестниками делирия становятся бессонница, нарастающее беспокойство, резкие скачки артериального давления, тремор конечностей. Пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Как понять что у человека делирий?

Проявления помрачения сознания. Выражаются в нарушении восприятия и познания окружающего мира. … Галлюцинации. … Необычная двигательная активность. … Невнятное бормотание (мусситирующий делирий). … Тремор и тик. … Изменение мимики. … Странное поведение. … Нарушение сна.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас или у вашего близкого появились симптомы алкогольного делирия, немедленно обратитесь за помощью к врачу или скорой помощи. Это состояние требует профессионального вмешательства.

СОВЕТ №2

Помогите человеку с алкогольным делирием сохранить спокойствие. Избегайте конфликтов, не оставляйте его одного и не пытайтесь с ним спорить. Поддержка и понимание важны для его безопасности.

СОВЕТ №3

После оказания неотложной медицинской помощи обратитесь к специалисту (наркологу, психиатру) для дальнейшего лечения и реабилитации. Профессиональная помощь поможет избежать рецидивов и повторных случаев алкогольного делирия.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации