Атипичная пневмония у детей и взрослых — симптомы и лечение

Воспаление легочной ткани, вызванное грибами, вирусами, бактериями, называется пневмонией. Атипичная форма от обычной отличается нехарактерными возбудителями. Она встречается менее чем в 20% от всех случаев воспаления легких. Чаще нехарактерная пневмония диагностируется у детей, реже – у взрослых и пожилых людей.

Что такое атипичная пневмония

Этот общий термин объединяет инфекционные поражения легких, вызванные нетипичными возбудителями. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Характерны локальные вспышки в детских коллективах и семьях.

Атипичное воспаление легких у всех возрастных групп диагностируется чаще в зимние месяцы.

Мнение врачей:

Атипичная пневмония у детей и взрослых может проявляться разнообразными симптомами, такими как высокая температура, кашель, затрудненное дыхание, боль в груди, слабость и общее недомогание. Важно обратить внимание на необычные проявления заболевания, такие как сильная одышка без явных причин или необычные выделения из дыхательных путей. Диагностика атипичной пневмонии требует комплексного подхода, включая анализ симптомов, рентгенологическое исследование и лабораторные анализы. Лечение обычно включает прием антибиотиков, противовирусных препаратов и симптоматическую терапию. Раннее обращение к врачу и правильно подобранное лечение играют ключевую роль в эффективной борьбе с этим заболеванием.

Атипичная пневмония – Микоплазма пневмонии (M.pneumoniae) – клиника, диагностика, лечение

Нехарактерные возбудители пневмонии

Нетипичные инфекционные агенты имеют разные микробиологические характеристики. Вызываемые ими симптомы различаются по закономерности возникновения, течения и распространения. У всех нехарактерных микроорганизмов наблюдается высокая устойчивость к лечению распространенными видами антибиотиков. Атипичные возбудители пневмонии:

• микоплазма;
• хламидия;
• вирусы гриппа A, B;
• легионелла;
• коксиелла;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• хантавирус;
• коронавирус;
• респираторный вирус парагриппа;
• возбудители лептоспироза, туляремии;
• вирус Эпштейна-Барра.

Классификация патологии и ее проявления

Нетипичная пневмония имеет несколько форм с учетом вида возбудителя:

• хламидийная;
• микоплазменная;
• острый респираторный синдром;
• болезнь легионеров;
• ку-лихорадка.

В чем РАЗНИЦА МЕЖДУ БАКТЕРИАЛЬНОЙ И ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ

Опыт других людей

Атипичная пневмония вызывает беспокойство у многих людей, как у родителей, так и у взрослых. Она может проявляться различными симптомами, такими как кашель, боль в груди, высокая температура, слабость и одышка. У детей часто наблюдается рвота и диарея. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы начать лечение вовремя. Для детей обычно применяют антибиотики, а для взрослых – антибиотики или противовирусные препараты. Однако самолечение может быть опасным, поэтому следует строго соблюдать назначения врача и не пренебрегать рекомендациями по уходу за собой во время болезни.

Признаки микоплазменной пневмонии

Возбудителем легочной инфекции является Мycoplasma pneumoniae.

Микоплазменная форма заболевания имеет стертую симптоматику и вялое течение по сравнению с другими видами воспаления легких.

При сниженном иммунитете патология протекает тяжело. Инкубационный период длится от 1 недели до месяца. Поражаются верхние дыхательные пути.

Микоплазменная пневмония протекает в виде ларингита, катарального назофарингита, острого трахеобронхита. Отмечаются следующие симптомы:

• непродуктивный пароксизмальный (приступообразный) кашель;
• заложенность носа;
• першение в горле;
• сухость носоглотки;
• осиплость голоса;
• субфебрильная температура;
• потливость;
• слабость;
• высыпания на коже;
• мышечная боль;
• воспаленные челюстные лимфоузлы.

Симптомы нетипичной хламидийной пневмонии

Патология вызвана внутриклеточными бактериями рода Chlamydia и Chlamydophila. Инкубационный период хламидийной пневмонии длится до трех недель. Заболевание имеет нетяжелое, но затяжное течение. Первые признаки болезни могут проявиться через 10–14 дней после инфицирования. Это:

• надрывистый кашель;
• синусит;
• гиперемия горла;
• температура тела до 39 °C;
• высыпания на коже;
• конъюнктивит;
• хрипы в легких;
• невралгия.

Болезнь легионеров

Возбудитель заболевания – L. Pneumophila, относящийся к роду Legionella. Инкубационный период легионеллеза короткий – 2–10 суток.

Воспалительный процесс нарастает стремительно и сопровождается тяжелыми симптомами при развитии.

Интоксикация проявляется в первые двое суток с момента инфицирования. Симптомы болезни легионеров:

• высокая температура тела (до 40 °C);
• озноб;
• сильные головные боли;
• ухудшение аппетита;
• диарея;
• интенсивная мышечная боль;
• потливость;
• заторможенность;
• обмороки;
• галлюцинации;
• бредовые состояния.

Тяжелый острый респираторный синдром

Такой вид болезни вызывается коронавирусом из семейства Coronaviridae. Это один из возбудителей летальных пневмоний. Инкубационный период – 2–10 суток. Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС-инфекция) проявляется инфекционно-токсическими и респираторными признаками:

• высокая температура тела (до 39 °C);
• головная боль;
• выраженная слабость;
• интенсивный сухой кашель;
• насморк;
• першение в горле;
• нарушение сердечного ритма;
• одышка;
• гипоксемия.

Статьи по теме

• Джозамицин – инструкция по применению и побочные эффекты, механизм действия, противопоказания и аналоги
• Атопический дерматит у взрослых – лечение кожного заболевания
• Мононуклеоз у детей – что это за инфекция

Симптомы атипичной пневмонии у детей

У новорожденных почти во всех случаях болезнь протекает с осложнениями, плохо поддается терапии, протекает крайне тяжело. Периодически возникают кратковременные остановки дыхания, нарушения глубины и частоты дыхательных движений. Микоплазменная пневмония у детей любого возраста часто сопровождается увеличением селезенки, печени, появлением полиморфной сыпи на коже. Общие симптомы заболевания:

• снижение аппетита;
• апатия;
• вялость;
• диарея;
• рвота;
• одышка;
• сонливость;
• переменная температурная реакция (от высокой до субфебрильной).

Диагностика

Особенность микоплазменной пневмонии – несоответствие физикальных данных рентгенологическим признакам.

При болезни легионеров отрицательный результат дает бакпосев биологических жидкостей.

Основная цель диагностики – дифференцирование начального периода патологического процесса от других заболеваний:

1. туберкулеза;
2. бронхиальной астмы;
3. остальных форм пневмонии.

Чтобы выявить вид заболевания, пульмонолог назначает комплексное обследование. Нужны:

• анализ истории болезни пациента и симптомов;
• анализ крови на наличие антигенов;
• бронхоскопия (осмотр трахеи, мазок из зева, смыв из носоглотки);
• бакпосев крови, мокроты;
• иммуноферментный анализ крови (ИФА);
• ПЦР-диагностика для выявления возбудителя;
• рентгенография легких в нескольких проекциях;
• радиоиммунный анализ (РИА);
• компьютерная томография;
• анализ крови на уровень тромбоцитов (исключение тромбоцитопении);
• пульсоксиметрия (оценка уровня гемоглобина).

Лечение атипичной пневмонии

Терапия нетипичных форм воспаления легких проблематична. Еще нет препаратов для отдельных возбудителей заболевания и диагностических тест-систем. Симптомы атипичной пневмонии у взрослых, подростков и детей похожи. Лечение симптоматическое. Врачи в условиях стационара устраняют и облегчают признаки интоксикации.

Во время симптоматического лечения назначают:

• При высокой температуре и выраженном болевом синдроме – жаропонижающие средства и анальгетики ( Панадол, Ибупрофен).
• Для устранения приступообразного кашля – муколитики и противокашлевые препараты ( Мукалтин, Коделак, Амброксол).
• Для предотвращения отека легких – диуретики ( Маннитол, Фуросемид).
• Чтобы выровнять ритм дыхания, убрать одышку – кортикостероиды ( Рибавирин).
• Для укрепления иммунитета – иммуностимуляторы ( Циклоферон, Иммунал) и витаминно-минеральные комплексы ( Компливит, Витрум).

Антибиотикотерапия

Выбор антибактериального препарата зависит от вида возбудителя и его чувствительности к активным компонентам. Легкая и средняя стадия пневмонии допускает пероральную форму приема антибиотиков. Взрослым и детям с тяжелой формой болезни лекарство вводится капельно или в виде внутримышечных инъекций.

Для каждого вида атипичного воспаления легких предусмотрена отдельная схема лечения антибиотиками:

• Заражение микоплазмой. Применяют макролиды ( Эритромицин, Азитромицин), линкозамиды ( Клиндамицин). Курс лечения – 7–10 суток.
• Заражение хламидиями. Назначают тетрациклины ( Доксициклин), макролиды ( Кларитромицин). Длительность приема – 10–14 дней.
• Легионеллезная пневмония. Лечат фторхинолонами ( Ципринол), тетрациклинами ( Доксициклин), макролидами ( Эритромицин). Курс терапии – от 3 недель и более.
• Атипичная ТОРС-инфекция. Применяется комплексная антибиотикотерапия лекарствами фторхинолового, тетрациклинового, цефалоспоринового ряда. Продолжительность – 2–3 недели.

Обязательные методы лечения

Помимо медикаментозной терапии, есть и другие обязательные методы лечения атипичного воспаления легких. Среди них:

• Инфузионное введение лекарств, которые купируют интоксикацию (раствор Рингера-Локка, Альбумин 5–10%, Гемодез– плазмозамещающий раствор). Иногда применяют переливание плазмы крови.
• Кислородотерапия (оксигенотерапия) и аэротерапия (вид климатотерапии). В первом случае аппаратными методами кровь насыщается кислородом. Во втором лечение прохладным воздухом, воздушными ваннами помогает устранить дыхательную недостаточность у ребенка или взрослого.
• Ингаляции, которые улучшают легочную вентиляцию, дренажную способность бронхов ( Гексорал, Изофра, Беродуал). Этот же эффект дает Грудной эликсир.

Прогноз и профилактика

При сильном иммунном статусе пациента и своевременном лечении прогноз у нетипичной пневмонии благоприятный. У новорожденных она иногда осложняется эмфиземой легких. При тяжелом течении заболевания нередко происходит переход в хроническую форму с образованием пневмосклероза. При низком иммунитете ТОРС инфекция может привести к летальному исходу.

Основная профилактика атипичных форм воспаления легких – здоровый образ жизни. Во избежание инфицирования нужно соблюдать определенные правила:

• воздерживаться от посещения общественных мест в период пика вирусных заболеваний;
• надевать защитную маску при контакте с больными;
• регулярно мыть руки с обработкой антисептическими средствами;
• часто проветривать и проводить влажную уборку с дезинфекцией в помещениях, где находятся больные.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Как понять что пневмония атипичная?

высокая температура тела – выше 38°С,признаки интоксикации – слабость, изменения крови (высокая СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево),кашель продуктивный, с выделением мокроты слизисто-гнойного характера,Ещё

Что такое атипичная пневмония у детей?

Под атипичной пневмонией понимается поражение легких, которое носит инфекционно- воспалительный характер.

Чем отличается атипичная пневмония от типичной?

В отличие от «типичных» пневмоний, вызываемых бактериальной кокковой флорой, случаи атипичного воспаления могут быть обусловлены микоплазмами, хламидиями, коксиеллами, клебсиелами, сальмонеллами, а также вирусами.

Какая температура при атипичной пневмонии?

Наиболее характерные признаки атипичной пневмонии: очень высокая температура (выше 38,5 градусов),

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков атипичной пневмонии, таких как кашель, затрудненное дыхание, повышение температуры, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим общим состоянием и не откладывайте поход к врачу, если у вас или у вашего ребенка наблюдаются симптомы атипичной пневмонии.

СОВЕТ №3

При лечении атипичной пневмонии очень важно строго следовать назначениям врача, принимать препараты в указанные сроки и не прерывать курс лечения досрочно.