Диагностическая лапароскопия брюшной полости — показания к проведению

Для выявления патологических состояний органов малого таза и брюшины используют диагностическую лапароскопию. Методика помогает врачу обнаружить спайки, новообразования, воспалительные процессы. Кроме визуального исследования брюшной полости, выполняют забор биоматериала для гистологии, останавливают кровотечения, удаляют опухоли.

Описание процедуры

Лапароскопическая диагностика – малоинвазивная хирургическая методика, которая проводится с помощью специального оптического прибора. Во время выполнения процедуры пациенту через три отверстия в брюшной области вводят лапароскоп. С его помощью осуществляют визуальную оценку состояния внутренних органов:

  • маточных труб;
  • яичников;
  • матки;
  • желчного пузыря;
  • печени;
  • петель малой, большой кишки.

Кроме диагностических функций, лапароскоп позволяет провести хирургические манипуляции. Для этого комплект устройства может включать такие инструменты и аксессуары:

  • гибкую трубку диаметром 3–10 мм;
  • видеокамеру;
  • источник освещения;
  • монитор для наблюдения за ходом лапароскопии;
  • троакары – инструменты для проникновения в органы;
  • зажимы;
  • щипцы;
  • захваты;
  • ножницы;
  • электрокоагулятор;
  • инструменты для хирургических вмешательств.

image

Статьи по теме

  • Осложнения после лапароскопии желчного пузыря – самые распространенные и их лечение
  • Последствия после лапароскопии маточных труб и как их избежать
  • Противопоказания для лапароскопии – когда нельзя проводить операцию

Мнение врача:

Диагностическая лапароскопия брюшной полости является важным методом исследования, который позволяет врачам получить наглядное представление о состоянии органов брюшной полости. Показания к проведению данной процедуры могут включать подозрение на опухоли, воспалительные процессы, аномалии развития органов, а также неясные клинические симптомы, требующие уточнения диагноза. Врачи отмечают, что лапароскопия позволяет провести точную диагностику и определить тактику лечения, что в свою очередь способствует более эффективному лечению пациентов.

Лапароскопия: плюсы и минусы методаЛапароскопия: плюсы и минусы метода

Показания к проведению

Лапароскопическое обследование брюшной полости нередко назначают хирурги и гинекологи. Диагностическая процедура помогает выявить патологию, определиться с тактикой лечения. Показаниями для выполнения лапароскопии являются:

Какие патологии выявляет

Комплекс симптомов, называемый «острый живот»

  • острые воспалительные процессы;
  • брюшинные кровотечения;
  • травмы внутренних органов;
  • разрывы, перекруты кисты;
  • внематочная беременность;
  • гнойные воспаления.

В гинекологии

  • новообразования в матке, яичниках;
  • эндометриоз;
  • миомы;
  • фиброз маточных труб;
  • инфекции матки, придатков;
  • хронические тазовые боли;
  • перфорацию матки;
  • причины бесплодия.

В хирургии

  • скапливание большого количества жидкости в брюшной области;
  • послеоперационные воспаления;
  • перитонит;
  • ранения в область живота;
  • бактериальное поражение брюшной полости.

В онкологии

  • наличие новообразований;
  • распространенность опухолевого процесса;
  • появление метастазов.

image

Интересные факты

  1. Диагностическая лапароскопия брюшной полости применяется при подозрении на различные заболевания органов живота, включая аппендицит, опухоли, абсцессы и непроходимость кишечника. Она также используется для диагностики бесплодия у женщин и заболеваний печени и желчного пузыря.

  2. Лапароскопия позволяет врачу визуально осмотреть органы брюшной полости и взять образцы тканей для биопсии. Это помогает поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

  3. Диагностическая лапароскопия проводится под общим наркозом. Длительность операции составляет от 30 до 60 минут. После операции пациент может испытывать боль в животе и дискомфорт, которые обычно проходят в течение нескольких дней.

Диагностическая лапароскопияДиагностическая лапароскопия

Противопоказания

Перед назначением диагностической лапароскопии врач должен учесть наличие абсолютных противопоказаний для ее проведения. Исследования брюшной области недопустимо проводить в случае:

  • острой кровопотери;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • рака яичника, фаллопиевых труб;
  • декомпенсированной сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности;
  • геморрагического шокового состояния;
  • нарушения свертываемости крови.

Существуют относительные противопоказания для диагностического исследования полости брюшины методом лапароскопии, которые требуют от врача повышенного внимания. К ним можно отнести:

  • чувствительность организма к нескольким аллергенам;
  • спаечную болезнь;
  • беременность, начиная с 4 месяцев;
  • подозрение на злокачественные новообразования в маточных трубах;
  • разлитой перитонит;
  • миома матки, имеющая размеры свыше 16 недель.

image

Опыт других людей

Диагностическая лапароскопия брюшной полости – это современная и эффективная методика исследования, которая позволяет врачам получить детальное представление о состоянии внутренних органов брюшной полости. Люди, которые прошли данное исследование, отмечают его минимальную травматичность, быстрое восстановление после процедуры и точность полученной информации. Показания к проведению диагностической лапароскопии могут включать подозрение на опухоли, воспалительные процессы, аномалии развития органов и другие патологии брюшной полости. Этот метод является важным этапом в диагностике и позволяет выбрать оптимальное лечение для пациента.

Подготовка к обследованию

Чтобы выполнить диагностическое исследование органов полости брюшины, необходимо подготовиться к проведению лапароскопии. Процесс подразумевает несколько этапов:

Что включает

Особенности

Лабораторные анализы

  • общий биохимический анализ крови;
  • определение резус-фактора;
  • исследование крови на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмму – определение свертываемости крови.
  • выполняют за 2 недели до процедуры;
  • при экстренных показаниях к лапароскопии количество обследований сокращают.

Аппаратные исследования

  • флюорография грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ внутренних органов.

Особенности питания

  • ограничение жирной пищи;
  • сокращение количества углеводов.

Начинают за 4 дня до лапароскопии.

Уменьшение общего объема еды, питья.

За сутки до процедуры.

Полное воздержание от пищи.

За 8 часов до начала.

Очистка кишечника

Прием слабительных препаратов.

За день до манипуляции по назначению врача.

Очистительные клизмы.

Вечером накануне лапароскопии, утром перед проведением.

image

Проведение процедуры

Диагностическая лапароскопия брюшной полости выполняется под общим наркозом. Вся процедура состоит из нескольких этапов:

Подготовительный

  • выполнение разреза длиной 1 см в области пупка;
  • проведение двух надрезов на передней стенке живота;
  • введение в них тубусов – полых трубок, через которые проходят лапароскоп и дополнительные инструменты.

Нагнетание углекислого газа через прокол брюшины для создания свободного пространства с целью лучшего обзора и манипуляций.

Диагностический

Визуальное наблюдение на экране монитора изменений внутренних органов.

Хирургический

  • экстренное оперативное вмешательство;
  • дренирование гнойного содержимого;
  • забор материала для гистологического исследования.

Завершающий

  • удаление инструментов;
  • выведение углекислого газа;
  • наложение швов;
  • выполнение асептической повязки.

image

Возможные осложнения

При выполнении диагностической лапароскопии органов, расположенных в полости брюшины, не исключено возникновение осложнений. Многие из них связаны с введением хирургических инструментов, нагнетанием газа. Возможно появление:

  • кровотечения при повреждении магистральных сосудов;
  • скопления газа в плевральной полости;
  • повреждения оболочки кишечника;
  • воздушной эмболии – закупорки сосудов пузырьками газа;
  • инфекционных осложнений.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

В каком случае назначают лапароскопию?

Диагностическая лапароскопия назначается: в случае необходимости выявить причину болей в области малого таза или в животе (такая боль может возникнуть в результате различных заболеваний органов брюшной полости, например, аппендицита, спаек, инфекции органов малого таза, эндометриоза и других заболеваний),

Чем отличается Диагностическая лапароскопия от обычной?

Лапароскопия: что за операция и зачем она нужна В отличие от классической операции врачебные манипуляции проводятся не через разрез, а через небольшие проколы. Благодаря этому у человека не остается на коже уродливых шрамов, а заживление происходит легче и без осложнений.

Что видно на диагностической лапароскопии?

Диагностическая лапароскопия позволяет провести осмотр брюшной полости изнутри, выявить многие заболевания брюшной полости, в том числе женских половых органов – яичников, маточных труб, матки.

Сколько длится диагностическая лапароскопия?

Продолжительность процедуры напрямую зависит от объема вмешательства: может длиться от 15 минут ( операции при бесплодии, восстановление проходимости маточных труб , тубэктомии, овариоэктомии , аднексэктомии) до 2.5 часов при удалении злокачественных новообразований женских половых органов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подготовке к диагностической лапароскопии брюшной полости следует строго соблюдать рекомендации врача относительно питания и приема жидкости перед процедурой.

СОВЕТ №2

Обязательно обсудите с врачом все возможные риски и побочные эффекты, связанные с проведением диагностической лапароскопии, чтобы быть готовыми к возможным осложнениям.

СОВЕТ №3

После проведения диагностической лапароскопии важно строго следовать рекомендациям врача относительно режима дня и физической активности, чтобы обеспечить быстрое восстановление и избежать осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации