Маловодие
– это патологическое состояние при беременности, проявляющееся уменьшением объема околоплодных вод в амниотической полости по сравнению с нормальными показателями, характерными для данного срока.
Количество околоплодных вод оценивают на УЗИ при помощи индекса амниотической жидкости. Уменьшение его значения говорит о развитии маловодия.
Причины
К основным причинам
, наиболее часто вызывающим уменьшение объем околоплодных вод, относят:
- Тяжелые врожденные пороки почек плода.В таком случае тенденция к маловодию намечается уже с ранних сроков беременности.
- Хронические заболевания женщины(патология сердечно-сосудистой, мочевыводящей систем).
- Инфекционные заболевания половых органов(уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и др.).
- Курение матери.
- Перенесенные вирусные и бактериальные инфекции(в том числе ОРВИ и грипп).
- Выраженный поздний гестоз.
- Патологии плаценты(аномалии развития, преждевременное старение, фетоплацентарная недостаточность).
- Многоплодная беременность(маловодие одного плода часто сочетается с многоводием другого).
- Перенашивание беременности(связано со старением плаценты, количество вод при этом уменьшено незначительно).
- Идиопатическое маловодие(точная причина развития патологии не выяснена).
Симптомы
Выделяют
две формы маловодия
: умеренную и выраженную.
При умеренной форме
симптомы практически не выражены, самочувствие женщины не нарушено. Определить недостаток околоплодных вод в таком случае можно только на УЗИ.
При выраженной форме характерны следующие симптомы
:
- Уменьшение размеров матки. При наружном акушерском обследовании отмечается уменьшение окружности живота и высоты стояния дна матки по сравнению с нормальными показателями для данного срока беременности.
- Болезненное шевеление плода.
- Периодические ноющие боли внизу живота.
- Ухудшение общего самочувствия (слабость, тошнота, сухость во рту).
Лечение
ВажноЛечение
маловодия является сложной задачей, т.к. специфических препаратов для этого нет и искусственно увеличить объем околоплодных вод на сегодняшний день невозможно.
Женщина при выявлении уменьшения количества амниотической жидкости в обязательном порядке госпитализируется в стационар, где весь комплекс лечебных мероприятий будет направлен на поддержание состояния плода и улучшение маточно-плацентарного кровообращения:
- витаминотерапия;
- препараты для улучшения функций плаценты;
- препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока(Курантил, Актовегин);
- антибиотикотерапияпри нахождении инфекций половых органов (Ровамицин, Джозамицин).
Во время лечения необходим постоянный контроль над количеством околоплодных вод и состоянием плода: ежедневно проводят кардиотографию плода, через 4-5 дней повторяют УЗИ и допплерометрию.
Если комплекс лечебных мероприятий не дает эффекта и состояние плода ухудшается, усиливается выраженность маловодия, то принимается решение о досрочном родоразрешении, независимо от срока беременности. Учитывая высокий риск развития осложнений в родах, отдается предпочтение родоразрешению путем кесарева сечения.
Осложнения
Маловодие оказывает крайне негативное воздействие на течение беременности и родов и приводит к
серьезным осложне
ниям:
- преждевременное прерывание беременности;
- гиподинамия и сдавление плода за счет уменьшения свободного места в матке, что приводит к аномалиям развития (искривление позвоночника, врожденная косолапость, вывих бедра, деформации костей черепа и др.);
- гипоксия плода, задержка внутриутробного развития;
- выраженная слабость родовой деятельности;
- повышенный риск послеродовых кровотечений.
Мнение врача:
Маловодие у беременных может быть причиной беспокойства, но в большинстве случаев не представляет серьезной угрозы для здоровья матери и ребенка. Однако, важно тщательно контролировать состояние беременной и регулярно посещать врача для мониторинга. Необходимо следить за уровнем воды в плодном пузыре, а также соблюдать рекомендации по питанию и образу жизни. В случае выявления маловодия, специалисты могут предложить дополнительные медицинские меры для поддержания здоровья матери и ребенка.
Мнение пациентов
Во время беременности маловодие может стать причиной беспокойства для будущих мам. Однако, многие женщины делятся своим опытом и успехом в преодолении этой проблемы. Они рассказывают, как справлялись с маловодием, следуя рекомендациям врачей, ведя здоровый образ жизни и принимая необходимые меры для поддержания здоровья своего малыша. Их истории вдохновляют и дают надежду другим женщинам, которые сталкиваются с подобной ситуацией.
Частые вопросы
Какое влияние оказывает маловодие на беременность?
Маловодие у беременных может привести к различным осложнениям, таким как задержка развития плода, преждевременные роды, аномалии плода и дистрессу плода.
Какие методы диагностики и лечения маловодия существуют?
Для диагностики маловодия у беременных применяют ультразвуковое исследование. Лечение может включать в себя увеличение потребления жидкости, прием препаратов, которые способствуют увеличению объема плодной воды, и в некоторых случаях госпитализацию для наблюдения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания. Вода поможет поддерживать нормальный уровень амниотической жидкости и обеспечит нормальное кровообращение у беременной женщины.
СОВЕТ №2
Увеличьте потребление питательных веществ, таких как фолиевая кислота, железо и кальций, чтобы поддерживать здоровье как у себя, так и у будущего ребенка. Обсудите со своим врачом возможность приема витаминно-минеральных комплексов.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного пребывания в жарких условиях и излишнего упражнения, чтобы предотвратить обезвоживание и перегревание, что может быть особенно опасно во время беременности при маловодии.