В основе механизма развития острых сосудистых катастроф лежит нарушение питания тканей головного мозга и сердца, ведущее к их ишемии и гибели клеток. Разница между инфарктом и инсультом заключается в природе патологий, механизме их развития, что отражается на последствиях и осложнениях после перенесенного заболевания. Провоцирующие факторы и симптоматика приступов схожи, прогноз зависит от скорости оказания первой помощи, тяжести поражения и качества предоставленного лечения и реабилитации.
Что такое инфаркт и инсульт
Патология сердечно-сосудистой системы, при которой из-за дефицита поступления питательных веществ к тканям органа (в результате повреждения или закупорки сосуда) в короткий период времени развивается некроз, называется инфарктом. Самым распространенным и известным типом заболевания является инфаркт миокарда (сердечной мышцы), являющийся одной из форм ишемической болезни сердца. Возможно развитие этой патологии других органов – печени, почек, кишечника. Инфаркт головного мозга называют ишемическим инсультом.
Острое нарушение мозгового кровообращения, произошедшее в результате тромбоза, кровоизлияния или сосудистого спазма, называется инсультом. Одна из распространенных его форм – ишемическая – является инфарктом головного мозга, возникает из-за непроходимости церебральных артерий и ведет к ишемии мозговых тканей. Геморрагический вид сосудистой катастрофы вызывается разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг.
Мнение врача:
Инфаркт и инсульт – два серьезных заболевания, имеющих существенные различия и схожие симптомы. Врачи отмечают, что инфаркт возникает из-за прерывания кровоснабжения сердца, в то время как инсульт происходит из-за нарушения кровотока в мозге. Оба заболевания могут быть вызваны атеросклерозом, гипертонией, диабетом и другими факторами риска. Диагностика инфаркта и инсульта включает в себя клинические обследования, а также инструментальные методы, такие как ЭКГ и МРТ. Лечение инфаркта и инсульта включает в себя применение лекарств, реабилитацию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках обоих заболеваний, так как быстрая реакция может спасти жизнь пациента.
Чем отличается инсульт от инфаркта
Основные отличия инфаркта от инсульта заключаются в природе развития патологии. При этом основные провоцирующие факторы обеих патологий схожи – это хроническая гипертония и атеросклероз. Из-за снижения эластичности сосудистых стенок и закупорки артерий холестериновыми бляшками риск возникновения сосудистой катастрофы и некроза тканей возрастает. Симптоматика и причины инсульта и инфаркта схожи, но инфаркт является более широким понятием, а инсульт может развиваться в нескольких разных формах, помимо ишемии.
Причины возникновения
Отличие инсульта от инфаркта можно обнаружить в причинах возникновения этих заболеваний. Инфаркт всегда развивается из-за тромбоза сосуда. Такое же нарушение прохождения крови по кровоснабжающему сосуду головного мозга вызывает ишемический инсульт. Геморрагическая форма катастрофы мозгового кровообращения возникает после разрыва сосудистой стенки, иногда происходящего из-за сосудистого спазма. Полный список факторов, провоцирующих разные формы заболеваний:
| Инфаркт | Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|---|
| Атеросклероз артерий | Атеросклероз | Атеросклероз сосудов головного мозга |
| Тромбоз пораженных сосудов | Гипертоническая болезнь | Системные васкулиты |
| Высокая вязкость крови | Ишемическая болезнь сердца | Коллагенозы |
| Сахарный диабет | Дислипидемия | Амилоидоз сосудов |
| Курение | Гиподинамия | Артериовенозная мальформация головного мозга |
| Злоупотребление алкоголем | Вредные привычки | Тромбоцитопения |
| Стенокардия | Неправильное питание | Гемофилия |
| Лишний вес | Ожирение | Аневризма артерии |
| Физическое или эмоциональное перенапряжение | Острый стресс | Вредные привычки |
| Генетическая предрасположенность | Наследственная предрасположенность | Загрязнение окружающей среды |
Статьи по теме
- Лакунарный инсульт головного мозга – признаки и проявления болезни, медикаментозная терапия и последствия
- Классификация инсультов головного мозга по степеням – ишемических, геморрагических и апоплексических
- Виды инсульта – ишемический, геморрагический, спинальный, факторы риска и механизм развития, последствия
Первые признаки
Отличие инфаркта от инсульта в первых клинических признаках проявляется в зависимости от локализации очага поражения и типа заболевания (геморрагического и ишемического для инсультов, типичной и нетипичной – для инфаркта. При обеих патологиях любой формы у больного во время приступа может наблюдаться повышенное давление, кратковременное обморочное состояние и потеря сознания, бледность кожных покровов, одышка и онемение конечностей. Отличия в симптоматики ранней стадии развития разных типов сосудистых катастроф:
| Типичная форма инфаркта миокарда | Атипичная форма инфаркта миокарда | Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|---|---|
| Загрудинные боли боли в перикардиальной области | Удушье, кашель | Головокружение | Расстройства сознания (оглушенность, кома) |
| Боли в перикардиальной области | Боли в животе | Тошнота, рвота | Внутричерепная гипертензия |
| Иррадиация боли в левое плечо, шею, ключицу, область между лопатками | Головокружение, головная боль | Слабость | Тошнота или рвота |
Признаки заболеваний
После появления первых симптомов развиваются основные специфические и неспецифические клинические признаки. Здесь между разными формами инсульта и инфаркта больше отличий. Все проявления каждой патологии:
| Типичный инфаркт миокарда | Атипичный инфаркт миокарда | Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|---|---|
| Учащение пульса | Периферический с нетипичным местом локализации боли: в левых конечностях, шеи, под лопаткой, шейно-грудном отделе позвоночника; слабость, падение артериального давления | Парез или паралич мышц | Синюшность губ |
| Нарушения сердечного ритма | Абдоминальный: тошнота и рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, диарея, боли в желудке, признаки желудочного кровотечения (рвота с кровью) | Невозможность напряжения мышц на одной стороне лица | Шаткость походки |
| Акроцианоз | Аритмический: обмороки, шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах, нарушения сердечного ритма – пароксизмальная или мерцательная тахикардия, экстрасистолия | Дисфагия (нарушение глотания) | Покалываение, чувство онемения одной половины лица |
| Острая боль в области сердца | Астматический: удушье, одышка, ощущения клокотания в грудной клетке, кашель, бледность кожи ушей, кистей, носогубного треугольника | Нарушения речи из-за неподвижности или вялости языка | Затруднения в понимании речи |
| Липкий холодный пот | Отечный: удушье, отеки голени и стоп, увеличение печени в размерах, резкая слабость | Кратковременная амнезия, ухудшение памяти | Боль в глазах, частичная потеря зрения |
| Повышение температуры тела | Стертый: стенокардия, выраженная слабость, потливость, чувство недостатка воздуха, перебои работы сердца | Потеря ориентации в пространстве | Эпилептиформный припадок |
| Повышение артериального давления | Безболевой: боли отсутствуют, слабость, головокружение, повышенное потоотделение. Инфаркт диагностируется по наличию рубца после ЭКГ | Снижение остроты зрения | Расстройства сознания (оглушение, сапор, сомноленция, кома) |
Последствия
Оба заболевания имеют первичные (ранние) и отдаленные последствия и осложнения (грозящие пациенту после прохождения лечения и реабилитации). Их тяжесть зависит от скорости оказания помощи во время приступа, качества проводимой терапии, особенностей конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма больного. Главные отличия специфики осложнений после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от первичного очага ее развития (сердце или головной мозг). Возможные последствия инфаркта и инсульта:
| Последствия инфаркта | Последствия ишемического инсульта | Последствия геморрагического инсульта |
|---|---|---|
| Острая сердечная недостаточность | Нарушение работы или отмирание участка мозга | Отек головного мозга |
| Нарушения сердечного ритма | Потеря чувствительности в отдельных частях тела | Постоянная головная боль |
| Тромбозы в большом круге кровообращения | Нарушения двигательной функции | Нарушения зрения, вплоть до полной потери |
| Тромбоэмболия легочной артерии, отек легких, пневмония | Когнитивные нарушения | Вегетативное состояние (кома) |
| Перикардит | Нарушения речи | Психические нарушения |
| Кардиосклероз | Нарушения координации движений | Повышенная раздражительность |
| Плеврит | Постинсультная депрессия | Парезы или параличи конечностей |
Лечение
Отличие инфаркта от инсульта хорошо видно в разнице подходов к их лечению. При инфаркте миокарда пациента госпитализируют в реанимацию кардиологического отделения, где он находится на протяжении всего острого периода заболевания. Больному показан постельный режим, покой, ограниченная по калорийности диета. Лечение в подостром периоде проводится в отделении кардиологии с постепенным расширением режима. Терапия направлена на предупреждение аритмии, сердечной недостаточности и кардиогенного шока, назначаются средства следующих групп:
- для обезболивания: Нитроглицерин (внутривенно), наркотические анальгетики с нейролептиками (Фентанил, Дроперидол);
- антиаритмические препараты;
- тромболитики (Аспирин, Гепарин);
- ß-адреноблокаторы (Атенолол);
- антагонисты кальция (Верапамил).
При инсульте лечение необходимо начинать в первые 3 часа с момента появления первых симптомов, его проводят при неврологических отделениях, в палатах интенсивной терапии. В основе лечения – поддержание гомеостаза, нормализация внутричерепного или артериального давления, предотвращение развития осложнений. Медикаменты подбираются согласно тяжести состояния, характеру поражений и местам их локализации. По показаниям возможно назначение средств следующих фармакологических групп:
- нейропротекторы (Тиотриазолин, Глицин, Пирацетам др.);
- антикоагулянты (Надропарин, Гепарин);
- диуретики (Фуросемид);
- противорвотные (Реглан)
- стабилизирующие давление антиадренергические средства (ß-адреноблокаторы, Аминазин, Клофелин, Каптоприл);
- анальгетики (Кетонал, Анальгин)
- транквилизаторы (Реланиум, Сибазон,);
- снотворные (Флунитразепам);
- улучшающие мозговое кровоснабжение антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, Дипримидамол)
Интересные факты
- Главное отличие инфаркта от инсульта заключается в том, что при инфаркте происходит закупорка артерии, питающей сердце, а при инсульте — артерии, питающей головной мозг. При инфаркте поражаются сердечные мышцы, а при инсульте — клетки головного мозга.
- Инфаркт и инсульт имеют схожие симптомы, такие как острая боль в груди или в руке (при инфаркте), онемение или слабость одной стороны тела, нарушение речи или глотания, спутанность сознания, головокружение (при инсульте). Однако есть и специфические симптомы, которые характерны только для одного из этих состояний. Например, при инфаркте часто наблюдается одышка, тошнота, рвота, а при инсульте — рвота, дезориентация в пространстве, потеря равновесия, нарушение зрения.
- Риск инфаркта и инсульта увеличивается с возрастом, у людей с высоким артериальным давлением, сахарным диабетом, высоким уровнем холестерина и триглицеридов в крови, а также у курильщиков. Профилактика этих состояний заключается в здоровом образе жизни, который включает в себя регулярные физические упражнения, здоровую диету, отказ от курения и контроль артериального давления, уровня сахара в крови и уровня липидов в крови.
Что хуже – инфаркт или инсульт
Оба заболевания относятся к крайне тяжелым патологическим состояниям с высокой вероятностью летального исхода. Кислородное голодание мозговых тканей, развивающееся при инсульте, опаснее недостатка питания сердечной мышцы, потому что при первом необратимые повреждения клеток начинается через 5-7 минут. При инфаркте этот временной промежуток увеличивается до 15-20 минут, что увеличивает возможность спасения человека. Поэтому огромное значение имеет скорость и качество оказания медицнской помощи.
При инсульте многие повреждения являются необратимыми. В отличие от инфаркта, при тяжелых случаях сосудистой катастрофы головного мозга после спасения жизни больного его положение может остаться крайне тяжелым из-за утраты многих жизненно важных функций, восстановить которые не удается даже после длительной реабилитации. Прогнозы при ишемии миокарда более оптимистичны, и шансы на полное восстановление здоровья гораздо выше.
Опыт других людей
Инфаркт и инсульт – два серьезных заболевания, вызванные нарушением кровообращения в организме. Инфаркт возникает из-за закупорки артерии, обеспечивающей сердце кровью, в то время как инсульт происходит из-за нарушения кровоснабжения мозга. Оба заболевания имеют схожие симптомы, такие как слабость, головокружение, головная боль. Для диагностики и лечения необходимо обратиться к врачу. Раннее обращение за помощью повышает шансы на выздоровление.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Чем отличаются причины инфаркта и инсульта?
Основная разница инсульта и инфаркта в том, что инсульт вызывается блокировкой притока крови к мозгу, а сердечный приступ вызывается блокировкой притока крови к сердцу.
Чем отличить инфаркт от инсульта?
Самым ярким отличием инфаркта на ранних стадиях его проявления, служат болевые ощущения в области сердца, левой лопатки и руки. В свою очередь, инсульт проявляется позывами к рвоте, нарушением речи, неустойчивой походкой и нарушением функции глотания.
Что вызывает инсульт и инфаркт?
Инфаркт и инсульт – разные состояния, но при этом они имеют схожую начальную стадию развития. Оба состояния развиваются из-за поражения сосудов головного мозга или сердца. То есть первостепенной причиной как инсульта так и инфаркта становится нарушение притока крови, которая доносит до органов кислород.
Что является причиной инсульта?
Неврологам известны два основных механизма возникновения инсульта. Это может быть закупорка артерии, питающей ткани головного мозга (ишемический инсульт), или разрыв сосуда с кровоизлиянием (геморрагический инсульт).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите основные симптомы инфаркта и инсульта, чтобы уметь их отличать и своевременно обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, ведите активный образ жизни, следите за питанием и регулярно проходите медицинские осмотры для своевременного выявления риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу для получения индивидуальных рекомендаций по профилактике инфаркта и инсульта, особенно если у вас есть факторы риска, такие как курение, сахарный диабет, повышенное артериальное давление или наследственная предрасположенность.
Загрузка...
