Шумы в сердце у детей

По статистике у каждого третьего малыша до трех лет в сердечке прослушивается шум. Но это не является поводом для паники. Возможно, это просто шум, который не сопровождается какими-либо нарушениями кровообращения, а с возрастом и ростом малыша исчезнет сам собой. Более опасны патологические шумы, возникающие при анатомических отклонениях в сердце (при врожденных пороках). Сердечный шум
– это звук, регистрируемый при аускультации сердца, и связанный с определенными фазами сердечного цикла и некоторыми патологическими состояниями или физиологическими особенностями сердца.

В норме процесс физиологически происходящего сердечного цикла сопровождается образованием звуковых явлений, которые называют тонами, которые можно услышать невооруженным ухом, привычное «тук-тук».

При нарушении или изменении условий работы сердца тоны могут сопровождаться шумами – звуками, выслушиваемыми между тонами.

Причины образования шумов можно разделить на органические (патологические)
и функциональные
.

Органические шумы связаны с анатомическим строением сердечной мышцы и проявляются в виде измененных стенок, отверстий, клапанов, с той или иной степенью нарушения кровообращения. Сюда же можно отнести шумы, связанные с приобретенными и врожденными пороками сердца (ВПС), фальшхорды, пролапс митрального клапана, эндокардиты.

Часто причинами шумов становятся «малые» аномалии сердца: фальшхорды или трабекулы, расположенные в полостях сердца. Вставая на пути кровотока, они могут вызывать слышимый шум, и при этом никак не влиять на общее состояние сердечно-сосудистой системы.

Они тоже имеют под собой органическую природу, однако не оказывают влияния на состояние сердца и нормальное функционирование кровообращения. Такие шумы часто прослушиваются у новорожденных или в период интенсивного роста ребенка (половое созревание) и отражают лишь процесс перестройки и адаптации кровообращения и сердечно-сосудистой системы. На электрокардиограмме и рентгенограмме органов грудной клетки никаких изменений не наблюдается.

Большая часть сердечно-сосудистой патологии диагностируется в период новорожденности или на первых месяцах жизни.

У ребенка проявляются явные симптомы, характеризующие у него наличие сердечной патологии:

• цианоз(синюшность) кожи и носогубного треугольника, особенно при плаче;
• одышка(во время кормления у грудничков или физической нагрузке у деток старшего возраста);
• учащенное сердцебиение;
• отставание в развитии.

Помимо клинической симптоматики, видимой родителям, в постановке диагноза врачу помогают дополнительные методы исследования:

• Аускультация (выслушивание) сердцапроводится в первые минуты появления малыша на свет неонатологом в роддоме, затем участковым педиатром и, при необходимости, кардиологом.
• Эхокардиография (ЭХО-КГ). Наиболее информативный метод. Современные приборы ультразвуковой диагностики позволяют получить все характеристики кровотока в сердце.
• В дополнение к двум перечисленным методамможно применять компьютерную томографию, рентгенографию грудной клетки или магнитно-резонансную томографию с введением внутривенного контрастного вещества.
• Более тяжелыми в применениии требующие госпитализации в стационар являются катетеризация сердца и ангиокардиография.

Пациентов с выявленными шумами можно условно разделить на несколько групп:

1. Пациенты с функциональными шумами: необходимо периодическое наблюдение у кардиолога и ежегодное проведение ЭХО-КГ.
2. Пациенты с патологическими шумами. При ВПС их подразделяют на тех, которым показано:
   • раннее оперативное вмешательство;
   • наблюдение и/или медикаментозная терапия, поскольку риск операционных осложнений превышает риски возникновения серьезных осложнений при естественном процессе течения заболевания;
   • поддерживающая медикаментозная терапия, ввиду того, что операция им противопоказана или ее проведение не имеет смысла.

Все детки без исключения должны находиться на диспансерном учете у кардиолога. Периодичность наблюдения зависит от тяжести заболевания. При необходимости и ухудшении состояния ребенок может быть направлен в хирургический стационар для оперативного лечения.

Мнение врача:

Шумы в сердце у детей могут быть вызваны различными причинами, включая нормальные физиологические особенности или серьезные патологии. Важно обратить внимание на частоту, интенсивность и характер шумов, а также сопутствующие симптомы. Рекомендуется обратиться к педиатру для проведения диагностики и выявления возможных причин. Несмотря на то, что в большинстве случаев шумы в сердце у детей являются нормальным явлением, важно исключить возможные серьезные заболевания и обеспечить своевременное лечение, если это необходимо.

Мнение пациентов

Когда ребенок начинает жаловаться на шумы в сердце, многие родители испытывают беспокойство и тревогу. Однако, опыт других людей показывает, что в большинстве случаев это является нормальным физиологическим процессом, который не требует серьезной медицинской интервенции. Многие родители делятся своим опытом, рассказывая, что после консультации с врачом и проведения необходимых обследований, шумы в сердце исчезли сами по себе. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и врач всегда должен быть вовлечен в процесс оценки и управления этим состоянием.

Частые вопросы

Какие могут быть причины шумов в сердце у детей?

Шумы в сердце у детей могут быть вызваны различными причинами, такими как врожденные пороки сердца, инфекционные заболевания, аномалии развития сердца или повышенная физическая активность.

Какие симптомы могут сопровождать шумы в сердце у детей?

Симптомы, сопровождающие шумы в сердце у детей, могут включать утомляемость, быструю утомляемость при физической активности, одышку, головокружение или обмороки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на питание ребенка. Избыток сахара, жирной и пряной пищи может усугублять шумы в сердце. Рекомендуется включить в рацион больше свежих фруктов, овощей, злаков и нежирных белков.

СОВЕТ №2

Посетите врача-кардиолога для профилактического осмотра. Регулярные медицинские обследования помогут выявить возможные проблемы с сердцем в ранней стадии и предотвратить их развитие.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций и обеспечьте ребенку спокойную обстановку. Эмоциональное напряжение может усиливать шумы в сердце, поэтому важно создать благоприятные условия для психоэмоционального здоровья ребенка.