При вынашивании ребенка женщина может обнаружить дискомфорт и боль в области лобка. Часто эти ощущения имеют высокую интенсивность, приводят к ограничению деятельности . Причиной этому становятся подвижные кости симфиза лобковой кости, которые под действием различных провоцирующих факторов расходятся на слишком большое расстояние.Такая патология может существенно ухудшить самочувствие женщины в период беременности, осложнить роды.
Общие сведения о симфизите при беременности
В области подбородка, крестца, лобка, грудины и межпозвоночных дисков находится симфиз – хрящевое или фиброзное соединение между костями скелета. При беременности в области лонного сочленения происходит его ослабление. Такой процесс является нормой, поскольку помогает женщине подготовиться к родам. При интенсивных нагрузках может развиться симфизиопатия при беременности. Заболевание характеризуется расхождением костей на большое расстояние, образованием отеков. Симфизит доставляет будущей маме дискомфорт, сопровождается болью, ограничением подвижности.
Мнение врачей:
Симфизит при беременности – это состояние, при котором происходит расхождение лонного сочленения из-за расслабления связок и увеличения подвижности симфиза. Это может вызывать болезненные ощущения в области лобковых костей и затруднять движения беременной. Причинами симфизита могут быть гормональные изменения, увеличение веса матки и плода, а также особенности строения таза.
Врачи выделяют несколько степеней расхождения лонного сочленения: легкая форма, при которой боли возникают при интенсивных нагрузках; средняя степень, характеризующаяся болями при ходьбе и поворотах; тяжелая форма, когда боли постоянны и сильно ограничивают движения.
Для лечения симфизита врачи рекомендуют комплексный подход, включающий физическую терапию, ношение бандажа для поддержки таза, ограничение физических нагрузок и прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться консультация ортопеда или хирурга для решения проблемы.
Признаки симфизита при беременности
Первые признаки заболевания возникают на 4 месяце беременности, полная клиническая картина обнаруживается в 3 триместре.Выделяют следующие распространенные симптомы симфизита:
- Отечность в области лобка. Сначала она проявляется незначительно. Усиление симптома происходит по мере развития воспалительного процесса.
- Боль в лобковой зоне. Имеет ноющий, тянущий характер. Симптом усиливается при подъеме по лестнице, продолжительной ходьбе. Если женщина находится в состоянии покоя, характерно постепенное утихание боли. При запущенной стадии симфизита характер ощущений меняется, появляется чувство защемления, прострелы. Дискомфорт сохраняется на протяжении всего дня.
- Тяжесть внизу живота. Она образуется под влиянием прилива крови к малому тазу, отеком и процессом расхождения костей. Этот симптом симфизита усиливается, когда женщина принимает вертикальное положение, уменьшается в состоянии покоя.
- Щелчки, хруст, резкая боль. Возникают при физической нагрузке или при прикосновении к воспаленному участку. После снижения двигательной активности возможно образование отека.
Причины симфизита при беременности
Современные ученые не могут выявить точные факторы, влияющие на образование симфизита. В качестве вероятных причин развития болезни в период беременности выделяют следующие:
- Недостаток кальция. Имея большую потребность в этом элементе, растущий плод черпает его из организма матери. При его критическом дефиците у женщины появляются патологии суставов и костей. По этой причине симфизит развивается на поздних сроках беременности.
- Повышенный уровень релаксина. Выработка этого гормона происходит активно перед родами. Вещество необходимо женскому организму, чтобы благоприятно перенести процесс появления малыша на свет. Продуцирование этого гормона в некоторых случаях бывает избыточным. В результате консистенция симфиза размягчается.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата. Расхождение лонного сочленения при беременности часто возникает у женщин с такими патологиями. Трудности передвижения, искривленная осанка пациенток приводят к тому, что нагрузка, которую дает плод, распределяется неравномерно, поэтому образуется симфизит.
Наряду с основными причинами симфизита выделяют факторы риска, при наличии которых вероятность заболевания в период беременности существенно увеличивается.Среди них:
- урогенитальные инфекции;
- низкая физическая активность женщины;
- вес ребенка, превышающий 4 кг;
- частые роды;
- травмы костей таза, перенесенные ранее;
- наличие патологии при прошлой беременности.
Статьи по теме
- Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
- Многоводие при беременности – признаки и почему возникает, диагностика, медикаментозная терапия и питание
- Кашель при беременности – лечение медикаментами и народными средствами
Опыт других людей
Симфизит при беременности – это состояние, при котором происходит размягчение и расслоение симфиза, соединяющего обе половины лонного сочленения. Оно может вызывать болезненные ощущения в области лобковых костей и затруднять передвижение беременной. Причиной симфизита часто является гормональная перестройка в организме женщины, приводящая к увеличению эластичности связок. Степень расхождения лонного сочленения может быть разной, от легкого размягчения до более серьезного раздвижения. Для облегчения симптомов симфизита рекомендуется носить бандаж для поддержки живота, выполнять упражнения для укрепления мышц таза и спины, а также обратиться к врачу за назначением физиотерапии или массажа.
Степени расхождения лонного сочленения
При осмотре врач может определить не только наличие недуга, но и степень его выраженности.Симфизит у беременных имеет следующие стадии:
- Первая степень – расстояние между костями лобка варьируется от 5 до 9 миллиметров. Для этой стадии характерны тянущие боли при длительной ходьбе, локализующиеся в области лона, отечность небольшой выраженности. После подъема по лестнице у пациентки может возникнуть дискомфорт внизу живота. Заболевание на этой стадии неопасно для женщины, его симптомы исчезают при снижении интенсивности нагрузки, достаточном отдыхе. Беременной следует находиться под контролем врача, чтобы не допустить прогрессирования патологии.
- Вторая степень – характеризуется увеличением промежутков внутри лонного сочленения до 15-20 миллиметров. Недуг проявляется выраженными отеками, постоянными болями (интенсивность зависит от активности женщины во время беременности), тяжестью в нижней части живота, возникающей при принятии вертикального положения тела. На этой стадии возрастает вероятность разрыва лонного сочленения, поэтому естественные роды не рекомендуются.
- Третья степень – тяжелая. Она характеризуется расхождением костей на расстояние, превышающее 20 миллиметров. На 3 стадии появляются ярко выраженные симптомы: боль, прострелы, обширные отеки. При пальпации (прощупывании) воспаленного участка обнаруживаются специфические щелчки. При 3 степени симфизита роды проводятся только с помощью кесарева сечения. На период беременности пациентке необходимо обеспечить покой, постельный режим.
Лечение симфизита при беременности
Полностью вылечить заболевание при беременности нельзя, но выполнение некоторых рекомендаций поможет существенно облегчить состояние пациентки.На первой стадии симфизита необходимо:
- обеспечить постельный режим, максимально снизить физические нагрузки на период беременности, пациентке необходимо больше времени проводить в покое;
- принимать легко усваиваемые препараты кальция, витамины группы B;
- применять процедуры с ультрафиолетом;
- регулярно выполнять упражнения, направленные на укрепление лонного сочленения;
- на период беременности для сна выбирать ортопедические матрацы;
- избегать нахождения в одной позе больше 60 минут, длительной ходьбы;
- принимать безопасные во время беременности обезболивающие при необходимости.
Стратегия лечения 2 и 3 стадии симфизита при беременности предполагает удержание костей таза в максимально близком положении. При возникновении сильных болей женщину могут положить в стационар. В больнице необходимо пройти курсы медикаментов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом, физиотерапию. Если терапия проходит амбулаторно, беременным, страдающим симфизитом, рекомендуется:
- строго соблюдать постельный режим;
- носить специальный корсет, бандаж или применять тугое бинтование;
- придерживаться диеты, включающей продукты с повышенным содержанием кальция;
- принимать обезболивающие и витаминные препараты, назначенные специалистом, разрешенные при беременности.
Лечебная гимнастика
При симфизиопатии рекомендуется делать специальную гимнастику, направленную на укрепление лонного сочленения.Осуществлять зарядку надлежит не менее 3 раз за день. При симфизите применяется комплекс из следующих упражнений:
- Лягте на спину, ступни подтяните к ягодицам, согнув ноги в коленях. Разводите нижние конечности в медленном темпе, зафиксируйте положение на 30 секунд, затем снова сведите. Повторите упражнение 6 раз.
- Пятки отодвиньте от ягодиц на 30-40 см. Приподнимайте и опускайте область таза. Движения должны быть медленными. На минимальном расстоянии от пола постарайтесь задержать свое положение как можно дольше. Таз необходимо поднимать на 2-3 см. Повторите упражнение 6 раз.
- Сделайте упражнение «Кошка». Встаньте на четвереньки. Держите позвоночник ровным, спину расслабьте. Голову не опускайте и не поднимайте. Выгибайте спину, напрягая при этом бедренные и брюшные мышцы. Голову необходимо поднимать. Выполните 3 повторения.
Роды при симфизите
В процессе родов при наличии такой патологии может возникнуть повреждение связок лобковых костей вплоть до их разрыва. Восстановительный процесс после травмы занимает длительное время. В случае сильного разрыва симфиза требуется оперативное вмешательство. У некоторых пациенток заболевание проходит самостоятельно после родов. Вторая и третья стадия симфизита являются показаниями для проведения кесарева сечения.Оперативное родоразрешение помогает предотвратить возникновение осложнений (особенно у женщин с узким тазом).
Профилактика
Для предотвращения проявления симптомов симфизита надлежит проводить профилактические меры. Требуется соблюдать следующие рекомендации:
- Беременность должна быть запланированной. К этому периоду необходимо подготовиться, пройти полное обследование, вылечить обнаруженные заболевания.
- При наступлении беременности нужно стать на учет к гинекологу не позднее 12 недель.
- Обязательно проходите все плановые осмотры, назначенные врачом, чтобы вовремя определить возникновение симфизита.
- Обеспечьте себе правильное питание. Откажитесь от употребления сладостей, жирных и жареных блюд. Во время беременности необходимо есть больше мяса, бобовых и молочных продуктов, поскольку в них содержится много кальция.
- Принимайте витаминно-минеральные комплексы, назначенные специалистом.
- Чтобы предотвратить симфизит, носите бандаж, уделяйте время гимнастике.
- Откажитесь от чрезмерных физических нагрузок, длительного сидения, стояния, ходьбы.
- Старайтесь исключить психологическое напряжение. При необходимости принимайте препараты с успокаивающим эффектом, разрешенные при беременности.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Какое лечение при Симфизите?
ношение бандажа,комплекс упражнений, направленный на укрепление мускулатуры тазового дна, бедер, поясницы,полноценный сон,избегание переутомления,активная двигательная деятельность.
Что нельзя делать при Симфизите?
При расхождении первой степени мы рекомендуем ограничить активные физические нагрузки. При этом постоянно сидеть нельзя: например, если вы работаете в офисе, надо каждые 40-60 минут вставать и ходить. Во время движения надевать бандаж: он фиксирует кости таза, и болезненные ощущения уходят.
Как лечить Симфизит во время беременности?
Программу лечения симфизита у беременных составляет травматолог-ортопед. Выбор терапевтической тактики определяется степенью расхождения лонных костей. Так, при первой и второй степенях достаточно консервативных мероприятий, при третьей – показаны малоинвазивные методы.
Чем опасен Симфизит в родах?
Чем опасен симфизит Разрыв лобкового симфиза во время естественных родов — одно из наиболее опасных осложнений симфизиопатии. Он может произойти, если изменённая ткань не выдержит давления, которое оказывает плод, проходя через родовые пути.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении болей в области лонного сочленения во время беременности, обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно устанавливать диагноз и принимать лекарства.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом во время беременности, поскольку избыточный вес может увеличить нагрузку на лоно-крестцовый сустав и способствовать развитию симфизита. Следуйте рекомендациям врача по питанию и физической активности.
СОВЕТ №3
При симфизите рекомендуется использовать поддерживающий пояс для снижения нагрузки на лоно-крестцовый сустав. Обсудите с врачом возможность применения такого пояса и выберите подходящий вариант.