Выделения из половых путей при беременности

С начала периода созревания у каждой девушки появляются выделения из половых путей, что является абсолютно нормальным явлением.
Выделения выполняют различные функции
:

Являются физиологической смазкой;
Очищают влагалище от патогенных микроорганизмов;
Препятствуют проникновению инфекции в матку;
Облегчают движение сперматозоидов в шейку матки.

Признаки нормальных влагалищных выделений при беременности
:

Цвет выделений.В первом триместре выделения могут иметь немного желтоватый оттенок, что связано с преобладанием прогестерона. Во втором и третьем триместре выделения в норме должны быть светлыми и прозрачными;
Консистенция выделений. В первом триместре беременности преобладает воздействие прогестерона, в результате чего выделения становятся густыми. Со второго триместра увеличивается количество эстрогенов, и выделения в норме должны стать более жидкими;
Количество. За счет усиления кровообращения в малом тазу выделения у беременных становятся очень обильными;
Запах. В норме выделения не должны иметь запаха;
Дополнительные признаки. В норме выделения из половых путей не должны вызывать жжения, зуда и раздражения кожных покровов и слизистых оболочек.

Важно
Любые изменения выделений могут свидетельствовать о наличии заболевания, поэтому следует сразу сообщить об этом доктору, наблюдающему беременность.

Причины патологических выделений из половых путей

К основным заболеваниям
, сопровождающихся появлением патологических выделений, относятся:

Инфекции, передающиеся половым путем(гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз);
Бактериальный вагиноз;
Кандидоз(молочница);
Эрозия шейки матки;
Неспецифические кольпиты.

Инфекции, передающиеся половым путем

Гонорея
– это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем (при оральном, генитальном и анальном сексе).
Основные симптомы гонореи
:

Обильные желто-зеленые густые выделенияиз половых путей;
Боль внизу живота, усиливающаяся при половом акте и мочеиспускании;
Жжение и зуд во влагалище и на наружных половых органах.

Гонорея является опасным заболеванием при беременности, т.к. может вызывать
ряд осложнений
:

Преждевременное прерывание беременности;
Инфицирование околоплодных вод и плаценты;
Преждевременное излитие околоплодных вод;
Внутриутробная гибель плода;
Нарушение функций плаценты;
Послеродовые инфекционные осложнения у матери.

Беременная с гонореей в обязательном порядке
госпитализируется в стационар,
где ей проводят интенсивную антибактериальную терапию препаратами, безопасными для ребенка.
Трихомониаз
– это инфекционное заболевание половой и мочевыводящих систем, возбудителем которого является влагалищная трихомонада. В большинстве случаев заболевание передается половым путем, редко – бытовым.
Основные симптомы трихомониаза
:

Желто-зеленые пенистые выделения с неприятным запахом;
Зуд половых органов;
Боль при мочеиспускании;
Боль внизу живота и пояснице.

Трихомонада не проникает через плаценту, поэтому заражение ребенка внутриутробно невозможно. Однако данная инфекция может вызывать
ряд других осложнений:

Преждевременное излитие околоплодных вод;
Преждевременное прерывание беременности;
Развитие воспалительного процесса в матке и ее шейке;
Заражение ребенка во время родов при прохождении через родовые пути.

Лечение
беременных при трихомониазе проводится
в условиях стационара
. С 20 недели назначают свечи с метронидазолом в течение 7 дней. В ранних сроках данный препарат запрещен при беременности, рекомендуется только местное лечение (ежедневное смазывание влагалища и уретры раствором бриллиантового зеленого или марганцовокислого калия).
Уреаплазмоз
– одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Достаточно часто данная инфекция ничем себя не проявляет: периодически при снижении иммунитета могут беспокоить только незначительные светлые выделения, мало чем отличающиеся от нормальных. Однако уреаплазмоз является опасной инфекцией при беременности и требует обязательного лечения.
Основные осложнения уреаплазмоза
:

Неразвивающаяся беременность;
Преждевременное прерывание беременности;
Фетоплацентарная недостаточностьи, следственно, задержка внутриутробного развития плода;
Заражение плода во время родовпри прохождении через родовые пути.

Лечение уреаплазмоза проводят амбулаторно
, стационарное лечение требуется только при возникновении осложнений:

Читайте также:

Как правильно спринцеваться в домашних условиях?

Антибиотикотерапия(Эритромицин, Ровамицин). Антибиотики следует назначать не ранее 20 недели;
Местное лечение(свечи Тержинан);
Витаминотерапия;
Препараты для поддержания функций печени(Хофитол).

Хламидиоз
– самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем.
Основные симптомы хламидиоза
:

Слизисто-гнойные жидкие выделения из влагалища;
Жжение наружных половых органов;
Зуд в мочеиспускательном канале;
Учащенное и слегка болезненное мочеиспускание;
Периодические ноющие боли внизу живота.

Хламидиоз является опасной инфекцией для беременных и вызывает
ряд осложнений
:

Преждевременное прерывание беременности;
Неразвивающаяся беременность;
Фетоплацентарная недостаточность;
Инфицирование околоплодных вод;
Многоводие;
Внутриутробное заражение плода (чаще всего это поражение глаз и легких).

Лечение при хламидиозе проводят амбулат
орно, в осложненных случаях женщину госпитализируют в стационар. Основу лечения составляют антибактериальные препараты, безопасные для плода (Ровамицин, Джозамицин, Эритромицин).

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)
достаточно часто встречается при беременности. Связано это со снижением иммунитета и уменьшением количества полезных микроорганизмов во влагалище (лактобактерий). В результате этого значительно увеличивается количество патогенных бактерий – гарднерел.
Основные симптомы гарднереллеза
:

Обильные пенистые серовато-белые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах «тухлой рыбы»;
Усиление запаха выделений после незащищенного полового контакта;
Болезненность при половом контакте;
Боль внизу живота.

Нелеченный бактериальный вагиноз может приводить к
ряду осложнений
:

Преждевременное прерывание беременности;
Преждевременное излитие околоплодных вод;
Инфекционные осложнения в послеродовом периоде;
Внутриутробное инфицирование плода.

Госпитализация при бактериальном вагинозе не показана,
лечение проводят амбулаторно
:

Местное лечение метронидазолом(свечи, гель) с 20 недели беременности. Можно использовать альтернативные препараты: Клион-Д, Тержинан;
Метронидазол в таблетках для приема внутрьпри осложненных случаях гарднереллеза;
Нормализация микрофлоры влагалища(Бифудумбактерин, Линекс).

Мнение врача:

Во время беременности выделения из половых путей могут быть обусловлены различными причинами, включая изменения гормонального фона и увеличение кровотока в органах малого таза. Обычно такие выделения бывают бесцветными или молочно-белыми, без запаха, и не сопровождаются зудом или жжением. Однако, если у вас появляются выделения с необычным запахом, изменяющие цвет или сопровождающиеся дискомфортом, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком инфекции или других проблем, которые требуют медицинского вмешательства. Важно следить за своим здоровьем и обращаться за помощью при любых изменениях в выделениях из половых путей во время беременности.

Кандидоз при беременности

Кандидоз
– это инфекционное заболевание мочеполового тракта, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Кандида. Во время беременности кандидоз встречается очень часто (в 2-3 раза чаще, чем у небеременных женщин). Это связано со
следующими причинами
:

Изменение микрофлоры влагалища, вызванное повышением уровня женских половых гормонов;
Снижение иммунитета;
Недостаток витаминов;
Хронические заболеванияжелудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы;
Несоблюдение гигиены половых органов;
Неправильное питание.

Основные признаки кандидоза влагалища
:

Обильные белые творожистые выделения с неприятным кислым запахом;
Сильный мучительный зуд и жжение во влагалище и на наружных половых органах;
Болезненность при мочеиспускании и половом акте.

Кандидоз требует обязательного лечения при беременности, т.к. может привести к внутриутробному заражению плода или заражению во время родов.
Лечение проводят амбулаторно
:

Читайте также:

Выделения при приеме противозачаточных таблеток

Местное лечение(кремы, мази, вагинальные свечи). До 12 недели применяют препараты на основе Пимафуцина (Натамицина). Этот препарат абсолютно безвреден для беременных, однако имеет слабую эффективность. Во втором триместре используют препараты Нистатина. В последнем триместре рекомендуется прием препаратов Клотримазола и Миконазола;
Обязательное лечение полового партнера. Мужчине назначают системные препараты внутрь (Флуконазол) и местное лечение;
Витаминотерапия;
Нормализация микрофлоры влагалища(Линекс, Бифидумбактерин).

Важным для лечения и профилактики молочницы является и нормализация питания. Следует обязательно исключить следующие продукты: майонез, кетчуп, уксус, сахар, горчица.

Эрозия шейки матки

Эрозия
– это дефект слизистой оболочки шейки матки. Длительное время она может ничем не проявляться и обнаруживается только при гинекологическом осмотре. В некоторых случаях, особенно при развитии воспаления, появляются
следующие симптомы
:

Слизисто-гнойные выделения из половых путей;
Кровянистые выделения после полового акта;
Боль при половом акте(характерна для обширных эрозий).

Хирургическое
лечение
при беременности не проводят. В случае появления воспаления назначается антибактериальная терапия.

Мнение пациентов

Во время беременности многие женщины сталкиваются с выделениями из половых путей, что может вызвать беспокойство. Однако, важно помнить, что опыт других людей может быть полезным и успокаивающим. Многие будущие мамы делятся своим опытом в интернете, обсуждая свои симптомы и получая поддержку от других. Это позволяет им чувствовать себя менее изолированными и получать информацию от тех, кто прошел через подобные ситуации. Важно помнить, что каждая беременность уникальна, и консультация с врачом всегда является первостепенной задачей при любых выделениях из половых путей.

Неспецифический кольпит

Неспецифический кольпит
– это инфекционное заболевание влагалища, вызванное условно-патогенными микроорганизмами (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.).
Основной причиной
таких кольпитов является снижение иммунитета, что характерно при беременности.
Основные симптомы неспецифического кольпита
:

Обильные жидкие гнойные выделения из половых путей;
Жжение, зуд;
Боль при мочеиспускании и половом контакте.

Лечение
неспецифических кольпитов проводят в амбулаторных условиях:

Антибактериальная терапия;
Местное лечение в форме мазей, свечей(тержинан);
Поливитамины.

Профилактика при беременности

Основные профилактические мероприятия
:

Проверка на инфекции, передающиеся половым путем, в периоде планирования беременности;
Своевременное лечение инфекционных и других гинекологических заболеванийдо наступления беременности;
Соблюдение гигиены половых органов;
Укрепление защитных сил организма;
Нормализация питания.

Частые вопросы

Какие выделения из половых путей могут быть при беременности?

Во время беременности женщина может испытывать различные виды выделений из половых путей, такие как белые, прозрачные или желтоватые выделения. Это обычное явление, связанное с изменениями в организме во время беременности.

Читайте также:

Выделения при приеме противозачаточных таблеток Регулон – причины и советы гинеколога, что делать

Как отличить нормальные выделения от патологических во время беременности?

Нормальные выделения во время беременности обычно бесцветные или имеют белый цвет, не имеют резкого запаха и не сопровождаются зудом или жжением. Патологические выделения могут быть желтоватыми, зеленоватыми, сильно вонючими или сопровождаться зудом, жжением или дискомфортом. В случае появления подобных выделений, необходимо обратиться к врачу.