Запоры у новорождённых

Запоры
— это нарушение функции кишечника, которое проявляется в сокращении частоты стула и неполном опорожнении кишечника.

Частота встречаемости данной патологии на первом году жизни — около 26-33%.

Запоры у новорождённых в зависимости от степени тяжести имеют следующие симптомы:

редкий стул;
боли в животе (их можно определить по плачу и необычному поведению ребенка);
вздутие живота;
наличие патологических примесей в кале (много слизи, кровь).

Органическиезапоры. Составляют 5% от всех. У младенцев встречаются редко. Они возникают из-за наличия органических изменений в кишечнике. Бывают двух подтипов:
- Врожденные. При этом стула нет уже с первого дня. Например, при врождённой кишечной непроходимости.
- Приобретенные. Возникают из-за наличия спаек после операций.
Функциональные.Самые частые, наблюдаются в 95% случаев.

Причины запоров у новорождённых кроются в детской физиологии. Кал передвигается по кишечнику из-за сокращения мышц, получающих импульсы из головного мозга. Так он достигает прямой кишки и растягивает её стенки, вызывая желание опорожниться.

Процесс образования стула и сам акт дефекации являются сложными механизмами, которые регулируются нервной системой при помощи условных и безусловных рефлексов. У маленьких деток нервная и мышечная система развиты не так хорошо, что и приводит к образованию запоров.

У здорового младенца, который питается только маминым молоком (грудное вскармливание), кратность стула в сутки может равняться числу кормлений. Со временем стул становится реже и к 6 месяцам у большинства грудничков на естественном кормлении наблюдается 1-2 раза в сутки. В свою очередь у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, стул с самого начала реже и более оформленный. Поэтому запоры у детей, питающихся смесями, встречаются намного чаще.

К основным факторам риска
появления запора у новорождённого относятся следующие факторы:

наследственность — материнская предрасположенность к заболеваниям кишечника и запорам;
искусственное вскармливание и раннее введение прикормов;
преждевременные роды и, как следствие, недоношенность ребенка;
аллергические реакции;
дисбактериоз;
неправильное питание кормящей мамы (злоупотребление жареной, острой, копчёной, солёной, мучной пищей и недостаток фруктов, овощей и злаков);
недостаток выпиваемой жидкости (в норме в период кормления надо пить 2 литра воды в день);
патология эндокринной системы младенцев.

Начинать лечить запор у новорожденного нужно после полного обследования. Во всех случаях запор требует комплексного лечения.

Во-первых, надо обязательно обратиться к педиатру, а не заниматься самолечением. Возможно, дополнительно потребуется консультация хирурга и невролога.

Для многих малышей с функциональными запорами этих мероприятий бывает достаточно.

Читайте также:

Диета при запорах у детей и взрослых

Что касается режима, то он должен быть активным. Ребёнку надо как можно больше двигаться. Перед кормлением на 10 минут выкладывайте малыша на животик и ежедневно круговыми движениями массируйте его. Эффективное средство от запора – это простая регулярная гимнастика. Она состоит из движений отведения и приведения ножек к животу и имитации езды на велосипеде.
Лучшим питаниемдетей первого года жизни является грудное молоко. Появление запоров у грудничков не является показанием к переводу детей на смеси. В первую очередь нужно пересмотреть рацион матери. Нужно исключить из меню продукты, которые угнетают моторику кишечника – крепкий чай и кофе, жареную и копчёную пищу, всё жирное и солёное. Надо как можно больше вводить в ежедневный приём продукты из муки грубого помола, злаки, овощи, сухофрукты.
Время введения первого прикорма– не ранее 4-5 месяцев. Первыми продуктами для ребёнка, страдающего запорами, могут быть фруктовые соки и пюре (яблоко, слива и др.), овощные пюре (капуста, кабачок) и кашки (гречневая и овсяная).
При искусственном вскармливаниии появлении запоров в выборе смеси поможет педиатр, основываясь на индивидуальных особенностях малыша.

В 90% случаев запор у новорождённого при соблюдении этих принципов пройдёт без дополнительных лекарств.

При отсутствии стула в течение двух суток родители могут попытаться механически его стимулировать свечами, которые содержат глицерин, газоотводной трубкой и массажем кожи вокруг заднего прохода.

Если стула нет более 2-3 дней, надо сделать очистительную клизму, так как кал за это время становится очень плотным и вызывает болезненные ощущения у малыша. Клизма делается специальной резиновой грушей. Вода в ней должна быть температурой около 20° С. Количество жидкости зависит от возраста ребенка:

до 6 месяцев — 50-100 мл;
от 6 месяцев до 2 лет — 100-200 мл.

Наконечник груши смазывают вазелином или растительным маслом, вводят в прямую кишку на глубину 5 см и осторожно впускают воду. Ягодицы ребёнка при этом на 10 минут зажимают.

Необходимо помнить, что клизма — это крайнее средство неотложной помощи. Применять её регулярно без контроля врача нельзя, так как вместе с каловыми массами из кишечника вымываются и полезные микроорганизмы, что может привести к дисбактериозу.

Последствия запора у новорождённых могут быть очень серьёзными. Он может приводить к формированию заболеваний не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов и систем.

При запорах в кишечнике ускоряются процессы разложения, в результате которых образуются токсины. Поэтому у ребенка могут возникать симптомы интоксикации – температура, вялость, потеря аппетита. Всё это сопровождается подавлением иммунитета и, как следствие, снижением устойчивости детского организма к инфекциям.

Мнение врача:

Запоры у новорожденных – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Основной причиной запоров у младенцев является незрелая работа кишечника. Важно следить за рационом ребенка и включать в него пищевые продукты, богатые пищевыми волокнами. Кроме того, регулярные массажи животика и физические упражнения способствуют улучшению перистальтики кишечника. В случае наличия запоров, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить серьезные причины и получить рекомендации по лечению.

Мнение пациентов

При первых признаках запоров у нашего младенца мы были в отчаянии. Но благодаря опыту других родителей, мы нашли решение. Оказалось, что массаж и специальные упражнения помогают ребенку справиться с этой проблемой. Мы также узнали о важности правильного питания и регулярных прогулок на свежем воздухе. Благодаря опыту других людей, мы смогли помочь нашему малышу и справиться с этой неприятной ситуацией.

Читайте также:

Менингит у новорожденных — причины, симптомы и последствия

Частые вопросы

Какие признаки свидетельствуют о наличии запоров у новорожденных?

Запоры у новорожденных могут проявляться следующими признаками: редкими или твердыми стулами, напряжением при испражнении, избыточным плачем и беспокойством, а также отказом от питания.

Какие методы помогают решить проблему запоров у новорожденных?

Для решения проблемы запоров у новорожденных можно применять методы массажа живота, изменения рациона питания матери (если ребенок на грудном вскармливании), а также консультацию с педиатром для назначения лечения, если проблема сохраняется.