Неспецифическое воспаление легочной ткани, которое приводит к образованию в ней наполненной гноем полости, называется острым абсцессом. Информацию по частоте этой патологии найти сложно. Стоит отметить, что абсцесс легкого развивается на фоне травм, аспирации бронхов, недолеченной пневмонии или туберкулеза.
Этиология заболевания
Основная причина развития абсцесса – проникновение в легкое бронхогенным путем бактерий: золотистого стафилококка, кишечной палочки, пневмококка, пептококка. Еще патология развивается вследствие попадания в бронхи инородного тела. Так, абсцесс вызывают следующие заболевания и состояния:
- пародонтоз;
- тонзиллит;
- гингивит;
- инфаркт легкого;
- ранения и прямые повреждения грудной клетки;
- тромбофлебит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- септикопиемия;
- крупозная или вирусная пневмония;
- опухоли, рубцы, суживающие просвет бронха;
- попадание в бронхи рвотных масс.
Варианты течения
Процесс абсцедирования легочной ткани может происходить по-разному. Всего выделяют три основных варианта течения этой деструктивной патологии:
|
Вариант течения |
Описание |
|
Абсцедирование 1 типа |
Развивается примерно спустя 1,5–3 недели после начала пневмонии на фоне обычной динамики воспаления. Состояние пациента улучшается, но затем снова поднимается температура, появляются боли в груди, нарастает интоксикация. Все заканчивается выделением гнойной мокроты. |
|
Абсцедирование 2 типа |
Происходит на протяжении 3–4 недель после возникновения пневмонии и выглядит как ее затянувшаяся форма при безуспешном лечении. У пациента наблюдаются постоянно высокая температура, интоксикации. Количество гнойной мокроты постоянно увеличивается. |
|
Абсцедирование 3 типа |
Деструкция в легком возникает с самых первых дней заболевания, абсцесс – спустя 5–10 суток. Патология приводит к аспирационным процессам. |
Мнение врача:
Острый абсцесс легкого возникает как осложнение пневмонии или в результате распространения инфекции из соседних органов. Врачи отмечают, что основными симптомами являются острая боль в груди, кашель с гнойной мокротой, повышенная температура тела. Для диагностики применяют рентгенологическое исследование, компьютерную томографию и бронхоскопию. Лечение включает антибиотики, дренирование абсцесса и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений.
Классификация абсцессов
Кроме острого существует хроническая форма абсцесса. Еще выделяют его осложненный тип, когда присоединяются пневмоторакс, эмпиема плевры и пр. Другие классификации гнойных процессов в легочной ткани:
- Этиология. В зависимости от возбудителя патология делится на следующие формы: стафилококковую, анаэробную, колибациллярную, пневмококковую, смешанную.
- Происхождение. С учетом этого критерия гнойный процесс бывает бронхогенным, гематогенным, травматическим, аспирационным, ретростенотическим, метастатическим, инфарктным.
- Локализация. По расположению в легочной ткани абсцессы бывают центральными и периферическими, двусторонними, лево- или правосторонними.
- Количество. Абсцесс бывает одиночным или множественным.
Интересные факты
- Острый абсцесс легкого – это гнойно-деструктивное воспалительное заболевание легких, которое характеризуется образованием полости, заполненной гноем и окруженной инфильтрацией легочной ткани. Это заболевание может быть вызвано различными факторами, включая бактериальную инфекцию, аспирацию инородного тела, травму грудной клетки, обструкция бронхов и другие.
- Симптомы острого абсцесса легкого могут включать кашель, лихорадку, одышку, боль в груди, слабость и потерю веса. В некоторых случаях пациенты могут испытывать отхаркивание гнойной мокроты или кровохарканье.
- Диагностика острого абсцесса легкого обычно включает физическое обследование, анализ крови, рентген грудной клетки и компьютерную томографию. Лечение острого абсцесса легкого обычно предполагает использование антибиотиков, дренирование гнойной полости и хирургическое вмешательство в случае необходимости.
Клинические проявления
Для острого абсцесса характерно постадийное развитие. Симптомы напрямую зависят от фазы заболевания. Всего в его течении выделяют две основные стадии:
- Стадия формирования гнойника. Продолжается 7–10 дней, но может затянуться до 2–3 недель. Иногда встречается стремительное формирование гнойника – за 2–3 суток. На этой стадии нарастают симптомы интоксикации.
- Стадия вскрытия гнойной полости. Длится 1–2 дня, после чего начинают развиваться осложнения заболевания. После прорыва состояние пациента улучшается. Анализы крови тоже указывают на угнетение инфекционного процесса. При быстром гнойном расплавлении возникает гангрена.
Статьи по теме
- Симптомы Амебиаза – как проявляется кишечный, кожный и внекишечный
- Хронический абсцесс легкого – признаки, проявления, терапия и осложнения
- Лечение абсцесса легкого острого и хронического – препараты и рецепты народной медицины
Период формирования гнойника
На ранней стадии ткани легкого начинают воспаляться, эта зона инфильтруется. Гной начинает распространяться от центра к периферическим участкам – возникает полость в виде гнойника. Основные симптомы этой стадии абсцедирования:
- озноб;
- сильное потоотделение;
- резкое повышение температуры до 40 градусов;
- тахикардия;
- болезненные ощущение в груди со стороны пораженного легкого;
- влажные хрипы;
- слабость;
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- ослабленное дыхание;
- сухой непродуктивный кашель.
После прорыва
На этой стадии происходит прорыв гнойника, в результате чего его содержимое выходит в бронх. На это указывают следующие симптомы:
- выделение за сутки до 1 л мокроты с неприятным запахом, темного цвета;
- продуктивный глубокий кашель;
- спад температуры тела;
- общее улучшение состояния;
- бронхиальное дыхание с влажными хрипами.
Осложнения абсцесса легкого
Когда воспалительный процесс затрагивает плевру и плевральную полость, присоединяются осложнения. Самые распространенные последствия:
|
Осложнение |
Симптомы |
|
Гнойный плеврит |
|
|
Пиопневмоторакс |
|
|
Легочное кровотечение |
|
Опыт других людей
Острый абсцесс легкого – серьезное заболевание, вызванное инфекцией в легком. Люди, столкнувшиеся с этим, отмечают острую боль в груди, кашель с гнойной мокротой, высокую температуру и слабость. Диагностика включает рентген и компьютерную томографию, а лечение – антибиотики и дренирование. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы предотвратить осложнения.
Диагностика
Острый абсцесс часто путают с очаговой пневмонией и другими подобными заболеваниями. Это затрудняет диагностику на ранней стадии до прорыва гнойника. Предположить абсцедирование легкого помогают данные физикального обследования в виде аускультации и перкуссии в сочетании с рентгеном.
Диагностика облегчается после вскрытия гнойника. Диагноз устанавливают на основании обильно отходящей мокроты, которой предшествовал тяжелый воспалительный процесс. Уточняющую роль на каждом этапе диагностики имеют следующие методы:
|
Фаза заболевания |
Что включает диагностика абсцесса легкого |
Что показывает исследование |
|
Формирование гнойника |
Перкуссия и аускультация |
|
|
Анализ крови |
|
|
|
Рентген |
|
|
|
Общий анализ мочи |
|
|
|
Компьютерная томография или бронхоскопия |
Изменения легочного рисунка. |
|
|
Прорыв гнойника |
Рентгенологическое исследование |
|
|
Аускультация |
|
|
|
Общий анализ мокроты |
В зависимости от причины абсцесса выявляет:
|
|
|
Бактериоскопия мокроты с бакпосевом |
Выявляет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам. |
Лечение абсцесса легкого
Тактика лечения зависит от тяжести и фазы, на которой у пациента был диагностирован острый абсцесс. Используются следующие методы терапии:
|
Группа методов лечения |
Методы лечения |
|
Консервативные |
|
|
Хирургические |
Резекция части или полностью всего легкого. Показания к хирургическому лечению:
|
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Читайте также:
Частые вопросы
Какие симптомы при абсцессе легкого?
Симптомы абсцесса легкого являются неспецифическими и напоминают таковые при пневмонии: ослабление дыхания, указывающие на уплотнение или выпот, температура тела ≥ 38° C, влажные хрипы, эгофония и притупление перкуторного звука при наличии выпота.
Почему возникает абсцесс легкого?
Причины появления абсцесса легкого Достаточно часто болезнь вызывают анаэробные и аэробные бактерии, грибковые микроорганизмы, паразиты, а также неинфекционные факторы. Абсцесс легкого может стать следствием: осложнения пневмонии, эндобронхиальной обструкции (закупорки бронха «пробкой» из мокроты или инородным телом),
Какой основной метод лечения острого абсцесса легкого?
Основной метод лечения острых абсцессов – консервативный, включающий комплексную санацию бронхов, транспариетальную пункцию, наружное дренирование гнойника, дезинтоксикационную и иммунотерапию. Неэффективность консервативной терапии, переход процесса в хроническую стадию служат показанием к радикальной операции.
Как лечить абсцесс лёгких?
Для удаления гнойного содержимого из легких проводится аспирация полости очага воспаления и промывание ее антисептиками. Будут полезными различные виды дренажа, дыхательная гимнастика, вибрационный массаж грудной клетки. В некоторых случаях возможно хирургическое лечение и резекция легкого.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов острого абсцесса легкого, таких как высокая температура, кашель с гнойной мокротой, боль в груди, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
При проведении лечения острого абсцесса легкого строго соблюдайте рекомендации врача, принимайте прописанные препараты, следите за режимом и питанием, чтобы обеспечить быстрое выздоровление и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №3
После выздоровления от острого абсцесса легкого регулярно проходите профилактические обследования у врача-пульмонолога, чтобы своевременно выявлять возможные рецидивы или осложнения.
Загрузка...
