Ишемия — причины, признаки, степени и лечение

Нарушение кровообращения в периферических сосудах – причина серьезных заболеваний, которые, по статистике Всемирной Организации Здравоохранения, в 30% случаев приводят к смерти. Ишемия поражает головной мозг, кишечник, сердце и нижние конечности. Своевременное лечение исключает тяжелые последствия.

Что такое ишемия

Патологическое состояние приводит к расстройству функций органов. Ишемия (малокровие) – нарушение кровообращения, при котором уменьшается либо совсем прекращается поступление крови из-за сужения просвета сосудов или полного их перекрытия. Для ситуации характерны такие процессы:

• гипоксия (недостаток кислорода);
• нарушение метаболизма из-за дефицита питательных веществ;
• повреждение, некроз тканей.

Механизм развития нарушения кровообращения

В зависимости от вида патологии выделяются следующие особенности патогенеза ишемии:

• Обтурация.Происходит закупорка протока тромбом, эмболом (внутрисосудистым включением) или сужение его за счет атеросклеротических бляшек.
• Компрессионная.Появляется как результат сдавливания сосуда инородным телом, опухолью.

Существуют такие механизмы развития патологии:

• Ангиоспастическая ишемия.Под влиянием холода, стресса, токсического воздействия либо травмы возникает рефлекторный спазм мышц сосудистых стенок.
• Перераспределительная.Развивается при резком притоке крови к одним органам и уменьшении ее поступления к другим.

Чем опасно снижение кровоснабжения

Последствия ишемии зависят от области поражения. Чувствительность к нарушению кровоснабжения проявляют такие органы:

• Центральная нервная система.Дефицит кислорода в тканях головного мозга заканчивается психическими и неврологическими патологиями, параличами. Ограниченное поступление крови вызывает транзиторную ишемическую атаку и инсульт.
• Сердце.Закупорка сосудов приводит к инфаркту миокарда, кардиогенному шоку (острой сердечной недостаточности), эмболии, летальному исходу.

Ишемия сосудов становится результатом расстройства функций таких органов:

• кишечника– ослабление кровотока вызывает некроз тканей, перитонит. При тяжелом состоянии не исключен летальный исход;
• нижних конечностей.Ухудшение кровоснабжения заканчивается тромбозом, некротическими процессами, появлением трофических язв, развитием гангрены, ампутацией.ю

Мнение врача:

Ишемия – это состояние, при котором ткани организма получают недостаточное количество кислорода из-за недостаточного кровоснабжения. Врачи отмечают, что основные причины ишемии включают атеросклероз, тромбоз и спазм сосудов. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, включая боль в груди, одышку, слабость и даже потерю сознания. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью, поскольку лечение ишемии зависит от степени ее тяжести. Это может включать лекарственную терапию, хирургическое вмешательство или процедуры восстановления кровотока. Врачи рекомендуют регулярное обследование и поддержание здорового образа жизни для предотвращения ишемических заболеваний.

Что такое ишемическая болезнь сердца

Классификация патологии

По характеру течения выделяются основные виды ишемии: хроническая и острая. Первая прогрессирует постепенно. Для острой присуще внезапное прекращение кровоснабжения. Она имеет 3 степени:

• Абсолютная.Вызывает расстройство функций органов, грозит некрозом тканей, инсультом, инфарктом, необратимыми последствиями.
• Субкомпенсированная.Наблюдаются атеросклероз сосудов, болевой синдром, лечение лекарствами не дает эффекта.
• Компенсированная.Кровоснабжение осуществляется за счет коллатеральных (обходных) сосудов, возможна медикаментозная коррекция.

Интересные факты

1. Ишемия может быть вызвана множеством факторов, включая атеросклероз, тромбоз, эмболию, травму и сдавление.

2. Ишемия может привести к различным симптомам, включая боль, онемение, слабость, покалывание и изменение цвета кожи.

3. Лечение ишемии зависит от причины, степени поражения и общего состояния здоровья пациента. Оно может включать прием лекарств, физиотерапию, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.

Проявлениях ишемической болезни сердца – врач-кардиолог Алла Шевченко. Здоровый интерес. Выпуск 131

Признаки ишемии

Клиническая картина патологии зависит от пораженного органа. Наблюдаются общие симптомы нарушения кровоснабжения:

• ослабление пульса;
• побледнение кожных покровов;
• онемение конечностей;
• снижение работоспособности;
• болевой синдром;
• общая слабость.

Симптомы ишемии сердца

Уменьшение кровотока по коронарным артериям приводит к замедленному сокращению миокарда. Из-за дефицита поступления кислорода развивается 1 из форм патологии – стенокардия, которую сопровождают такие симптомы:

• загрудинные боли, иррадиирущие в живот, поясницу, руки;
• нарушение сердечного ритма;
• затрудненное дыхание;
• головокружение;
• усталость.

Характерные признаки ишемической болезни сердца (ИБС):

• усиление болевого синдрома при стрессе, физическом напряжении;
• повышение артериального давления (АД);
• синюшность кожи;
• потливость;
• одышка;
• обмороки;
• изжога;
• отеки ног;
• тошнота;
• тревожность;
• ощущение паники;
• помутнение сознания;
• страх смерти.

Признаки нарушения кровоснабжения головного мозга

Для церебральной патологии характерна такая клиническая картина:

• расстройство координации движений, способности концентрировать внимание;
• слабость, онемение, паралич конечностей;
• снижение мыслительных функций;
• колебания АД.

Расстройство кровоснабжения головного мозга отличают такие признаки:

• ухудшение зрительных функций;
• головокружение;
• ухудшение памяти;
• бессвязность речи;
• шум в ушах;
• бессонница;
• головные боли;
• онемение лица;
• холодные конечности;
• потеря сознания;
• сонливость;
• слабость;
• рвота.

Статьи по теме

• Лечение заболеваний сердца – симптомы основных патологий, терапия
• Болезнь Аддисона: диагностика, как лечить
• Препараты при стенокардии сердца – список лекарственных средств с описанием и побочными эффектами

Проявления ишемии кишечника

Нарушение кровоснабжения в питающих сосудах приводит к резким спазмам и болям в области пупка и печени. Происходит усиление перистальтики кишечника. Ишемию сопровождают такие симптомы:

• снижение веса;
• отсутствие аппетита;
• частые позывы к дефекации;
• диарея;
• тошнота и рвота;
• усиление газообразования;
• кровь в каловых массах;
• вздутие живота;
• запор.

Симптоматика при ишемии конечностей

Нарушение кровоснабжения, дефицит кислорода и питания приводят к мышечным болям в ногах, которые усиливаются по ночам. Ишемия нижних конечностей имеет такую клиническую картину:

• бледность, посинение кожи;
• потливость ног;
• покалывание, онемение стоп и пальцев;
• перемежающая хромота;
• холодные ноги;
• плохое заживание ссадин, ран;
• отечность;
• некроз тканей;
• трофические язвы.

Опыт других людей

Ишемия – серьезное заболевание, вызванное недостаточным кровоснабжением органов и тканей. Люди отмечают, что причины ишемии могут быть разнообразными, включая атеросклероз, тромбоз или спазм сосудов. Признаки ишемии могут проявляться в виде болей, онемения или ощущения холода в пораженной области. Врачи выделяют несколько степеней тяжести ишемии, от легкой до критической. Лечение включает медикаментозную терапию, реабилитацию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно своевременно обращаться к специалистам и следовать их рекомендациям для предотвращения осложнений.

Причины ишемии

Провоцирующими факторами сужения сосудов и нарушения кровотока могут быть:

• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• непроходимость кишечника;
• нарушение сердечного ритма;
• наследственные факторы;
• воспаление, утолщение стенок сосудов;
• расстройство обмена веществ;
• повышенная вязкость крови;
• шоковое состояние;
• эндартериит (воспаление артерий);
• кровотечения;
• перекрут полипа;
• коксартроз;
• опухоли;
• атеросклероз;
• тромбоз;
• анемии.

Причинами развития ишемии становятся факторы, зависящие от человека:

• употребление жирной, калорийной пищи, вызывающей повышение холестерина;
• избыточная масса тела;
• нервное перенапряжение;
• низкая физическая активность;
• злоупотребление алкоголем;
• интоксикация химическими веществами;
• длительный прием гормонов;
• большие физические нагрузки;
• возрастные изменения в сердечно-сосудистой системе;
• травмы;
• курение.

Диагностика

Определить нарушения кровообращения помогают такие методики:

• клинический и биохимический анализы крови, которые выявляют воспаление, содержание холестерина, липидов, гемоглобина;
• магнитно-резонансная ангиография;
• коронарография сосудов – рентгенографическое исследование с контрастным веществом;
• ультразвуковая допплерография;
• магнитно-резонансная, компьютерная томография органов.

Дополнительные методы диагностики ишемии зависят от области поражения:

• головной мозг– рентгенография позвоночника, офтальмоскопия – исследование глазного дна;
• кишечник– ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия;
• миокард– УЗИ сердца, электрокардиография в состоянии покоя и при физической нагрузке;
• конечности– допплеровское измерение показателей периферического давления, лодыжечно-плечевой индекс.

Лечение ишемии

Тактика терапии зависит от разновидности патологии. Общие методы лечения:

• применение лекарственных препаратов;
• хирургическое вмешательство при тяжелых формах болезни;
• диетическое питание;
• устранение провоцирующих факторов;
• профилактические мероприятия.

Лекарственные препараты для лечения ишемии назначаются с учетом области поражения:

• Сердце.Антикоагулянты, препятствующие тромбообразованию, сосудорасширяющие средства (вазодилататоры), лекарства, нормализующие АД.
• Головной мозг.Ноотропы, восстанавливающие микроциркуляцию в сосудах, питание тканей, диуретики для снятия отеков.
• Кишечник.Спазмолитики, антикоагулянты, вазодилататоры.
• Нижние конечности.Обезболивающие, наружные средства для заживления трофических язв.

Как лечить ИБС

Консервативные методы лечения ишемической болезни сердца включают применение таких препаратов:

• антикоагулянты – Гепарин, Тромбо АСС;
• тромболитики, растворяющие тромбы, – Урокиназа, Стрептокиназа;
• бета-адреноблокаторы, замедляющие сердечный ритм, – Анаприлин, Метопролол;
• ингибиторы АПФ, стабилизирующие АД, – Лизиноприл, Эналаприл;
• антагонисты кальция, снимающие стенокардию, – Верапамил, Нифедипин;
• диуретики – Фуросемид, Гипотиазид;
• вазодилататоры – Нитроглицерин, Эринит.

При тяжелой форме ишемии применяются методы хирургического лечения:

• аортокоронарное шунтирование– установка обходного искусственного сосуда вне поврежденного участка;
• ангиопластика– механическое расширение суженной коронарной артерии при помощи специального устройства (стента).

Методы терапии ишемии сосудов головного мозга

Для лечения болезней на ранней стадии применяются консервативные методы. Их задачи – восстановить кровоток, поддержать метаболизм в тканях головного мозга, предотвратить процессы разрушения. Используются такие лекарственные препараты:

• ноотропы– стимулируют кровообращение, метаболизм ( Церебролизин, Фенибут);
• ангиопротекторы– улучшают микроциркуляцию в сосудах ( Билобил, Вазапростан);
• антиагреганты– предотвращают тромбы ( Аспирин, Дипиридамол);
• диуретики (Верошпирон, Индапамид);
• стабилизаторы АД– ингибиторы АПФ ( Эналаприл), статины ( Лозартан).

При нарушении проходимости артерий, отсутствии результатов медикаментозной терапии применяются следующие методы хирургического лечения:

• каротидная эндартерэктомия– удаление атеросклеротической бляшки, закупорившей сосудистое русло.
• стентирование сонной артерии– введение специальной конструкции для ее расширения и восстановления кровоснабжения мозга.

Прогноз и профилактика

Ишемия органов, выявленная на ранней стадии, имеет благоприятный прогноз при условии своевременного лечения, отсутствия факторов риска и проведения профилактических мероприятий. При запущенной форме патологий возможны такие сценарии:

• Инфаркт приводит к летальному исходу у 39% пожилых людей (после 60 лет) и у 4% пациентов, которые не перешли 40-летний рубеж.
• После проведения резекции кишечника выживают около 50% больных.
• При ишемии головного мозга происходят необратимые процессы, приводящие к инвалидности либо летальному исходу.

Мероприятия, которые помогут предотвратить развитие ишемии:

• Ежедневно контролируйте артериальное давление, стабилизируйте его показатели лекарственными препаратами.
• Избавьтесь от вредных привычек – курения, алкоголя.
• Исключите из рациона жирную пищу, повышающую холестерин в крови, добавьте овощи и фрукты.
• Избавьтесь от лишнего веса.
• Чаще гуляйте на природе.
• Спите не меньше 8 часов.

Для профилактики ишемии воспользуйтесь такими рекомендациями:

• Занимайтесь скандинавской ходьбой, плаванием, йогой, лечебной физкультурой.
• Принимайте препараты, назначенные врачом для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
• Чередуйте труд и отдых.
• Проходите регулярные диспансерные обследования.
• При появлении первых признаков болезни обращайтесь к доктору.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

В чем причина возникновения ишемии?

Основной причиной ишемической болезни сердца является атеросклероз, который развивается из-за скопления холестерина в артериях. На стенках образуются бляшки, которые растут и перекрывают проход. Далее на бляшках возникают трещины и разрывы, что приводит к тромбообразованию.

Какие виды ишемии бывают?

Ишемия головного мозга.Ишемия кишечника.Ишемия нижних и верхних конечностей.Ишемическая болезнь сердца (ИБС).Ишемия почек.

Что такое ишемия симптомы?

чувство сжатия в области сердца и/или давящая боль за грудинойболи в руке, шее, челюсти (преимущественно с левой стороны)одышка даже при небольшой нагрузкеповышенное холодное потоотделениебеспричинное беспокойство, тревожностьощущение нехватки воздуха

Как ощущается ишемия?

ощущение кратковременной нехватки воздуха, жжение и тяжесть в груди, тошнота, во время физических нагрузок — неприятные ощущения в груди.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении признаков ишемии, таких как боли в груди, одышка, слабость, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Не откладывайте визит к врачу, так как ишемия может привести к серьезным осложнениям, включая инфаркт миокарда.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет снизить риск развития ишемической болезни сердца.

СОВЕТ №3

При наличии факторов риска, таких как высокое артериальное давление, диабет, повышенный уровень холестерина, необходимо регулярно проходить медицинские обследования и следить за своим здоровьем. Раннее выявление и контроль этих состояний поможет предотвратить развитие ишемии.